Ампутация ноги выше колена при гангрене фото

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Нижняя конечность, с точки зрения анатомии, редко интересует людей, имеющих небольшие знания в этой области. Обычный человек чаще всего представляет ногу единым массивом мягких тканей, который окружает какие-то крупные кости. Единственным доступным для понимания участком остаётся колено – но и его изучение обычно ограничивается внешними ориентирами. Большинством людей из всех структур этого сочленения называется только коленная чашечка.

Поэтому необходимо подробнее остановиться на вопросе анатомии нижней конечности – точнее, её участка, включающего в себя бедро и голень. Важно не только определить их точные границы, но и также разобраться во внутреннем строении. Этот участок ноги только внешне непримечателен – внутри него содержатся самые крупные в организме анатомические образования.

И все они находятся на бедре, которое является важнейшей опорной структурой организма. В этот список входят, как элементы скелета, так и мягкие ткани – бедренная кость, седалищный нерв, большая подкожная вена. Но эти образования не являются изолированными – на бедре и голени они представляют собой единое целое, различаясь только размерами. Поэтому крупные отделы нижней конечности нужно рассматривать как цельную структуру, лишь функционально разделённую коленным суставом.

Бедро

Эта часть тела имеет форму усечённого конуса – вершиной его является колено, а основание плавно граничит с туловищем. Такой внешний вид обусловлен строением мягких тканей – верхний сегмент бедра содержит большое количество мускулов. В нижнем отделе мышцы уже плавно переходят в широкие и прочные связки, вследствие чего объём конечности уменьшается.

загрузка...

Бедро, как часть тела, отличается чёткими границами, хотя обычный человек вряд ли сможет их правильно указать. Поэтому следует рассмотреть, как именно оно располагается по отношению к туловищу и голени:

  1. Верхняя граница не является поперечной на всём протяжении – спереди она проходит по кожным паховым складкам, идущим косо вниз. Сбоку нога отграничена от туловища по линии, проведённой через гребень подвздошной кости. Сзади граница приобретает уже поперечное направление, проходя в ягодичной складке. Общее же её внутреннее направление соответствует плоскости, проведённой через тазобедренный сустав.
  2. Нижняя граница бедра не имеет таких особенностей строения, и вычисляется достаточно просто – по отношению к надколеннику. Определяется верхний полюс коленной чашечки, после чего выше его на 5 сантиметров проводится перпендикулярная линия.

Знание правильных границ любой части тела позволяет врачу точно оценивать локализацию патологических процессов, а также помогает легко находить в их проекции крупные сосуды или нервы.

Скелет

bedrenna-kost

Всю статическую и функциональную нагрузку в этой части тела на себя принимает единственная кость – бедренная. Она является самой крупной неделимой структурой опорно-двигательного аппарата по всем параметрам – размерам и массе. По анатомической классификации бедренная кость имеет трубчатое строение, которое характерно для наиболее нагружаемых и прочных образований в скелете.

Так как она является лишь одним опорным элементом верхнего сегмента ноги, то ей приходится принимать на себя взаимодействие со всеми мягкими тканями. Поэтому бедренная кость отличается довольно интересным строением:

  • Верхняя часть состоит из головки и шейки, входящих в состав тазобедренного сустава. По отношению к сегментам, лежащим ниже, они расположены под небольшим углом. Такое устройство обеспечивает не только хорошую опору, но и увеличивает объём движений в сочленении.
  • Далее, шейка переходит в крупное бугристое образование – большой и малый вертел бедра. Они являются местом прикрепления крупных ягодичных мышц.
  • Затем начинается самый крупный и протяжённый сегмент – тело кости. Он имеет характерное трубчатое строение, немного расширяясь в нижнем отделе. На его задней поверхности находится шероховатая линия – участок фиксации для некоторых мускулов бедра.
  • Нижний отдел представляет собой округлые расширения – он разделён поперёк широкой впадиной. Эти части называются мыщелки – в норме они покрыты суставным хрящом, и формируют верхнюю половину коленного сустава.

Головка и шейка бедренной кости имеют относительно изолированное кровоснабжение, что сказывается на скорости заживления при их повреждениях.

