Уколы в сустав при артрозе коленного сустава отзывы

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Содержание:

  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

загрузка...

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

  1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

    С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

    а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

    б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

    в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

    г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

    д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

  2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

    Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

    Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

  3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
  4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
  5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
  6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
  7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Отзывы о гиалуроновой кислоте при лечении болезней суставов

Гиалуроновая кислота представляет собой один из основных компонентов внутрисуставной жидкости (синовиальной).

Данное вещество обеспечивает в суставах уменьшение компрессионной нагрузки, сохранение упругости и функциональности суставного хряща.

Рассмотрим отзывы пациентов, применявших данный препарат, и врачей, которые назначали его.

Отзывы пациентов с болезнями суставов об использовании гиалуроновой кислоты

«Я переносила уколы гиалуроновой кислоты тяжело. Не знаю, с чем это связано, но факт остается фактом. Однако, так как до этого я лечилась гормонами, то пришлось себя взять в руки и продолжить лечение.

Правда, врач порекомендовала 5 кратное введение медикамента (с меньшей концентрацией на инъекцию). Так действительно стало легче. Уже после трех уколов с недельными интервалами была заметна положительная динамика».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Светлана

Таблетки с гиалуроновой кислотой«Моя тетя принимала гиалуроновую кислоту в таблетках при лечении болей в области коленных суставов. Где-то через месяц она начала замечать положительные сдвиги, а через 2 месяца боли в коленных суставах исчезли.

Так как у меня появился сильный хруст в суставах ног, то я тоже решила пропить данный препарат. Всего месяц лечения избавил меня от неприятных симптомов».

Наталья

«Недавно наткнулся в интернете на небольшую статейку про внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. У меня артроз колена после травмы, полученной в молодости. Болячка не из приятных и частенько беспокоит. В общем, решил попробовать инъекции, ощущения конечно непередаваемые, но оно того стоит».

Анатолий В.

«Сегодня в больнице провела первый сеанс уколов гиалуронки. Еле доползла до дома – боль неимоверная, к тому же постоянно что-то хлюпает. Наверно всю оставшуюся жизнь буду вспоминать езду на самокате (решила «замолодиться»).

К сожалению, в моем возрасте подобный экстрим противопоказан. Теперь надеюсь на правильный результат».

Ангелина Д.

«Наконец-то закончила прием гиалуроната. После травмирования левого колена испытывала регулярные боли и снижение подвижности сустава. Врач назначил пить гиалуроновую кислоту и делать регулярную зарядку.

Была удивлена, когда начал проявляться эффект. Лекарство действительно помогло и сейчас я спокойно бегаю по утрам, катаюсь на велосипеде. Даже не верится, что в моем пусть не преклонном, но и не молодом возрасте можно быть в такой замечательной форме».

Татьяна Петровна

«Поначалу очень скептично отнеслась к приему гиалурона не в виде инъекций. Очень сомневалась начинать курс или нет, но врач убедил.

Как же я ошибалась – положительный эффект начал проявляться практически сразу же после первых приемов. Пропали боли в коленях, изменился цвет лица и вообще я почувствовала, что молодею. Теперь без сомнений продолжаю регулярный прием и советую всем своим знакомым».

Анна

«Пару месяцев назад завершила очередной курс уколов гиалуроната. Мне помогло – вернулась работоспособность. Конечно, не как здоровые колени, но и на том спасибо. Если бы не гиалурон, пришлось бы идти на длительный больничный и вживлять искусственные суставы. Надеюсь, результат продержится долго».

Алевтина

Внутрисуставные уколы«Не советую сразу бежать к ближайшему хирургу-ортопеду за уколом-панацеей. На печальном опыте родственницы пришлось убедиться в том, что эффект пусть и будет достигнут, но продлится он совсем не на долго.

Если врач не собирает полный анамнез и не предлагает никаких альтернатив – задумайтесь. Возможно на вашей беде пытаются просто заработать. Посоветуйтесь у нескольких хирургов и только потом принимайте решение».

Инна Данилюк

«У отца очень запущенная стадия коленного артроза (хрящи стерлись почти полностью). На операцию его уговорить не удавалось никому из родных, поэтому пришлось обратиться к уколам гиалурона.

