После операции на голеностопный сустав

Бандаж на голеностопный сустав

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Голеностопные суставы выдерживают на себе вес всего организма, но при этом практически не окружены мышечными тканями. В результате вывих, растяжение или перелом может произойти даже от того, что стопа повернулась немного в сторону. Также этот сустав становится особо уязвимым после хирургических вмешательств, вследствие различных заболеваний или повышенных нагрузок, поэтому требует дополнительной защиты. Для его поддержания, предотвращения повреждений или ускорения восстановительного процесса используется специальный бандаж. Такие ортопедические приспособления могут быть разных видов и применяться в различных патологических состояниях.

Эффект от применения

Применение голеностопного бандажа выгодно отличается от использования эластичного бинта или гипсовых повязок — по сравнению с бинтованием он фиксирует более надежно, но и не закрывает голеностоп полностью, как это происходит при наложении гипса.

Бандаж на голеностопный сустав

Кроме того, ношение бандажа на голеностопном суставе обеспечивает:

загрузка...
  • надежную стабилизацию и при необходимости полную иммобилизацию;
  • снижение механической и двигательной нагрузки;
  • укрепление сухожильного аппарата;
  • уменьшение или полное снятие болевых ощущений и отечности.

В результате таких действий лечение или восстановление голеностопа значительно ускоряется, а его эффективность повышается. Кроме того, обеспечивается состояние покоя, при котором активизируется кровообращение, уменьшается боль и снимается отечность.

Бандаж оказывает компрессионное воздействие на голеностопный сустав. За счет этого все его части сближаются, исключая расхождение поврежденных связок и сухожилий, поэтому заживление значительно ускоряется.

Несмотря на выраженные преимущества, использование голеностопного бандажа показано не всегда. Фиксировать сустав подобным способом запрещается при свежих переломах или наличии кожных заболеваний на месте наложения.

Виды и показания

Бандажи на голеностопный сустав классифицируются по разным признакам и параметрам, от которых зависят показания к их применению. Они могут назначаться в лечебно-восстановительных или профилактических целях.

Бандаж на голеностоп применяется в таких ситуациях:

  • воспалительные или хронические процессы разрушения костных тканей, суставов и связок;
  • нарушения целостности связок и пяточного сухожилия травматического характера;
  • восстановление после переломов лодыжки, голени,  вывихов голеностопа;
  • нестабильность сустава из-за не суставных нарушений — ожирения, плоскостопия, деформации плюснефалангового сустава;
  • рахит или врожденные изменения голеностопного сустава в детском возрасте;
  • частичная или полная парализация нижних участков ноги;
  • послеоперационный период;
  • постоянная высокая нагрузка на голеностоп при занятиях спортом или физическим трудом.

Бандаж на голеностопный сустав - виды

В клинической практике существуют и другие случаи, при которых необходимо ношение бандажа на голеностопном суставе, но они рассматриваются в индивидуальном порядке. Кроме того, для каждой из указанных ситуаций выбирается специально предназначенный тип ортопедического приспособления, который будет оптимально соответствовать решению актуальной проблемы.

По своему предназначению бандажи на голеностоп бывают:

  • профилактическими — используются с целью снижения нагрузки и недопущения повреждения сустава;
  • лечебно-восстановительными — применяются в комплексном лечении заболеваний и травм, а также в период реабилитации после них;
  • функциональными — назначаются для постоянного ношения, чтобы обеспечить максимально возможное восстановление функций сустава при его необратимых изменениях.

В соответствии с указанными выше целями бандаж на голеностопный сустав может иметь разную жесткость, по степени которой различают такие типы данного ортопедического приспособления:

  • эластичный — мягкий съемный бандаж, выполненный из гипоаллергенного материала;
  • полужесткий — такой же мягкий бандаж, но с гибкими пластиковыми или металлическими вставками;
  • жесткий — так называемый ортез, который надежно фиксирует сустав вместе со стопой и голенью.

Как правило, мягкие бандажи применяются для профилактики, а более жесткие типы назначаются в лечебно-восстановительных целях. Выбрать подходящее ортопедическое приспособление несложно, но при этом необходимо руководствоваться основными параметрами, в первую очередь — именно степенью жесткости.

Конечно же, лучше вместо лечения, заранее стараться избегать ситуаций, после которых может быть необходим бандаж. На данном видео рассказывается, как можно предотвратить вывих голеностопного сустава.

Эластичный (компрессионный) бандаж

Такие фиксаторы на голеностоп представляют собой усовершенствованный аналог эластичного бинта. Они изготавливаются из более плотного материала — неопрена, обеспечивающего выраженную и равномерную компрессию без частичного сдавливания тканей, а также дающего хороший согревающий эффект. По сравнению с бинтом компрессионный бандаж на голеностопный сустав проще в наложении, комфортнее в ношении и способен создать вокруг области фиксации благоприятный микроклимат. Для закрепления бандажа на ноге предусмотрены липучки, позволяющие несколько корректировать размер и силу компрессии.

Эластичный компрессионный бандаж используется:

  • в период ремиссии после травмы, операции или при хроническом течении артроза;
  • при повышенных физических или спортивных нагрузках в профилактических целях;

Такое изделие не обеспечивает надежной защиты, поэтому не применяется при сложных состояниях, требующих иммобилизации сустава.

Полужесткий (комбинированный) бандаж

Голеностопный бандаж полужесткого типа представляет собой комбинацию эластичного материала и вставок из гибкого пластика или тонкого металла. Такая конструкция способна уменьшить значительно амплитуду движения, но не обездвиживает сустав полностью. Крепления подобных приспособлений выполняются на шнуровке или липучке.

Применение комбинированных изделий более широкое, чем эластичных бандажей. Они могут использоваться в тех же случаях, плюс дополнительно в таких ситуациях:

  • при растяжении, ушибах или других незначительных повреждениях сочленения;
  • после операции, не требующей полной иммобилизации;
  • во время обострения хронических заболеваний (артрозов, артритов и т. п.).

Полужесткий голеностопный бандаж менее комфортен в ношении, чем мягкий. Но при правильном выборе к нему можно быстро привыкнуть.

Жесткий бандаж (ортез)

Голеностопный жесткий бандаж (ортез) по своей функциональности соответствует гипсовой повязке. Он полностью обездвиживает сочленение или допускает минимальную амплитуду. Подобные ортопедические приспособления назначаются только врачом при актуальности таких проблем:

  • острое состояние вследствие травмирования сустава, в частности после перелома или вывиха;
  • начальный послеоперационный период;
  • острые воспалительные атаки подагры.

Также могут встречаться индивидуальные случаи, когда требуется ношение жесткого голеностопного бандажа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Жесткий бандаж на голеностопный сустав

Помимо указанного разделения голеностопных бандажей на виды, их группируют по типу изготовления на следующие модели:

  • Серийные — ортопедические изделия, предназначенные для широкого пользования. Они отличаются самой низкой среди подобных приспособлений ценой — в пределах 800-1000 рублей.
  • Модульно-сборные — это, как правило, жесткие или полужесткие ортезы со сложной конструкцией, которая собирается на ноге. Они стоят дороже — от 1500 до 3000 рублей;
  • Индивидуальные — изготавливаются под заказ по гипсовому слепку голеностопного сустава и позволяют максимально точно фиксировать голень и стопу. Такие ортезы имеют самую высокую стоимость — порядка 3000-7000 рублей и даже больше.

Выбирать подходящий бандаж на голеностопный сустав необходимо, исходя из всех перечисленных параметров, а также учитывая результаты диагностического обследования и особенности актуальной проблемы. Но лучше всего доверить подбор конструкции лечащему врачу.

Как выбрать

Чтобы правильно подобрать бандаж на голеностопный сустав, необходимо учитывать свое состояние, а также задачи, которые возлагаются на изделие, и его характеристики. При этом необходимо знать, что помимо универсальных ортопедических приспособлений, которые регулируются прямо на голеностопе, есть ортезы с указанием размера. Он определяется исходя из таких замеров:

  • длина стопы;
  • окружность голени;
  • обхват в самом узком месте выше косточки;
  • обхват через пятку.