Мягкие ткани

atlas_fitnesa18

Между кожей с жировой клетчаткой и мышечной тканью верхнего отдела ноги имеется ещё одно крупное образование – широкая фасция бедра. Она представляет собой большой футляр из соединительной ткани, собирающий все мускулы переднего и бокового отдела в один большой пучок. Внешняя прочная оболочка даёт им необходимую опору, позволяя работать более эффективно и слаженно.

Внутри мышечных пучков также имеются сухожильные перегородки, разделяющие их на три группы. Каждая из них при этом осуществляет при сокращении определённый объём движений:

  1. Передняя группа состоит из двух длинных и прочных мускулов – портняжной и четырёхглавой мышцы бедра. Их предназначение – осуществлять сгибание ноги в тазобедренном суставе, а также разгибание в колене. Четырёхглавая мышца в нижней части образует мощное и широкое сухожилие, которое через коленную чашечку переходит на голень.
  2. Задняя группа сформирована тонкими и длинными мускулами – двуглавой, полуперепончатой и полусухожильной мышцей. Они осуществляют, наоборот, разгибание в тазобедренном суставе и сгибание в коленном сочленении. А при фиксированных ногах их сокращение позволяет возвращать туловище из положения наклона.
  3. Внутренняя группа состоит из небольших коротких мускулов – гребенчатой и тонкой мышцы, а также большого, короткого и длинного приводителей. В результате их слаженной работы выполняется приведение бедра, и его вращение наружу.

Особенность мускулов бедра состоит в их двойном предназначении – они принимают на себя и мощную статическую, и динамическую нагрузку, нередко сочетающуюся между собой.

Сосуды и нервы

anatomy287

Подавляющее большинство этих образований располагается в пространстве, расположенном между передней и внутренней группой мышц. Начиная от верхней границы, там проходят основной сосудистый пучок, обеспечивающий кровоснабжение всей нижней конечности. Нервы же разделены по обратному принципу – самый крупный из них, наоборот, проходит в задней части бедра.

В целом, расположение сосудов и нервных пучков имеет магистральный тип, характерный для такого крупного сегмента конечности. Поэтому и рассмотреть их следует в пределах этих магистралей:

  • Артериальные сосуды представлены крупной бедренной артерией, которая переходит на конечность из полости малого таза. Она идет в межмышечном углублении по внутренней поверхности бедра, отдавая глубокую ветвь для питания практически всех перечисленных выше мышц. Основной ствол чуть выше колена уходит вглубь мягких тканей, проникая в подколенную ямку, и уходя на голень.
  • Венозная система состоит из двух частей – бедренная вена представляет её глубокую часть, а большая подкожная – является поверхностным сосудом. Чуть ниже паховой складки они сливаются, образуя общую вену, уходящую в полость малого таза.
  • Иннервация бедра обеспечивается двумя системами нервов, расположенных на его противоположных сторонах. Вместе с сосудами на внутренней поверхности выходит бедренный нерв. Сзади же проходит самая мощная аналогичная структура в организме – седалищный нерв.

Магистральный тип кровоснабжения и иннервации делает ноги уязвимыми к травмам, так как при повреждении сосуда или нерва на уровне бедра страдает вся конечность.

Коленный сустав

risunok1

Это довольно крупное и сложное сочленение нельзя обойти стороной – оно одновременно является границей и связующим элементом между голенью и бедром. Поэтому следует рассмотреть все структуры, входящие в его состав:

  • Основных костных элементов в коленном суставе имеется только два – это мыщелки бедра и суставная поверхность большеберцовой кости. Они несут на себе основную нагрузку в покое и при движениях.
  • Но существует и дополнительная кость – надколенник (из-за внешних очертаний называется коленная чашечка), который играет важную динамическую роль в суставе.
  • Внутри полости соединения имеются мениски – две полулунные хрящевые пластинки, обеспечивающие плотное соприкосновение суставных поверхностей костей. Также они обеспечивают хороший амортизационный эффект.
  • Завершают всю конструкцию связки – они окружают колено со всех сторон, и даже присутствуют внутри полости сустава. Их разнообразное положение и направление обеспечивают соединению одновременно хорошую прочность и подвижность.