Теперь почти каждый месяц делаем ему в каждое колено по одному уколу, но зато отпала необходимость использовать трость. Лекарство, конечно, не из дешевых, но в сравнении с операцией и последующим восстановительным лечением, по моему, значительно экономнее. Для нашей семьи важнее вернувшееся здоровье, а поэтому мы довольны вдвойне».

Рита

«Раньше регулярно приходилось ездить в лечебные санатории для ежегодных восстановительных процедур. Но к сожалению, мои суставы не выдерживают такого длительного ожидания, к тому же эффект лечения не всегда проявлялся в полной мере и надолго.

Колени больше не болятПрием таблеток с гиалуроновой кислотой стал универсальным и безотказным способом вернуться к нормальной жизни, где не нужно постоянно вести сидячий образ, а наслаждаться многочасовыми прогулками на свежем воздухе».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наталья

«Несколько лет мучилась от артрозов. Лечилась народными средствами, а также лекарствами известных производителей. Пять лет назад мне посоветовали очередное средство – гиалуроновую кислоту.

Конечно, предупредили, что колоть будет не особо приятно, да и эффект может пропасть со временем, мол организм стареет и требуется периодически ему помогать поддерживать жизнедеятельность. Я согласилась, и, как ни странно, мне помогло. Все пять лет у меня не было никаких нареканий, но совсем недавно опять начались боли. Похоже пора проходить очередной курс».

Илона

«Несколько лет назад серьезно взялся за свою форму – регулярно хожу в спортзал и тягаю железо. Похудел, приобрел подтянутое тело, но появилась проблема, которая могла поставить крест на дальнейших тренировках. У меня начались боли в локтевом суставе.

В журнале вычитал, что в подобных ситуациях может помочь гиалуроновая кислота, но обычно такие проблемы с суставами (артриты и артрозы) возникают почему-то в основном у женщин.

Это ввело меня в ступор, с одной стороны, хочется вылечиться, а с другой — непонятно, можно ли мне принимать такое средство. Помог совет хирурга. Теперь я восстановил свой сустав и вернулся к тренировкам. Похоже лекарство действительно универсальное».

Виталий

Заболело колено«Пару месяцев назад обратил внимание, что при приседании возникает острая боль в правом колене. Еще через неделю вовсе не смог полностью присесть. Ощупав свое колено, обнаружил странную припухлость.

Сразу же побежал в больницу, где меня ошарашили диагнозом – начальная стадия артроза коленных суставов, а причиной тому малоподвижное существование. Было назначено множество лекарств, сеансов массажа и физических упражнений, но они не помогали, а только усугубляли положение.

Недавно друг посоветовал пройти у его знакомого хирурга курс уколов гиалуроновой кислотой. Скажу честно, процедура не из приятных, но результат порадовал. Скоро повторная инъекция, но уже сейчас чувствую облегчение. Я понимаю, что придется еще не раз повторять процедуру, но оно того стоит».

Петр

 

Отзывы врачей о гиалуроновой кислоте

«Я довольно часто применяю гиалуроновую кислоту в лечении заболеваний суставов у больных. Единственным важным моментом является выбор конкретного препарата, так как на современном фармацевтическом рынке гиалуроновая кислота может встречаться под различными торговыми марками и брендами.

За годы практики у каждого врача устанавливается свое мнение по поводу эффективности определенного препарата в лечении пациентов. Неизвестные торговые марки лучше не применять на практике, так как они могут оказаться некачественными и приводят к неприятным последствиям.

В целом препараты гиалуроновой кислоты оказывают благоприятное воздействие на пораженные суставы».

Виталий, травматолог

Уколы внутрь сустава«Наиболее эффективно введение гиалуроновой кислоты внутрь больного сустава. Конечно, многие врачи назначают данный препарат и в виде таблеток, однако данная лекарственная форма показывает медикаментозную  эффективность в разы меньше.

Таблетированную форму гиалуроновой кислоты необходимо принимать ежедневно на протяжении не менее 2-3 месяцев.

Внутрисуставные инъекции характеризуются, напротив, довольно быстрым и стойким эффектом. Однако проведение процедуры имеет ряд особенностей и достоинств».