Перед приобретением изделия необходимо измерить указанные величины, чтобы точно знать свой размер. Но лучше всего примерить ортез во время покупки. Кроме того, нужно тщательно проверить его качество. Материал должен быть гипоаллергенным, и если он эластичный, то обладать хорошей упругостью.

Как носить

Ношение бандажа на голеностопном суставе должно полностью соответствовать назначением врача. Также следует соблюдать несколько основных правил:

  • жесткий ортез снимать нельзя, он, как и гипс, должен использоваться весь период лечения;
  • мягкий и комбинированный бандаж нужно периодически снимать, а также сочетать их ношение с массажными и физиотерапевтическими процедурами, но исключительно по согласованию с врачом;
  • носить такие изделия надо поверх носка, используя при этом удобную обувь.

Бандаж-ортез на голеностопный сустав

Применение бандажа на голеностопный сустав — важная составляющая комплексного лечения, восстановления или профилактики заболеваний голеностопа. Но чтобы такое приспособление принесло максимальную пользу, необходимо грамотно его выбрать и правильно использовать.

Голеностопный сустав призван нести основную нагрузку при движении человека. Он выполняет функцию перекатывания стопы от пятки к пальцам, принимая на себя всю тяжесть тела. И проблемы с этим участком ноги случаются нередко. Справиться с ними помогают специальные ортопедические приспособления бандажного типа — ортезы на голеностопный сустав, задачей которых является удержание стопы в правильном положении.

Подбор ортеза на голеностопный сустав

Показания к использованию

Различные приспособления ортезного типа надеваются на голеностоп для лечения и профилактики суставных заболеваний. Такие изделия назначаются врачом–ортопедом, ревматологом, травматологом или невропатологом для достижения следующих целей:

  • длительная фиксация сустава в физиологическом положении при привычных вывихах в нем;
  • правильное и быстрое сращение переломов и трещин;
  • скорейшее заживление поврежденных тканей после операций, растяжений или разрывов связок;
  • профилактика спортивных травм, особенно при прыжках;
  • облегчение ходьбы при частичном или полном параличе стопы;
  • придание голеностопу неподвижности при бурситах, артритах и артрозах, благодаря этому в нем уменьшается отечность и стихает боль.

Применение ортеза для голеностопа

Виды изделий

Ортезы для голеностопного отдела ноги выполняются в нескольких модификациях. Различаются они по типу жесткости и материалу изготовления. Ортопедической промышленностью производятся такие виды аксессуаров:

  1. Жесткие. Корпус этих изделий изготовлен из пластмассы. Они придают голеностопу полную неподвижность, необходимую для правильного срастания переломов и трещин костей сустава. Ортезы жесткого типа служат отличной альтернативой гипсовой повязке, которая традиционно назначается после тяжелых травм. Важным преимуществом пластиковых фиксаторов является возможность доступа к поврежденному суставу для осмотра врачом. Кроме того, эти приспособления позволяют пострадавшему вскоре после травмы передвигаться без костылей.
  2. Полужесткие, обладающие средней степенью фиксации сустава. Они представляют собой изделия из плотного эластичного материала, имеющие пластиковый задник и такие же ребра жесткости. Благодаря последним травмированный голеностоп надежно закрепляется и не смещается при ходьбе. Аксессуары такого вида уменьшают боль в суставе и ускоряют его выздоровление.
  3. Мягкие, изготовленные только из растяжимой ткани типа той, из которой делается эластичный бинт. Эти ортезы плотно фиксируют голеностоп, но позволяют человеку ходить. В больном участке ноги восстанавливается кровообращение, повышается мышечный тонус. Например, срастание связок голеностопного отдела после их разрыва происходит при использовании только бинтовой повязки через полтора месяца, а при условии ношения мягкого ортеза — в течение 20–23 дней.
  4. Бандажи для «висящей» стопы. При парезе или неполном параличе стопа становится неуправляемой и безвольно свисает, при ходьбе волочась по земле. В помощь таким пациентам разработаны специально для них предназначенные фиксаторы. Последние состоят из 2 отдельных частей, соединяющихся между собой эластичным ремнем с регулируемой длиной. Такой прибор заставляет голеностоп сгибаться, поднимая при ходьбе переднюю часть стопы.
  5. Динамические ортезы. Назначаются при привычных вывихах в голеностопном суставе. Состоят эти приспособления из жесткой основы, которая прилегает к задней поверхности голени, охватывает пятку и доходит до середины стопы, и набора закрепляющих ее спереди ремней.

Типы фиксаторов для голеностопа

Дополнительно в конструкции некоторых моделей голеностопных бандажей могут присутствовать такие составные части:

  • силиконовые прокладки и вставки для повышения комфортности ношения изделия;
  • шнурки и липучки для максимально плотного облегания ноги;
  • пневмокамеры для лечебного массажа больного сустава;
  • металлические пластины, придающие добавочную жесткость изделию.

Голеностопные ортезы, предназначенные для детей, имеют шарниры, позволяющие увеличивать размер приспособления одновременно с ростом ноги маленького пациента.

Шарнирный ортез на голеностоп

Правила применения

Модель приспособления, иммобилизирующего голеностопный сустав, выбирает врач после оценки ряда факторов:

  • характера и тяжести травмы или заболевания;
  • веса и возраста пациента;
  • условий его жизни.

Чем тяжелее травма, чем хуже состояние больного, тем жестче должна быть конструкция ортеза. После того как с типом бандажа врач и пациент определились, человек идет в ортопедический салон. Там консультант произведет необходимые замеры и поможет клиенту выбрать изделие оптимального размера. Кроме длины стопы, нужно знать обхват:

  • середины голени (между пяткой и подколенной ямкой);
  • самого тонкого участка щиколотки;
  • лодыжки в месте чуть ниже косточек.

Подбор размера изделия

Если вы сомневаетесь, какой из 2 соседних размеров купить, то выбирайте меньший. Слишком свободный ортез не сможет надежно обездвижить голеностопный сустав, поэтому эффект от его ношения будет стремиться к нулю.

Примерив аксессуар и убедившись в его комфортности и плотном прилегании к ноге, внимательно осмотрите устройство. На нем не должно быть трещин, а креплениям, пряжкам и ремням следует быть исправными и легко застегивающимися.

Чтобы голеностопный ортез принес максимум пользы, придерживайтесь следующих рекомендаций по его надеванию и ношению:

Ортез поверх носка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Надевайте бандаж поверх хлопчатобумажного носка, в положении сидя.
  2. В первый день не пытайтесь ходить в ортезе. Надев изделие, просто посидите в нем, подвигайте ногой, чтобы дать голеностопу свыкнуться с новым состоянием.
  3. На второй–третий день начинайте ходить, но увеличивайте время ношения ортеза постепенно. Поначалу надевайте его не дольше чем на 2 часа. Старайтесь сразу не подвергать ногу чрезмерной нагрузке. Период привыкания к бандажу длится от 1 до 5 недель.
  4. Длительность ношения устройства определяет врач, в процессе лечения контролирующий состояние сустава.
  5. Если у вас есть возможность носить поверх ортеза обувь, то купите себе легкие ботинки на размер—полтора больше вашего. Они должны плотно облегать ногу вместе с бандажом с помощью липучих застежек или высокой шнуровки.
  6. После снятия приспособления на коже может остаться краснота, а в суставе 10–20 минут ощущаться боль. Если покраснения и дискомфорт беспокоят дольше, то используемый ортез вам не подходит. Не надевайте его больше, а обратитесь к врачу для подбора другой модели.
  7. Если необходимость носить ортез отпала, то отказывайтесь от него тоже постепенно, ежедневно уменьшая продолжительность ношения фиксатора. Время отвыкания от ортеза, как и привыкания к нему, должно составлять не менее 2 недель.

Заключение

При разумном подборе и ношении ортез становится эффективным средством в борьбе с заболеваниями и травмами голеностопного сустава. Не забывайте, что назначить ношение лечебного фиксатора может только врач. Особенно это правило касается жестких моделей.

Неподходящий по размеру или типу аппарат может травмировать мягкие ткани ноги, нарушить их кровоснабжение. Наоборот, если изделие правильно выбрано, а пациент неукоснительно соблюдает все рекомендации специалиста, оно поможет справиться со множеством проблем — от легкого растяжения связок голеностопа до восстановления сустава после операции.

Игорь Петрович Власов

  • Эндопротезирование голеностопа
  • Болезнь Кинбека запястья
  • Тейпирование голеностопа при растяжениях
  • Заболевание и синдром Рейтера
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Операция на голеностопе: восстановление после операции на лодыжке

Несмотря на то, что кости у основания стоп истончены, на них приходится вся основная масса человека. Перелом на голеностопе считается достаточно опасной травмой, так как нередко симптомы перелома путают с симптомами вывиха.

Из-за неправильного лечения же могут возникнуть всевозможные серьезные осложнения.

Перелом на голеностопном суставе может быть:

  • Без смещений;
  • Совмещен с вывихом кости во внутреннюю, наружную или переднюю сторону;
  • Открытой формы;
  • Закрытой формы;
  • Со смещениями.

Как происходит операция

Чаще всего врач настаивает на проведении хирургической операции на голеностопном суставе. Таким образом, после перелома первым делом ставится задача сопоставления разрушенных фрагментов костей сустава, чтобы голень быстро и эффективно срослась.

операция на голеностопеОбычно после проведения операции суставы голеностопа имеют возможность полностью восстановить свою работоспособность. Особое внимание врачами-ортопедами уделяется выбору необходимых имплантатов, которые фиксируют поврежденные кости, не позволяя им смещаться и двигаться. Их выбирают, опираясь на особенности травмирования.

Если при переломе голеностопного сустава не наблюдалось смещение, кости срастутся быстрее. Важно, чтобы операция проводилась только опытными врачами, чтобы исключить риск развития осложнений после хирургического вмешательства.

Когда сопоставить ткани костей нет возможности, проводится операция с применением металлических пластин и винтов. Оставшаяся костная ткань фиксируется на пластинку. В таком состоянии сустав находится не менее двенадцати месяцев.

Все это время пациенту противопоказаны любые нагрузки на больные ноги. После того, как проходит год, пластинка выкручивается, на место проведения операции накладывается повязка. При этом пациенту разрешаются небольшие нагрузки на конечности.

Операция на голеностопном суставе начинается с выбора места установки винта в основание костного мозга. Все это время процесс контролируется при помощи рентгена. В сложных случаях проводится рассверливание канала.

Винт без рассверливания вводится в костный мозг в несколько основных этапов:

  • Имплантируется фиксатор;
  • Проводится заднее блокирование по направлению винта от туловища;
  • Отломки костей сжимаются;
  • Проводится проксимальное блокирование по направлению винта к туловищу;
  • При дополнительном сопоставлении фрагментов поврежденных костей после введения винт корректируется.

Наиболее распространенным способом проведения операции на суставе является вариант с рассверливанием. В ходе хирургического вмешательства устраняются мертвые клетки. В целом винт может выступать как имплантатом, так и частью разрушенных костей.

Подобные методы используются при переломе плечевого и иного сустава, также такая операция проводится при локтевом повреждении.

Артроскопия голеностопа

Современным методом оперативного лечения и диагностирования заболеваний плечевого, голеностопного и иного сустава выступает артроскопия. Она позволяет проводить операции на локтевом, коленном и другом суставе без разрезания тканей.

Лечение артроскопией показано при:

  1. Хронических болях в голеностопном, локтевом, коленном суставе, которые не поддаются консервативной терапии.
  2. Нестабильности голеностопных суставов после получения травмы.
  3. Синовитах в случае системного и несистемного поражения.
  4. Повреждениях суставных хрящей и хондромных тел голеностопного сустава;
  5. Ранней стадии деформирующего артроза плечевого, голеностопного сустава;
  6. При запущенной стадии артроза плечевого, голеностопного сустава.

артроскопия голеностопа Во время артроскопии голеностопного, плечевого, коленного, локтевого сустава пациенту вводится проводниковая или спинная анестезия. Через небольшие разрезы на кожном покрове вводят артроскоп. Далее специальный инструмент позволяет удалить костные и тканевые разрастания. Аналогичным образом контролируется сопоставление фрагментов разрушенных костей.

Благодаря низкому уровню травматичности после артроскопического лечения восстановление и срастание голеностопного, плечевого, коленного, локтевого сустава происходит очень быстро, по сравнению с хирургической операции открытого типа.

Уже через пять недель после вмешательства пациенту разрешается полноценно ходить. Какие-либо осложнения в виде воспалений или септических артритов в период реабилитации обычно не проявляются.

Также большим плюсом является тот факт, что во время артроскопии не повреждаются нервные окончания, кровеносные сосуды, сухожилия. Рана в месте надреза заживает не более чем за три дня.

Посттравматическое лечение

Лечение в период реабилитации является практически основным и важным способом возвращения функциональности любого сустава – голеностопа, плечевого, коленного или локтевого. После получения травмы к процессу восстановления необходимо подойти с особой ответственностью.

гимнастика для голеностопаМногие врачи рекомендуют регулярно делать физическую гимнастику. В первое время лечебные упражнения необходимо делать под присмотром инструктора, который научит правильно и грамотно выбирать нагрузки на поврежденную конечность.

Важно помнить, что голеностоп является сложным суставом, поэтому нагрузки нужно увеличивать постепенно. Отличным дополнением к комплексу реабилитации станет лечебный массаж ступней.

Можно в период восстановления использовать специальный эластичный бинт для голеностопа.

Чтобы функциональность суставов быстрее восстановилась, требуется их разработка. Для этого врач назначает делать следующие типы упражнений:

  • Приседание с физиоболом. Большой мяч прижимается к стене, стопы плотно прижимаются к поверхности пола. Пациенту необходимо постараться приседать таким образом, чтобы в коленях угол был прямым.
  • Тренировка баланса. Здоровая нога сгибается в области колена, а большая устанавливается на качающуюся платформу. Пациенту предстоит сделать бросок мяча и после его поймать. Таким образом тренируются мышцы балансировки.
  • Прыгаем на поверженной ноге. На полу чертится вертикальная линия или кладется длинная скакалка. Пациенту предстоит перепрыгивать на одной ноге через линию или скакалку, постепенно двигаясь вперед. Таким образом, обрабатывается координация конечностей.

Перед тем, как выполнять любые упражнения, следует проконсультироваться с лечащим врачом, который оценит степень тяжести травмирования и определит допустимую нагрузку.

Во время восстановительного периода важно употреблять в пищу повышенное количество продуктов, содержащих кальций. Восполнить силы и восстановить иммунную систему помогут витамины и минералы. Дневной рацион должен содержать следующие продукты: хлеб, блюда из творога, рыбы, орехов, цветной капусты, стручковой фасоли, хурмы, с добавлением кунжута. Подобное питание поможет быстро восстановить костные ткани.

Чтобы повысить содержание в организме кремния, рекомендуется, чтобы в ежедневное меню входила малина, репа, смородина, цветная капуста, груши и редис. В том числе необходимо употреблять в пищу витамины группы С, D, Е.

Осложнения после травмирования

Если диагноз был вынесен неправильно или лечение проводилось не своевременно, после проведения операции могут развиться всевозможные осложнения. При открытой травме или слабой костной ткани в место повреждения может попасть инфекция.

Также опасно для пациента, если голеностоп срастается неверно. Это может деформировать суставы и спровоцировать артроз голеностопных суставов. В том числе у больного может появиться хромота хронического характера, отекание ступней при нарушении кровообращения. Итог подобного состояния – инвалидность.

По этой причине, чтобы избежать любых последствий после хирургического вмешательства, необходимо соблюдать все правила реабилитации в послеоперационный период. При первых признаках нарушения костных тканей необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Добавить комментарий