Точки прикрепления мускулов голени и бедра находятся на участках выше или ниже коленного сочленения. Несмотря на то что они нередко перекрывают действие друг друга, негативного эффекта от этого не происходит. Наоборот, таким строением обеспечивается стабилизация работы всех мышц на ноге между собой.

Голень

Этот сегмент нижней конечности по внешнему и внутреннему строению очень напоминает бедро. Единственное существенное отличие – это количество костей, входящих в их состав. На голени опорные структуры представлены двумя подобными элементами – большеберцовой и малоберцовой костью. Но суть остаётся прежней – только одна из них несёт основную нагрузку, передавая её на стопу.

Граница между бедром и голенью не соприкасается – эти структуры полностью разделяет коленный сустав. Поэтому следует подробнее остановиться на этом вопросе:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Верхняя граница голени является достаточно чёткой – она представляет собой перпендикулярную плоскость. Она проходит через линию, проведённую на 5 сантиметров под нижним краем надколенника.
  2. Нижняя граница имеет несколько чётких ориентиров, отделяющих голень от стопы. Самые основные и видимые даже внешне образования – это лодыжки. Эти костные выступы, расположенные чуть выше стопы, являются конечными отделами костей голени. Их нижний полюс является отправной точкой – от него к передней и задней поверхности косо вверх проводятся линии, при соединении дающие чёткую границу.

Многие люди ошибочно относят лодыжки к элементам стопы, хотя эти костные структуры анатомически и функционально являются неотъемлемой частью голени.

Скелет

perel-goleni-2

Опорный каркас этой части ноги состоит сразу из двух костей, между которыми всё же равномерно распределяется нагрузка, несмотря на их разную величину. Такая особенность обусловлена большим количеством мягких тканей, которые к нижнему отделу голени полностью нивелируют разницу в размерах. Поэтому при движении давление в нижнем отделе обе кости воспринимают одинаково.

Так как каждая из них играет определённую роль в анатомической структуре голени, то они значительно различаются по строению. Поэтому необходимо рассмотреть некоторые их особенности:

  • Большеберцовая кость занимает переднее и внутреннее положение на голени – именно её контуры выступают через кожу. В верхней части она имеет утолщение, образующее нижнюю половину коленного сустава. Чуть ниже её (под коленной чашечкой) расположена бугристость – место прикрепления мышц. Затем идёт основная трубчатая часть, которая внизу плавно переходит в ещё одно утолщение – суставную поверхность и внутреннюю лодыжку.
  • Малоберцовая кость на голени располагается снаружи, немного скрываясь в верхнем сегменте за мощной «соседкой». Она не участвует в формировании коленного сустава, а лишь соединена с большеберцовой костью с помощью прочных связок. Затем она также переходит в трубчатую тонкую часть, заканчиваясь внизу утолщением – наружной лодыжкой.

Лодыжка нередко называется излюбленным местом для переломов – резкий переход от узкой части кости к расширению способствует развитию на этом участке повреждений.

Мягкие ткани

zadnyaya-gruppa2

Все мышцы голени, как и на бедре, заключены в прочные соединительнотканные футляры, обеспечивающие их изолированную работу. Но вследствие небольших размеров области они не охватывают сразу несколько групп мускулов, а лишь удерживают отдельные образования. Такая особенность обусловлена связью со стопой – отдельные мышцы обеспечивают подвижность как её самой, так и пальцев.

Для удобства все мускулы также разделены на три группы, учитывая положение футляров, а также их собственные функции. Этим делением они ещё больше напоминают по анатомии бедро:

  1. Самой известной среди них является задняя группа, включающая икроножную и камбаловидную мышцу голени. Их волокна тесно прилежат друг к другу, и при слиянии в нижнем отделе они образуют мощное ахиллово сухожилие. Функционально с задней большеберцовой мышцей, а также длинными сгибателями, они представляют собой единый механизм, обеспечивая при сокращении подошвенное сгибание стопы и пальцев.
  2. Передняя группа мускулов состоит из одноимённой большеберцовой мышцы, а также длинных разгибателей пальцев. При сокращении они обеспечивают обратное действие – тыльное разгибание стопы вместе с пальцами.
  3. Самой изолированной структурой является наружная группа, включающая длинную и короткую малоберцовую мышцы. Из-за их небольших размеров они не вступают в противодействие с остальными мускулами, а лишь осуществляют при их сокращении вспомогательное и стабилизирующее действие.

Мускулы голени очень неравнозначны по своим размерам, поэтому достаточно часто наблюдаются травмы именно небольших мышц, не выдерживающих резкой нагрузки.

Сосуды и нервы

1287_788701462

Голень, в отличие от бедра, относительно теряет магистральный тип кровоснабжения и иннервации. Начиная от подколенной ямки, происходит быстрое разделение сосудов и нервов по нескольким отделам, примерно соответствующим мышечным футлярам. Следовательно, в этой области уже сложно выделить какую-либо крупную по размерам структуру:

  • Небольшой участок подколенной артерии в верхнем сегменте голени, выходя из одноимённой ямки, быстро разделяется на два ствола. Первый из них – передняя большеберцовая артерия, которая проходит на соответствующую область через межкостную перепонку. Вторая ветвь – это задняя большеберцовая артерия, которая также отдаёт ветвь к малоберцовым мышцам.
  • Венозная система устроена гораздо интереснее – глубокие вены полностью соответствуют по расположению одноимённым артериям. А вот поверхностная система включает два образования – большую и малую подкожные вены, сливающиеся в подколенной ямке. Системы сообщаются между собой с помощью коротких перфорантных вен.
  • Иннервация голени обеспечивается пучками мощного седалищного нерва – большеберцовой и общей малоберцовой ветвью.

Несмотря на значительное разделение всей сосудистой и нервной сети, голень всё же полностью зависит от магистрального расположения этих путей на бедре. Поэтому даже их малейшее поражение там (особенно нерва) вызывает полное выпадение или снижение функциональных возможностей в нижележащих отделах.

Болит пятка при ходьбе: причины такого состояния и способы устранения дискомфорта

Первопричиной, почему при ходьбе болит пятка, считается образование пяточной шпоры, которая развивается на фоне фасциита или другой болезни. Но есть также другие патологии и физиологические факторы, провоцирующие болевой дискомфорт в этой зоне. Поэтому рекомендуется сразу обратиться к терапевту и выяснить причину его появления, попутно применяя немедикаментозные методы лечения.

Содержание статьи:
Причины
Болезни
Как лечить
Народные средства

Почему возникает пяточная боль

Причиной боли в пятке при ходьбе бывает большая спортивная нагрузка на ноги или позвоночник и неудобная либо некачественная обувь с жёсткой подошвой без супинаторов. Она появляется по вечерам, если человек на протяжении рабочего дня длительно пребывает на ногах, либо у него есть лишний вес. Эти факторы вызывают перенапряжение тканей, чрезмерную, непропорциональную нагрузку на структуры костно-мышечной системы и часто провоцируют заболевания опорно-двигательного аппарата.

фасциит

При пяточных болях врачи рекомендуют откорректировать свой вес и ежедневно выполнять гимнастику и расслабляющий массаж стоп. Это устранит факторы, провоцирующие болевой синдром: снизит нагрузку на ступню и снимет мышечное напряжение.

Пяточная боль вследствие травмы стопы

В зоне пятки находится пяточная кость, пяточно-таранно-ладьевидные суставы, пяточно-кубовидное и кубовидно-ладьевидное сочленение. Они соединяются хрящами, связками, сухожилиями, имеют капсулу, а также окружены мышцами, синовиальными сумками (бурсами) и мягкими тканями. Каждая структура легко повреждается во время падения, ущемления стопы и так далее.

Травматические причины, почему болит пятка при ходьбе и в состоянии покоя:

  • ушиб мягкой пяточной ткани или кости;
  • растяжение связки либо сухожилия;
  • перелом или трещина пяточной кости;
  • разрыв суставной капсулы, хряща или структур связочно-сухожильного аппарата;
  • нарушение целостности кожи, кровеносных и/или лимфатических сосудов, нервных волокон.