Артем, ревматолог

«В некоторых ситуациях гиалуроновая кислота представляет собой своеобразный жидкий протез, так как при инъекциях данное вещество распределяется по внутрисуставной поверхности, образуя при этом защитную пленку. Таким образом, гиалуронат улучшает скольжение хрящей в суставе, повышает их эластичность и упругость.

Еще одним приятным достоинством данного средства является практически отсутствие побочных проявлений и в целом хорошая переносимость процедуры пациентами».

Юрий, травматолог

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Уколы от артроза

Возрастные изменения в суставах, несбалансированное питание, недостаточная или чрезмерная физическая нагрузка, травмы, воспалительные процессы приводят к тому, что большинство людей после 40-50 лет начинают страдать суставными патологиями. Одной из них является артроз, наиболее часто поражающий тазобедренный, коленный, плечевой, реже локтевой сустав и более мелкие сочленения.

При артрозе наблюдается значительное разрушение хрящевой прослойки между костными структурами сустава, фиброзное перерождение синовиальной оболочки с уменьшением количества и сгущением «смазочной» жидкости, появление остеофитов.

Периоды острых или подострых воспалительных явлений, сопровождающихся болью и ухудшением состояния пациента, сменяются кажущимися ремиссиями, во время которых продолжается разрушение хряща и синовиальной оболочки. В результате резко суживается суставная щель, капсула утолщается, костные выросты начинают все больше мешать движениям. Сустав, пораженный артрозом, постепенно теряет свою функциональность, деформируется, движения в нем становятся невозможными, а человек приобретает инвалидность.

На данном этапе все-таки еще можно помочь пациенту и несколько замедлить разрушительный процесс. Разработаны многие группы медикаментозных средств, которые даже при выраженном артрозе могут оказать некоторое положительное воздействие на суставы. Но метод их введения в организм должен быть более целенаправленным, желательно без побочного влияния на другие внутренние органы. Поэтому в подавляющем большинстве случаев используются различные уколы при артрозе, при которых применяются лекарственные препараты с разнообразным механизмом действия.

В отличие от использования медикаментов в форме таблеток или капсул (пероральный путь введения), инъекции нисколько не влияют на слизистую оболочку ротовой полости, пищевода, желудка и кишечника. Кроме того, по кровеносным сосудам они поступают в патологический очаг намного быстрее, чем через желудочно-кишечный тракт, причем в таком же количестве, в каком и были введены. Применение же наружных средств, в которых действующее лекарство представлено в форме мази или геля, при артрозе практически неэффективно. Такие препараты способны лишь впитаться в кожу на небольшую глубину, но не оказывают никакого воздействия на сами суставные структуры и болезненный процесс, протекающий в них.

Основные задачи инъекций при артрозе

Несмотря на то, что пероральный путь получения лекарственных средств менее эффективен, чем уколы при артрозе, целиком и полностью полагаться на инъекции все же не стоит. Необходимо знать, что на поздних стадиях патологии даже комплексное консервативное лечение приносит мало эффекта, поэтому начать лечиться нужно как можно раньше. Как показывает клиническая практика, наиболее успешно лечится артроз коленного, плечевого или тазобедренного суставов на 1-2 стадиях, когда еще есть возможность эффективно снизить интенсивность воспалительного процесса, остановить фиброзное перерождение синовиальной оболочки, восстановить регенерационные способности хрящевой ткани.

Именно на этих этапах инъекционный способ терапии наиболее результативен, и использование препаратов способно оказать максимальный положительный эффект. Поэтому пациенты должны обращаться к доктору не тогда, когда суставы болят уже много лет и практически перестали двигаться, а в самом начале артроза, при выраженном болевом синдроме, отечности, затруднениях при физической нагрузке.

Медикаментозные средства могут вводиться в организм пациента следующими инъекционными путями:

  • внутримышечным;
  • внутривенным;
  • внутрисуставным.

На практике предпочтение отдается внутримышечному и внутривенному путям; все введенные препараты быстро и без значительных потерь достигают суставных структур по кровеносным и лимфатическим каналам. Однако некоторая их часть все-таки разносится кровью по всему организму и оказывает воздействие на другие внутренние органы. Поэтому в некоторых случаях производится внутрисуставное введение медикаментов, при котором действующее лекарственное вещество доставляется непосредственно в суставную полость. К этой манипуляции имеются строгие показания, которые устанавливает лечащий врач.

Независимо от путей попадания в патологический очаг, все медикаментозные средства действуют на процесс артроза комплексно и эффективно. Они призваны выполнить следующие задачи:

  • остановить или замедлить дегенеративно-дистрофическое перерождение гиалинового внутрисуставного хряща;
  • уменьшить остроту воспалительных явлений;
  • восстановить процесс репарации (регенерации) тканей, поврежденных воспалением (хрящевая, костная, соединительная ткань);
  • нормализовать кровоснабжение суставных структур и метаболизм в них;
  • купировать болевой синдром, отечность, гиперемию (покраснение) кожного покрова;
  • уменьшить выраженность деформации сустава;
  • восстановить физиологическую амплитуду движений в суставах;
  • как можно дольше продлить период трудоспособности пациента, нормализовать его психологический настрой и социальную адаптацию.

Выполнить все эти задачи невозможно какой-либо одной группе лекарственных средств, поэтому от артроза назначается целый комплекс медикаментов. Каждая группа препаратов обладает определенным механизмом действия, который способен повлиять на один из путей развития патологии, что и приводит к устранению ряда клинических симптомов артроза. В то же время многие средства как бы «дублируют» друг друга, обладая схожим (например, анальгетическим) воздействием на организм пациента (или противовоспалительным на патологический очаг). Этим достигается уникальная возможность индивидуального подбора комплекса инъекционных медикаментов для каждого пациента, с учетом стадии артроза и особенностей организма. То есть каждый больной получает индивидуально разработанную, самую оптимальную и максимально эффективную для него схему лечения.

Как правило, при артрозе тазобедренного, коленного, локтевого или плечевого суставов используются следующие медикаментозные препараты, назначаемые в виде уколов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • гормональные средства;
  • анальгетики;
  • спазмолитики, миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • улучшающие кровоснабжение и метаболизм в суставах;
  • поливитаминные комплексы.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВП при артрозе предпочтительнее использовать именно в форме уколов, обычно внутримышечных. Именно в таком виде они являются наиболее эффективными при I-II степенях патологии, практически через несколько минут после инъекции купируя боль, снижая скованность и отечность сустава и возвращая ему прежнюю подвижность. Их противовоспалительный механизм основан на блокаде синтеза медиаторов воспаления, к примеру, простагландинов: чем меньше их продуцируется, тем быстрее затихает воспалительный процесс. Кроме того, в дополнение к указанным эффектам, НПВП также способны нормализовать температуру тела (жаропонижающее действие).

Инъекционное введение НПВП максимально щадит слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, но продукты метаболизма и распада этих средств выводятся в основном через печень и желчный пузырь.

Поэтому эти органы могут подвергаться негативному побочному воздействию со стороны нестероидных препаратов. Так, при курсовом назначении, например, Диклофенака, у пациентов могут развиться такие состояния, как диспепсия, тошнота и рвота, болевой синдром в зоне расположения печени и желчевыводящих путей.

Со стороны других внутренних органов нестероидные препараты могут вызвать недостаток тромбоцитов, что изменяет показатели свертываемости крови, повышенную утомляемость или беспокойство, судороги, кожные аллергические реакции. Кроме того, при длительном и бесконтрольном использовании НПВП начинают оказывать не восстанавливающее, а, напротив, разрушающее действие на суставы. Под их влиянием ускоряются деструкция гиалинового хряща и, следовательно, темпы развития артроза.

Поэтому данные средства даже в инъекционной форме не назначают длительными курсами, их можно применять не более 10-14 дней. Каждому пациенту лечащим врачом рассчитывается индивидуальная дозировка, с обязательным учетом сопутствующих заболеваний.

Для лечения артроза используются такие традиционные НПВП, как Диклофенака натриевая или калиевая соль, Пироксикам, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота, Индометацин, Кеторолак. Постоянно ведется работа по совершенствованию этой группы противовоспалительных средств, усилению их лечебного эффекта и снижению вероятности развития побочных реакций. В настоящее время проходят клинические испытания такие новейшие препараты, как Эторикоксиб и Лумиракоксиб.

Гормональные препараты

Эта группа медикаментов назначается в тех ситуациях, когда терапия нестероидными средствами не приносит желаемого результата. Обычно гормональные препараты показаны на поздних стадиях артроза при значительном разрушении хряща и других суставных структур, при выраженном болевом синдроме и высокой интенсивности воспалительного процесса. Причем чаще всего они используются в виде внутрисуставных инъекций.

Уколы гормональных препаратов отлично, практически мгновенно, купируют боль и очень быстро прекращают развитие явлений воспаления, статически действуя на все виды клеток. К сожалению, они негативно влияют и на клетки тех тканей сустава, которые было бы очень желательно восстановить (хрящевая ткань, соединительная ткань синовиальной оболочки). Поэтому показания к инъекционному использованию таких средств, как Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан, Целестон, Флостерон, являются еще более строгими, чем при назначении нестероидных препаратов.

Хондропротекторы

В последние десятилетия несколько изменился научный подход в лечении артроза. Исследованиями было выяснено, что хрящевая ткань, будучи пораженной воспалительным процессом, еще долго сохраняет способность к регенерации. Необходимо эту способность эффективно развивать, и тогда гиалиновый хрящ сам восстановит себя, преодолев патологический процесс. А помощниками ему в этом станут особые препараты, называемые хондропротекторами, то есть «стимуляторами» развития хрящевой ткани.

Эти средства недаром именуют «жидким хрящом», их эффективность настолько велика, что даже значительно разрушенный гиалиновый слой полностью восстанавливается, заполняясь новыми хондроцитами. Синовиальная оболочка начинает продуцировать смазочную жидкость, через которую хрящевая ткань получает кислород и питательные вещества, все процессы метаболизма и выведения вредных компонентов нормализуются, что возвращает суставам, пораженным артрозом, здоровье, подвижность и отличную функциональность.

Существует несколько поколений хондропротекторов, применяемых, в том числе, и инъекционным способом. Все эти разнообразные препараты разработаны на основе глюкозамина, хондроитинсульфата и гиалуроновой кислоты. Их назначение предусматривает наличие определенных показаний, а также требует длительного курсового применения, в течение от нескольких месяцев до 1,5-2 лет.

Средства-хондропротекторы являются достаточно дорогостоящими, поэтому, к сожалению, доступны не всем пациентам. Однако постоянно выпускаются современные образцы данных лекарств, уже более демократичные по стоимости. Из них следует отметить препараты последнего поколения, в которых сами хондропротекторы сочетаются друг с другом или дополняются, например, растительными экстрактами (Терафлекс, Артра, Гиалгель). Не менее эффективны и так называемые моно-препараты, где представлен один из хондропротекторов (Дона, Хондролон, Алфлутоп, Структум).

Препараты других групп

Обезболивающим эффектом обладают и нестероидные противовоспалительные средства, и гормональные препараты, но часто используются лекарства, имеющие ярко выраженный анальгетический механизм воздействия. Они могут применяться однократно, для купирования болевого приступа, или назначаться короткими курсами. Самый распространенный анальгетик – это Анальгин в виде раствора для инъекций, а также Новокаин или Лидокаин, применяемые для суставных блокад. Кроме этих препаратов, для обезболивания используются средства, расслабляющие мышцы. Купирование мышечного спазма с помощью Сирдалуда, Мидокалма, Баклофена приводит к яркому анальгетическому эффекту.

Чтобы ткани быстрее восстанавливались, в суставах необходимо нормализовать обмен веществ, сосудистый тонус и кровообращение. В этом помогают такие средства, как Трентал, Цинноризин, Ксантинол, а также уколы витаминов группы В, которые можно ставить, сочетая разные компоненты из данной группы (Мильгамма, Тригамма, Нейрорубин). Все они вводятся внутримышечно или внутривенно (в капельнице).

Для терапии артроза имеется достаточно средств, но все они эффективны не на позднем этапе заболевания. Поэтому лечение, в том числе и инъекционными препаратами, должно начинаться как можно раньше, при появлении первых симптомов патологии.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий