Ортез для тазобедренных суставов

Подушка Фрейка: модификации, когда и как носить, стоимость в магазинах Москвы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дисплазия тазобедренных суставов у малышей — довольно частое заболевание: различные формы этой патологии выявляются почти у каждого двадцатого младенца в России. Подушка Фрейка, которую называют также перинкой или шиной Фрейка, поможет в лечении дисплазии и предотвратит появление тяжелых последствий: хромоты, болей в суставах, развития артроза.

Содержание статьи:
Что это и когда использовать
Правила выбора шины
Как правильно носить
Модификации и цена

Что это такое?

Подушка Фрейка представляет собой плотный валик, который нужно расположить между коленками малыша, и систему ремешков и фиксаторов, чтобы конструкция не смещалась. При правильно надетой подушке Фрейка ножки ребенка фиксируются в наиболее выгодном и физиологичном положении: они согнуты в коленях, а также согнуты и отведены в тазобедренных суставах. Таким образом, в разведенном положении, происходит правильное формирование структур головки бедренной кости и вертлужной впадины, которые образуют тазобедренный сустав.

В каких случаях нужно использовать?

шина для лечения дисплазии тазобедренных суставов При серьезных степенях дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных, развитии вывиха бедренной кости диагноз часто устанавливается еще в условиях родильного дома, после осмотра педиатра. Однако в таких серьезных случаях врачи обычно не назначают применение подушек, мягких шин и фиксаторов, а рекомендуют оперативное лечение либо гипсовые шины.

В дальнейшем младенца наблюдает участковый педиатр, а в возрасте 1 месяца нужна плановая консультация детского ортопеда. Если у специалистов возникают сомнения в нормальном развитии тазобедренных суставов, назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) и, при необходимости, рентгенография суставов бедра.

загрузка...

Чем раньше будет установлен диагноз, тем легче дисплазия поддается лечению и тем быстрее малыш станет здоровым.

Ношение подушки Фрейка назначают грудным младенцам с 1 месяца. Размер подушки нужно подбирать и менять по мере роста ребенка. В легких ситуациях курс лечения длится от 1 до 3 месяцев, однако в отдельных случаях врачи рекомендуют носить перинку Фрейка и до полутора-двух лет.

Носить подушку нужно от 12 до 24 часов в сутки, снимая только на время купания и смены подгузника. Длительность и режим ношения определяются индивидуально лечащим врачом-ортопедом.

Каковы показания к использованию шины Фрейка?

Наличие показаний должно определяться врачом после клинического осмотра и выполнения необходимых диагностических мероприятий.

перинкаПрименение подушки Фрейка врачи рекомендуют при легких степенях дисплазии одного или обоих тазобедренных суставов: предвывихе и подвывихе головки бедренной кости. Обычно такой диагноз ставится примерно в возрасте 1 месяца, до этого невозможно точно судить о зрелости сустава по клиническим признакам, если речь не идет о серьезных проблемах.

Для лечения вывиха подушка Фрейка практически бесполезна как самостоятельная лечебная процедура, поскольку не обеспечивает достаточно сильной фиксации и степени разведения бедренных косточек, а значит, не позволяет правильно расположить головку бедренной кости в вертлужной впадине. Однако ношение перинки может применяться в комбинации с другими мероприятиями при наличии рекомендаций со стороны лечащего врача-ортопеда.

Как правильно подобрать размер подушки?

Большинство отечественных и зарубежных производителей подушек Фрейка предлагают две различные шкалы размерности — в зависимости от возраста ребенка и от расстояния между максимально разведенными коленками.

Более правильным выбором будет определять размер шины Фрейка по расстоянию между коленными суставами ребенка при максимальном их сгибании и отведении в стороны. Именно в таком положении нужно будет в дальнейшем фиксировать ножки перинкой (поза «лягушонка»). Градация же по возрасту рассчитана на некоего среднестатистического ребенка, но каждый отдельный конкретный малыш может иметь разную степень отведения в тазобедренных суставах и кому-то подобранная по возрасту подушка может быть мала, а кому-то велика.

Первый раз рассчитать расстояние между коленками и показать, как это делается правильно, должен врач-ортопед.

Если рассчитать размер подушки Фрейка неправильно, можно не получить ожидаемого эффекта от лечения. Когда подушка слишком мала, она не дает достаточного разведения ножек и ношение ее будет малоэффективным. Если же подушка слишком велика и ножки сразу были разведены на слишком большое расстояние, ребенок будет вести себя очень беспокойно и капризничать, а родителям будет гарантирована не одна бессонная ночь.

Как правильно надеть шину?

От того, насколько правильно вы сразу наденьте подушку Фрейка на ребенка, зависит и длительность периода адаптации, и степень выраженности положительного эффекта от лечения. Первое надевание лучше доверить специалисту-ортопеду.

шинаНужно соблюдать следующие несложные правила:

  • под шину лучше пододеть хлопчатобумажное белье, чтобы избежать появления потливости и трения в местах соприкосновения ортеза с кожей ребенка;
  • на пеленальный столик надо положить перинку Фрейка в расправленном виде, на нее уложить малыша так, чтобы валик находился точно посередине между бедренными косточками;
  • далее следует застегнуть все ремешки и подогнать их длину таким образом, чтобы они нигде не давили на кожу ребенка и при этом надежно предохраняли шину от смещения.

Первое время ребенок будет привыкать к новым ощущениям, однако если все условия выполнены правильно, период адаптации длится недолго. Если малыш сильно капризничает, кричит и его не удается отвлечь и успокоить, возможно, ножки были разведены слишком резко и сильно. В таком случае лучше уменьшить градус отведения бедра и дать малышу больше времени на то, чтобы привыкнуть к ношению подушки.

Какие бывают модификации подушки Фрейка и в чем их отличие?

Основные различия между модификациями подушек Фрейка заключаются в использованном материале: они могут быть пластиковыми, пенополиуретановыми, с ребрами жесткости и фланелевыми.

Пластиковые шины

Это самый жесткий вариант модификации ортеза. Нижняя часть такой шины Фрейка выполнена из гибкого пластика и немного напоминает седло. По бокам и в области спинки и передней части расположены ремешки, чтобы надежно фиксировать конструкцию и предотвратить ее смещение.

шина для младенцевТакая подушка Фрейка дает достаточно сильную фиксацию и является хорошей альтернативой гипсовым шинам. Однако при легких степенях дисплазии использование такой конструкции затруднительно.

Во-первых, многие мамы жалуются, что детки в пластиковой шине сильно потеют, поскольку кожа не дышит. Во-вторых, пластиковая конструкция подразумевает сразу максимальное разведение ножек в тазобедренных суставах, а это может быть неприятно малышу, ему может потребоваться до двух недель на адаптацию к новому положению тазобедренных суставов, и все это время он будет беспокойным и капризным.

Пенополиуретановые шины

Такая разновидность подушки сейчас больше других представлена в магазинах для детей и ортопедических салонах.

Плотная часть валика такой подушки Фрейка сделана из полиуретана, обладающего эффектом «памяти материала» и обеспечивающего достаточно жесткую фиксацию бедер малыша. Спинка обычно выполняется из сетчатого материала, что предотвращает повышенную потливость младенца.

При выборе таких моделей важно обратить внимание на расположение ремешков. Бывают модели, в которых их не очень удобно фиксировать: если просто надеть на плечики, они сползают и смещают всю конструкцию, а если перекрестить на спинке — могут давить шейку ребенка. Лучше всего примерить разные модели в магазине перед покупкой.

Комбинированные шины с ребрами жесткости

Вторая по популярности модификация, представляет собой конструкцию из сетчатого материала, укрепленную шестью или более ребрами жесткости. Ремешки, фиксирующие ортез Фрейка на теле малыша, расположены по бокам и сверху и сделаны из эластичной ленты-«липучки».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такой ортез можно надевать на подгузник или хлопчатобумажное белье, его удобно мыть и стирать. Поскольку он сделан из легкого материала, детишки быстрее к нему привыкают, могут даже ползать и переворачиваться в нем.

Самодельные или сшитые на заказ из фланели

Неплохой альтернативой купленной в магазине шине Фрейка является самостоятельно или на заказ сшитая перинка. Такая модификация является более усовершенствованным аналогом широкого пеленания. Основу валика в таком случае составят 8 слоев фланелевой ткани.

ортрезНеоспоримым плюсом такого варианта является то, что и ширина валика, и длина ремешков будут подобраны именно для вашего ребенка. Однако в некоторых ситуациях тканевые подушки не дают достаточной жесткости фиксации.

Также не нужно забывать, что за время лечения придется несколько раз поменять подушки по мере роста ребенка и увеличения ширины разведения ножек в тазобедренных суставах. Поэтому стоит выбирать вариант с возможностью регулировки фиксирующих ремешков по длине.

Какова стоимость подушек в Москве?

Подушка Фрейка представлена в ортопедических салонах, магазинах товаров для детей, а также интернет-магазинах.

Цены на изделие зависят от использованного материала, размера, производителя и колеблются от 600 до 1500 рублей.

Обычно в интернет-магазинах цены несколько ниже, поэтому если вы точно знаете, какая подушка Фрейка вам нужна, можно немного сэкономить, заказав ее через интернет.

В том случае, если нужен индивидуальный подбор, разумнее обратиться в крупные ортопедические салоны, где в наличии представлены разные производители и модели, чтобы иметь возможность примерить перинку Фрейка перед ее приобретением.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Тендинитом называют воспалительное заболевание, возникающее в сухожильном аппарате суставов. Заболевание может поражать практически любой сустав, включая такие мелкие, как височный (височный тендинит), сустав запястья, а также ухудшать качество жизни при поражении крупных суставов – это пост-тибиальный тендинит, воспаление колена, таза. Опасен тендинит колена, тазобедренного сустава, так как человек не может нормально ходить, естественно, снижается работоспособность. При патологии повреждается соединительная ткань, из которой состоят мышцы и связки. Ухудшение подвижности сустава и ощущение боли связано с тем, что нарушается передача двигательных импульсов от связок (мышц) к суставу, возникающих в момент сокращения мышцы. Рассмотрим распространенные формы заболевания, такие как тендинит тазобедренного сустава, симптомы, методы диагностики и лечения.

Стоит отметить, что выделяют острый и хронический тип болезни, причем последний развивается, если не лечить начальную стадию тендинита. Для лечения назначается противовоспалительная терапия, при этом ограничиваются нагрузки, для восстановления рекомендовано пройти курс массажа, заниматься ЛФК. Вообще, заболевание чаще поражает мужчин, причем в возрасте от 30 до 50 лет. В группу риска входят спортсмены и люди физического труда, так как перегрузки и травмы лежат в основе патологии. Разберем, что же приводит к воспалению сухожильного аппарата суставов, состоящего из мышц и связок.

Причины

Так как на тазобедренный сустав ложится огромная нагрузка, следовательно, и поражается он чаще других. Не исключением является воспаление сухожилия сустава, отчего и возникает тендинит. Заболевание в большей мере связано с другими патологическими процессами, протекающими в суставе и окружающих тканях. Чаще всего тендинит сухожилия является частью дегенеративно-воспалительного процесса самого сустава.

Тендинит бедра

На первом месте по частоте возникновения воспаления выделяют чрезмерные нагрузки на суставы ног. В частности, подвергаются им спортсмены, особенно футболисты, легкоатлеты, болеют нередко танцоры, что связано с постоянными нагрузками на мышцы и связки, плюс ко всему шанс заболеть увеличивается из-за возможных травм.

Среди распространенных причин болезни можно выделить травмирование сустава или мягких тканей в области таза. Кроме спортсменов, от воспалительного процесса в мышечной ткани страдают и люди, чей труд связан с физическими нагрузками. Поражаются грузчики, представители рабочих профессии, особенно когда на организм приходятся вибрации. У таких людей нередко возникает заболевание не только связочного аппарата суставов таза, но и тендинит собственной связки надколенника, голеностопа.

Приводит к патологии артрит, который связан с воспалением непосредственно в тканях сустава. В свою очередь, артрит могут вызывать системные заболевания, такие как подагра, ревматизм, инфекционные процессы (туберкулез, сифилис, гонорея). Кстати, как с кровотоком, так и при травмах или хирургических вмешательствах в сухожильный аппарат может быть занесена инфекция, которая приводит к воспалению.

Так как связки и мышцы преимущественно состоят из соединительной ткани, то и ее заболевания приводят к воспалению, как бывает при коллагенозах. Среди более редких причин можно выделить такие:

  • нарушение обмена веществ и работы желез (диабет, патологии щитовидной железы);
  • гормональные сбои при дефиците эстрогена, как бывает при климаксе;
  • врожденные аномалии развития тазобедренных суставов (дисплазия).

Боль в бедре

Ну и такие заболевания, как тендинит стопы, колена и тазобедренного сустава, связаны с возрастными изменениями, то есть им подвергаются пожилые люди. Исходя из приведенных причин, можно выделить две формы болезни:

  1. Тендинит инфекционного генеза, который появляется из-за влияния микроорганизмов, которые приводят к воспалению.
  2. Тендинит асептический, не связанный с инфекциями, а возникающий под действием травм, нагрузок, возрастных изменений и болезней суставов.

Рассмотрим, как проявляется заболевание и насколько сильно страдает человек при поражении мышечной ткани.

Симптомы

Тендинит сухожилий тазобедренного сустава развивается постепенно, при этом появляются признаки болезненности. Приступ боли возникает во время активных движений, причем ее усиление происходит в месте, где находится воспалительный процесс. Если человек в состоянии покоя и на сустав таза не приходится нагрузка, то боль исчезает. Симптомы боли усиливаются еще и при надавливании на пораженный участок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Со временем, кроме боли, тендинит проявляется изменением цвета кожных покровов, при этом они становятся гиперемированными. Диагностируется местное повышение температуры в пораженной области. Воспалительный процесс сухожильного аппарата приводит к отечности и припухлости тканей. Во время движения суставов слышны признаки крепитации, то есть хруст, связанный с сухожилиями. При несильном воспалении услышать их сможет только врач, проведя исследование с помощью фонендоскопа. А вот при сильном воспалении хруст слышится даже на расстоянии.

Консультация врача

Симптоматика несколько отличается в зависимости от локализации процесса. Так, при поражении сухожилий, длинной приводящей мышцы появляется боль, которая усиливается во время отведения ноги. Кроме этого, возникают признаки скованности во время движений ногой, при нагрузке на область пятки.

При воспалении сухожилия, расположенного в пояснично-подвздошной области, возникают симптомы боли и дискомфорта в момент ходьбы или долгого стояния. Боль иррадиирует в бедро, нижнюю часть живота. Тендинит отводящих мышц характеризуется болезненностью с наружной области бедра.

Кстати, интенсивность и длительность боли при тендините зависит от запущенности патологии и от наличия сопутствующих болезней. Тяжело заболевание протекает после травм, при артрите и инфекционных процессах. В запущенной форме болевой синдром может появляться ночью или в период покоя, почему человек становится раздражительным.

Диагностика

Так как симптомы боли при тендините схожи с другими заболеваниями суставов, то важно провести правильную диагностику, чтобы потом начать лечение. Обследование нужно пройти у врача — ортопеда и невропатолога, а если причиной боли служит травма, то у травматолога. Чтобы исключить заболевание суставов, пациенту придется сделать рентген. Сдается общий анализ крови, кровь на биохимию. С помощью этих исследований можно заподозрить ревматизм, подагру или сильное воспаление в организме.

Диагностика болезни

Для правильной постановки диагноза пациенту назначаются современные методы исследования, с помощью которых изучается состояние суставов, мышц, связок. К таким методам относят МРТ и КТ. При необходимости может понадобиться ультразвуковое исследование сустава.

Лечение

В принципе, лечение тендинитов схоже между собой, независимо что это: тендинит стопы или сустава таза, колена. Конечно, воспалительный процесс сухожильного аппарата рук лечится легче, чем нижних конечностей, особенно когда развивается тендинит связки надколенника, голеностопа, таза, так как необходимо обеспечить покой суставу. Ну, если на колено можно надеть наколенник, а на голеностоп ортез, то с тазобедренным суставом все еще сложнее. Поэтому пациенту рекомендовано снизить нагрузку на ногу, для чего понадобится пользоваться тростью или костылем при ходьбе. В запущенных случаях показан постельный режим.

Медикаментозное лечение

В основе терапии лежит назначение медикаментов для устранения воспаления и физиотерапия. Чтобы уменьшить воспаление, назначаются препараты группы НПВС. Эффективно назначение Мелоксикама, Ибупрофена, Диклофенака. Кроме приема НПВС внутрь, при воспалении связок помогают мази – Вольтарен, Диклак-гель, Фастум-гель. При сильной боли, связанной с поражением связок и сустава, может потребоваться блокада с помощью гормональных средств, глюкокортикостероидов. Внутрисуставно вводится Дипроспан или его аналог Кеналог в растворе с Лидокаином.

Если причиной болезненности служит подагра или ревматизм, то может потребоваться курс гормонотерапии. Для предотвращения разрушения соединительной ткани назначаются средства группы хондропротекторов – Хондроксид, Глюкозамина максимум, Терафлекс. Так как эти препараты достаточно дорогие, то пополнить запас коллагена можно с помощью рецептов народной медицины. Рекомендовано ежедневно употреблять в пищу холодцы, студни, бульоны из куриных лап.

Правильное питание

Другие методы лечения

При любой форме тендинита, будь то поражено колено или таз, назначается физиотерапия. Ограничения есть, когда в процесс вовлечены мелкие суставы (височный тендинит), тогда не все аппараты подойдут для лечения. Для того чтобы снять воспаление, врач назначает процедуры электрофореза, ударно-волновой терапии, парафинолечение и терапию лазером.

Дополнить процедуры физиотерапии и прием медикаментов можно курсом массажа. Массаж показан не с первых дней, а когда пройдет острый период болезни. Массаж рекомендовано делать совместно с лечебной гимнастикой. Так как болевой синдром обездвиживает пораженную область, то пациенту может угрожать атрофия мышц. Поэтому и назначается курс ЛФК, чтобы вернуть подвижность. ЛФК редко рекомендуется, если выставляется диагноз «височный тендинит» и наблюдается воспаление других связок суставов с минимальной подвижностью.

Бывают ситуации, когда консервативное лечение не помогает. В таких случаях назначается операция. Не стоит пугаться операции, так как современная медицина применяет методы малоинвазивного вмешательства. При тендините чаще всего показана артроскопия. При запущенном состоянии может потребоваться операция по принудительному разрыву синовиальной капсулы. После ее проведения пациенту показана реабилитация, включающая массаж, ЛФК, физиотерапию.

Можно сделать вывод: если человека беспокоит боль в области тазобедренного сустава, нельзя затягивать с походом к врачу, потому что начальные стадии лечатся без оперативного вмешательства.

Профилактика

К методам профилактики тендинитов относят правильное распределение нагрузок на суставы рук и ног. При физическом труде следует делать перерывы, чтобы мышцы отдохнули. Спортсменам рекомендованы разминки перед началом тренировок или соревнований. Так как травмы часто получают при занятиях спортом, нужно носить удобную обувь – это позволит уменьшить шанс падения на землю, растяжения мышц и связок. Все травмы, включая вывихи, растяжения, переломы, нужно долечить до конца. А также необходимо выполнять гимнастику, укреплять мышцы.

Пожилым людям нельзя забывать о профилактике заболеваний суставов, что относится и к спортсменам, женщинам при гормональных сбоях. Для этого нужно 1-2 раза в год проходить курс приема хондропротекторов. Прием кальция и витамина D благоприятно влияет на кости.

2017-03-19

Добавить комментарий