При ушибах чаще наблюдается тупая ноющая боль. Растяжению структур связочно-сухожильного аппарата характерен дискомфорт ниже щиколоток. Разрывы, переломы, трещины, нарушение целостности мягких тканей сопровождается жгучей и острой болью. Ущемление большеберцового нерва вызывает болевой синдром в тыльной части стопы.

отечностьПри всех типах травмы в пятке может появиться отёчность, покраснение, кровоподтёк, уменьшение амплитудности движений ступнёй. При вывихе или переломе часто заметна деформация задней части стопы. Независимо от вида повреждения человек избегает наступать на травмированную пятку из-за усиливающейся боли.

Пяточная боль вследствие суставных и околосуставных патологий

Если болят пятки при ходьбе либо в состоянии покоя, причиной часто выступает воспалительный или дегенеративно-дистрофический процесс. Он может развиваться непосредственно в сочленениях или затрагивает околосуставные ткани.

Эпифизит пяточной кости

Эпифизит (воспаление эпифиза) сопровождается сильной болью внизу и полукругом сзади пятки, охватывая её боковую часть. Наблюдается также гиперемия (покраснение, припухлость) кожи, ограничение движений ступни из-за усиливающего дискомфорта. Воспаление нередко приводит к разрыву хряща, отчего у ребёнка повышается температура, появляется отёк сзади стопы и он держит ступню в разогнутом положении.

Патология чаще поражает детей до 15 лет, которые ведут активный образ жизни, занимаются лёгкой атлетикой, либо у них повреждено ахиллово сухожилие в точке крепления. Осложнение болезни – пожизненная хромота.

Ахиллит или лигаментит

ахиллитВоспаление ахиллова сухожилия (ахиллит) или связок (лигаментит) принадлежит к околосуставным заболеваниям. Они сопровождаются усилением боли в месте поражения ткани при движениях ступнёй, подъёме на носочки. Кожа на пятке часто становится горячей, розовеет и подпухает.

Подошвенный фасциит

Плантарной фасцией (синоним: апоневроз) называют плотную полосу соединительной ткани, образованной из фиброзных волокон. Она одним концом прикреплена к пяточной кости, пролегает вдоль всей подошвы к носку ступни и разделяется на пять пучков в пальцах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто из-за большой нагрузки или микротравм фасция воспаляется, и врачи диагностируют фасциит. Его основной симптом – острая боль в пятке по утрам при ходьбе во время первых шагов. В процессе передвижений она притупляется. Не леченый фасциит может осложниться: в зоне крепления апоневроза формируется костная шпора (шип).

Бурсит

При воспалении синовиальной сумки внутри неё скапливается жидкость. Это проявляется образованием мягкого бугорка, выступающего ниже голеностопного сустава сбоку или сзади пятки. При сильном воспалении кожа над выпуклостью краснеет, становится горячей, появляется острая боль.

Другие патологические причины пяточной боли

Больно наступать на пятку при ходьбе в процессе формирования злокачественного новообразования, развития костного туберкулёза, остеомиелита, болезни Гаглунда-Шинца, артрита или артроза суставов ног, подагры. Они сопровождаются деформацией повреждённого сочленения, разрушением костной или хрящевой ткани и нередко оканчиваются инвалидностью.

Патогенез пяточной боли

Каждая патология имеет собственный механизм развития. Вначале человек должен обследоваться, чтобы выявить причины, почему болят пятки при ходьбе.

воспалениеПо мере развития любого заболевания меняется структура задействованных в патологическом процессе тканей. Появляется отёк, гиперемия, разрушается хрящ или волокна сухожилия и так далее. Боль возникает сразу же, как только изменённая ткань затрагивает нервные волокна или жизнедеятельность патогенов и функционирование иммунной системы начинает раздражать болевые рецепторы.

Если болевой синдром в ступне вызван лишним весом, чрезмерными нагрузками на ноги, то он нарастает постепенно вследствие сдавливания мягких тканей. При травмах и развитии патологий инфекционного, гнойного, воспалительного или некротического характера боль возникает внезапно. В случае формирования опухоли или артроза суставов ступни дискомфорт возрастает постепенно, по мере увеличения образования, разрушения тканей и деформации сочленения.

К какому врачу обращаются при пяточной боли

Если болит пятка при ходьбе не по причине травмы, рекомендуется на три дня снизить нагрузку на ноги, вложить в обувь подпятник и обрабатывать больную область нестероидной противовоспалительной мазью. Когда уменьшаться симптомы воспаления (острая боль, припухлость, похожие признаки), нужно проконсультироваться у терапевта, сделать рентген и УЗИ стопы. Возможно, потребуется обследоваться у ревматолога, невролога, ортопеда-хирурга, фтизиатра и онколога. При травме сразу же обращаются к травматологу в круглосуточный травмпункт.

Лечение синдрома пяточной боли

Чтобы убрать пяточную боль – нужно лечить основную патологию и устранить фактор, провоцирующий её появление. Вместе с этиологической терапией (лекарства, операция и так далее) используют средства наружного применения и немедикаментозные методы для ликвидации симптомов болезни.

Медикаментозная местная терапия пяточной боли

Если не требуется хирургическое вмешательство после установления диагноза, врачи используют лекарственное лечение. При лёгком течении патологии применяют местно компрессы с растворами, противовоспалительные препараты. В случае осложнений проводится общая лекарственная терапия, а также пациенту назначают лидокаиновую или кортикостероидную блокаду, гормональные мази, антибиотики или другие медикаменты.

Для симптоматической терапии пяточной боли наружно используют:

  1. обезболивающая мазьМазь Меновазол (анальгетик без терапевтического эффекта).
  2. Нестероидные противовоспалительные средства: мазь Фастум, гель Долобене, Вольтарен, прочие средства на основе гепарина, индометацина, ибупрофена или диклофенака.
  3. Гормональные препараты (только по предписанию врача!): Кеналог, Гидрокортизоновая мазь и другие лекарства в форме геля или раствора для инъекций.
  4. Средства с согревающим эффектом: мазь Капсикам, мазь Скипидарная, прочие гели и бальзамы с подобным действием.
  5. Гомеопатические препараты и средства на основе природных компонентов: крем Цель-Т, ШпорНет, Крок-Мед, Бишофит, Акулий жир, Сабельник, Золотой ус.
  6. Компрессы с медицинской желчью, димексидом, прочими растворами, устраняющими воспаление и боль.
  7. Трансдермальные пластыри с лекарственными растениями или медикаментозными веществами: ZB Pain Relief, перцовый, Версатис (с лидокаином) и так далее.

Их дополняют лекарствами этиологической терапии. При артрозах применяют комбинированные хондропротекторы. Пяточный бурсит лечат ингибиторами ферментов, иммуносупрессивными средствами. При ревматоидном артрите назначают Ремикейд, сульфаниламиды и другие препараты.

Лечение травм

При травмах применяют обезболивающие, противовоспалительные и противоотёчные препараты, а при необходимости – антимикробные средства, антибиотики и прочие лекарства. Препараты используют после вправления вывиха, наложения гипса, применения ортеза, проведения операции и прочих процедур для устранения основного фактора, вызвавшего боль.

Во время реабилитации нужно строго соблюдать врачебные рекомендации. Начинают занятия ЛФК в указанный доктором период, чтобы не повредить травмированные ткани. Упражнения подбирают с минимальной нагрузкой, а первые тренировки проводят в кабинете ЛФК под наблюдением специалиста.

Методы физиотерапии

При пяточной боли и для ускорения регенерации ткани назначают фонофорез, электрофорез с новокаином, процедуры магнитной или лазерной терапии. Они устраняют болезненность, воспаление и улучшают клеточный обмен. Для разрушения шпоры целесообразно применить курс ударно-волновой терапии, а в случае противопоказаний УВТ – рентгенотерапию.

Гимнастика и массаж стопы при пяточной боли

При отсутствии противопоказаний (новообразование, травмы, обострения, прочие ограничения) рекомендуется ежедневно по 2─3 раза использовать методы ЛФК и мануальной терапии для устранения пяточной боли.

мaccaж cтoпыМассаж проводят как вручную, так и с помощью механических, электрических или электронных массажёров. В продаже есть ножные ванночки со встроенными механизмами для массажа. При мануальном способе массируют всю ступню и мышцы голени без применения щипков, ударов и тому подобных жёстких движений. Рекомендуется раз в 3─6 месяцев проходить курс общего массажа. Он также полезен при патологиях позвоночника, за исключением протрузии или межпозвоночной грыжи.

Если болят пятки при ходьбе – уместно применить комплекс упражнений ЛФК, разработанных для лечения плоскостопия и вальгусной деформации стопы. Рекомендуется чаще ходить босиком по неровным поверхностям, тёплому песку, на цыпочках, захватывать пальцами ног мелкие вещи или ткань.

Бальнеотерапия при пяточной боли

В домашних условиях рекомендуется делать ножные ванночки перед вечерним нанесением лекарств на пятку. В воду добавляют лечебную глину либо грязь, соль (2 ст. л/1 л), соду (1 ч.л/1л), йод (15─30 капель/2 л) или отвар целебных растений, обладающих противовоспалительным эффектом (крапива, мать-и-мачеха, корни хрена и так далее). Минимальный курс лечения – 15 ванночек, затем делают минимум неделю перерыва.

Ортопедические изделия при пяточной боли

Для снижения нагрузки на пятки ортопеды рекомендуют чаще ходить в удобной обуви, соответствующей физиологическому строению стопы. Такие модели имеют широкий носок, эластичные мягкие стельки, упругую подошву. Для мужской обуви приемлема полутора сантиметровая высота каблука, а для женской – 3─5 см.

При пяточной боли из-за шпоры можно использовать мягкие подпяточники с углублением посредине. Для снижения нагрузки на стопу вследствие лишнего веса или развития плоско-вальгусной деформации в обувь вкладывают ортопедические стельки с жёстким боковым супинатором и мягкими пелотами.

Если по утрам появляется боль при ходьбе в пятке, и врачи подтвердили плантарный фасциит – на ночь в течение 1─6 месяцев надевают страсбургский носок или ночной ортез. Ортопедическое изделие во время сна фиксирует стопу в натянутом положении (носком к себе) и не позволяет волокнам фасции неправильно срастаться. Поэтому соединительная ткань не разрывается при первых шагах, и нет острой боли во время ходьбы.

Хирургическое вмешательство

При пяточной боли операции проводят в случае малой эффективности либо нецелесообразности применения консервативных методов, а также при флегмоне или некрозе тканей, саркоме и новообразованиях, сложных травмах, прочих показаниях.

врач и пациентВиды хирургического лечения:

  1. Отсечение абсцесса.
  2. Удаление опухоли.
  3. Иссечение фасции.
  4. Освобождение канала нерва.
  5. Костная или суставная остеотомия.
  6. Удаление пяточной шпоры.
  7. Пункция синовиальной сумки (при бурсите).
  8. Артроскопический дебридмент.

На основании результатов комплексного обследования лечащий врач определяет, какую операцию целесообразно применить. Ампутация ступни проводится при опасных для жизни пациента болезнях либо серьёзных осложнениях патологий.

Народные средства для устранения пяточной боли

Применять компрессы, мази и прочие домашние препараты рекомендуется после ножной ванночки. Для внутреннего применения быстро очищает суставы от солевых отложений при подагре или нарушениях обмена веществ настойка сабельника. Её употребляют 21 день трижды по столовой ложке.

Положительные отзывы имеют следующие народные средства:

  • аппликация чайного гриба;
  • компресс на основе прополисовой настойки;
  • прикладывание на ночь смеси из натёртого хрена или чеснока, смешанного с белой глиной;
  • нанесение сетки настойкой йода на цветах одуванчика.

Домашние способы лечения применяют после обследования и с разрешения врача. Это правило обязательно, поскольку пяточную боль нередко вызывают опасные для жизни патологии – саркома или остеомиелит пяточной кости, костный туберкулёз, некроз тканей и так далее.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий