Что делает ортопед травматолог

У какого врача лечить артроз при разных его степенях

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз является медленно прогрессирующим заболеванием. Другими словами, один раз начавшись, он постепенно поражает весь сустав. Медицине пока неизвестны методы лечения, которые бы могли полностью побороть эту болезнь. Но если артроз выявлен на начальных стадиях, возможно приостановить или замедлить его развитие.

Поэтому так важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках неблагополучия суставов. Но именно в этом вопросе испытывают затруднения большинство пациентов, ведь немногие из людей, непосвященных в медицину, знают, какой врач лечит артроз.

Артроз исподволь лишает человека радости движения. Самое главное в его лечении — вовремя обратиться за помощью к специалисту. Какого же врача следует предпочесть: терапевта, артролога или ортопеда?

Диагностикой и лечением заболеваний суставов занимаются врачи следующих специальностей:

загрузка...
  • терапевт;
  • артролог;
  • ортопед-травматолог.

Терапевт

Это первый специалист, к которому спешат обратиться больные при любом недомогании, в том числе и впервые возникших болях в суставе. К сожалению, в большинстве районных поликлиник это еще и единственный доктор, который сможет проконсультировать по поводу болезни артроз. Причина тому, в простой нехватке узких специалистов, так как артролог.

Терапевт

Визит к терапевту будет проходить следующим образом:

  • опрос;
  • осмотр;
  • направление на общий и биохимический анализ крови;
  • направление на рентгенографическое обследование;
  • направление на консультацию к узкому специалисту;
  • установление диагноза;
  • назначение лечения.

Опрос

Во время опроса врач уточняет характеристики боли (когда начинается, сколько продолжается, что ее провоцирует), наличие наследственных заболеваний костей и суставов, образ жизни (профессию, вредные привычки). Это позволяет терапевту мысленно очертить круг предполагаемых заболеваний.

Осмотр

Во время осмотра врач определяет, изменилась ли форма сустава, имеются ли точки болезненности, повышена ли местная температура тела. Затем проверяется подвижность в суставе.

Общий и биохимический анализ крови

Они позволяют определить имеется в организме воспалительная реакция и какого она характера.

Рентгенографическое исследование

Если в лечебном учреждении отсутствует врач артролог или ревматолог, то терапевт может дать направление на рентгенологическое исследование больного сустава.

Направление на консультацию к узкому специалисту

Оно является обязательным при 3 и 4 степенях артроза, когда налицо значительное нарушения подвижности в суставе, снижение качества жизни пациента, или же решается вопрос об оформлении инвалидности.

Диагноз

Устанавливается на основании анализа всех предшествующих этапов. Врач обязательно укажен степень артроза (1, 2, 3 или 4).

Лечение

Так как терапевт относится к врачам, применяющим исключительно консервативные, то есть безоперативные методики, то назначенное им лечение будет эффективно исключительно при 1, 2 степенях болезни артроз. В том случае, если у пациента обнаружена запущенная стадия (3 или 4), то медикаментозное лечение будет играть лишь вспомогательную роль.

Рентген

Рекомендации при 1 стадии стадии могут включать:

  • изменение образа жизни (увеличение физической активности за счет ходьбы, плавания, восточных оздоровительных упражнений, например, ци-гун);
  • снижение избыточного веса;
  • совет принимать препараты кальция, глюкозаминогликанов, хондроитинов (Артра, Терра-флекс, Дона).

Лечение артроза 2 степени включает в себя:

  • весь комплекс мероприятий, рекомендованных выше;
  • назначение нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • комплекс упражнений ЛФК для укрепления мышц вокруг сустава;
  • физиотерапию;
  • ношение бандажа (наколенника, налокотника) для снижения нагрузки на сустав при движениях.

Преимущества обращения к терапевту:

  • врач шаговой доступности, то есть входит в штат сотрудников даже самой маленькой поликлиники;
  • имеет в арсенале эффективные схемы лечения начальных степеней артроза.

Недостатки терапевтической помощи:

  • большой поток пациентов вынуждает врача уделять каждому больному минимальное количество времени, что может стоить правильного диагноза;
  • неэффективна при поздних стадиях артроза.

Артролог

Артрология — это узкая медицинская специальность, которая занимается изучением, диагностикой и лечением заболеваний суставов, в том числе артрозами.

Конечно же, будет идеальным, если пациент при первых признаках недомогания в суставах, сможет обратиться именно к этому специалисту.

Преимущества консультации артролога:

  • богатый опыт и узкая специализация позволяет врачу установить диагноз уже на самой ранней — 1 стадии;
  • возможность направить пациента на дополнительные обследования крови помогают избежать диагностических ошибок;
  • поскольку это узкая специализация, в распоряжении врача всегда имеются самые передовые схемы лечения.

Главным недостатком артролога является то, что у нему очень трудно попасть на консультацию. Такие специалисты есть далеко не во всех поликлиниках, а прием в частной клинике может стоить очень дорого.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Постановка диагноза артрологом практически ничем не отличается от таковой у врача-терапевта. Однако узкий специалист по суставам может имеет больший выбор методов лечения. Кроме рекомендаций принимать те иные препараты, артролог может назначить:

  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • консультацию диетолога, генетика, ревматолога;
  • рекомендовать внутрисуставные инъекции противовоспалительных препаратов, гиалуроновой кислоты.

Ортопед-травматолог

Это врач хирургической специальности. Он консультирует больных с тяжелыми формами болезни артроз, когда сустав разрушен настолько, что это становится причиной инвалидности. Согласно лечебным стандартам ортопед обязан принимать больных с 3 и 4 степенями артроза.

На приеме у врача ортопеда

Главное преимущество ортопеда в лечении — возможность применения оперативных методов лечения, в том числе современное эндопротезирование. Особенно актуален этот метод лечения при артрозе тазобедренного и коленных суставов.

Совместное консультирование

Знание пациента о том, какой врач лечит артроз, необходимы для того, чтобы вовремя рапознать это коварное заболевание. Однако успех лечения в немалой степени зависит от своевременного взаимодействия врачей всех трех специальностей. Профилактика и лечение начальных стадий болезни должна проводиться при активном участии терапевта, так как он стоит ближе всего к пациенту. Правильно составленный план профилактических мероприятий и ранняя диагностика во много раз снижают возникновение артрозов и переход их в более тяжелые степени.

В сложных случаях или тогда, когда возможности больницы не позволяют провести полноценную диагностику и эффективное лечение, терапевт должен вовремя направить больного к артрологу, а если пациент пришел уже с запущенной стадией артроза, то — к ортопеду. Кроме того, узкие специалисты могут принимать больных и без направления, если пациент пришел к ним на первичный прием.

Современные технологии протезирования суставов настолько хорошо развиты, что позволяют улучшить качество жизни и вернуть свободу движение даже больным с полностью разрушенными суставами, которые годами были прикованы к постели.

Артроз коварен, но справиться с ним можно. Для этого просто необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью.

С большинством врачей каждому человеку в течение жизни придётся познакомиться – терапевты и хирурги, особенно в условиях поликлиники, лечат наиболее распространённые заболевания. У них может быть какая-то узкая специализация, которая углубляет их знания в определённой системе организма. Поэтому такие врачи гораздо лучше разбираются в болезнях пищеварительной или нервной системы, что позволяет им эффективнее диагностировать и лечить их различные поражения.

Но что делает врач-ортопед? Вопреки заблуждениям многих пациентов, этот специалист не занимается подбором ортопедических изделий или приспособлений. Ортопедия является достаточно крупным разделом медицины, которая изучает правильное развитие опорно-двигательного аппарата. А накопленные за годы практики знания позволяют лечить множество заболеваний, которые приводят к нарушению нормальной работы элементов скелета.

Сами не замечая того, люди с детского возраста находятся под пристальным наблюдением ортопеда. В ближайшее время после рождения, в детском саду и школе, перед призывом в армию врачи оценивают состояние опорно-двигательного аппарата растущего организма. И если патология всё же возникает, то в любом возрасте применяются современные способы лечения, позволяющие вернуть лёгкость привычных движений.

Виды

Запись-на-прием-к-ортопеду

Специальность ортопеда часто бывает совмещена в рамках другой, более общей профессии. Это позволяет такому врачу выявлять среди всех пациентов, обратившихся за помощью, тех людей, у которых действительно имеются стойкие изменения подвижности в суставах. Поэтому ортопедами по совместительству чаще являются следующие специалисты:

  1. Травматологу приходится иметь дело с различными повреждениями скелета, которые сопровождаются нарушениями его функционирования. Он выбирает наиболее адекватный метод лечения перелома, вывиха или другой травмы, что позволяет вернуть костям и суставам прежнюю стойкость и подвижность.
  2. Общие хирурги в своей практике сталкиваются с различными деформациями скелета (сколиоз, туннельные синдромы), поэтому могут повышать квалификацию по ортопедии.
  3. Детский врач наблюдает за правильным развитием ребёнка, и при соответствующем образовании может предотвращать развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  4. Специалист по реабилитации также часто имеет диплом ортопеда, что позволяет ему правильно применять методы лечебной физкультуры и физиотерапии.

Предметом ортопедии являются не только стойкие нарушения в опорно-двигательном аппарате, но и функциональные изменения, которые обычно незаметны для самого пациента.

Взрослый

beim arzt

Если нарушения не подразумевают радикального устранения – операции, то их можно лечить консервативным путём. Он включает следующие состояния, требующие наблюдения и лечения у ортопеда:

  • Любые случаи переломов, полноценное восстановление после которых вызывает сомнения. Срастание костей представляет собой достаточно длительный процесс, во время которого нередко происходят патологические изменения в мышцах и связках.
  • Привычный или хронический вывих – при сохранении он неизбежно приведёт к разрушению суставных тканей, и полной утрате подвижности.
  • Статические или динамические деформации скелета – чаще всего ортопедам приходится лечить сколиоз, вызывающий искривление позвоночника в различных плоскостях.
  • Поражение нервной системы иногда приводит к изменению тонуса мышц, что сразу же становится причиной нарушений подвижности в суставах.

Консервативная помощь эффективна только при непрерывном применении, когда опорно-двигательный аппарат постепенно привыкает к нормальным нагрузкам.

Детский

article149

Педиатрам следует внимательно наблюдать за процессами роста и развития у ребёнка, чтобы не допустить его патологических деформаций. Поэтому задачей детского ортопеда является профилактика следующих болезней:

  • У малышей предотвращается развитие врождённого вывиха бедра – без своевременной помощи он становится причиной необратимого разрушения тазобедренного сустава.
  • Проводится профилактические мероприятия, препятствующие развитию дефицита витамина D и кальция. Раньше из-за неправильного питания, а также отсутствия какого-либо лечения, у детей часто встречались варусные и вальгусные деформации коленных суставов.
  • Благодаря регулярному наблюдению ортопеда за ребёнком, у него вовремя выявляются признаки сколиоза. Он выявляет причину искривления позвоночника, а также проводит укрепление ослабленных мышц спины.
  • Также эти врачи уделяют много внимания заболеваниям стопы – косолапости, и также плоскостопию. На ранних стадиях их прогрессирование можно быстро остановить, защитив ребёнка от развития стойких деформаций.

Многие поражения опорно-двигательного аппарата формируются ещё в детстве, поэтому своевременная помощь ортопеда обеспечивает правильное развитие скелета и окружающих его мягких тканей.

Хирург

28420_Samaras-07

В некоторых случая оперативное вмешательство позволяет радикально устранить проблему, вызывающую нарушения подвижности. Поэтому помощь хирурга-ортопеда требуется в следующих случаях:

  • При необратимых изменениях в коленных и тазобедренных суставах (артроз), когда единственным вариантом лечения становится их замена – протезирование.
  • Разрывы мышц или сухожилий приводят к мгновенной утрате подвижности в сочленении, так как прекращается механическое воздействие на него. Если их целостность не восстанавливается быстро, то разорванные участки начинают разрушаться организмом.
  • Неправильное срастание костей или образование ложного сустава, если оно приводит к нарушениям подвижности или постоянной боли.
  • Многие неврологические заболевания также влияют на работу системы скелета, поэтому межпозвоночные грыжи или туннельные синдромы нередко лечатся с привлечением ортопеда.
  • Переломы или вывихи также могут сразу устраняться хирургическим путём, если консервативные методы не дают желаемого эффекта.

После радикальной помощи пациенту нужно пройти длительную реабилитацию – только так он сможет закрепить полученные после операции результаты.

Лечение

>> Click here to license this RF Image at ImageSource.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Помощь ортопеда при поражении опорно-двигательного аппарата крайне редко гарантирует моментальный эффект. Чтобы восстановить нормальную работу сустава или конечности, пациент должен постоянно трудиться над собой, соблюдая рекомендации врача. Поэтому помощь обычно включает несколько этапов:

  1. Сначала проводится точная диагностика заболевания, чтобы исключить необходимость в проведении срочной операции. При некоторых травмах (разрывы мышц, связок) неотложное проведение вмешательства улучшает прогноз для восстановления.
  2. Затем составляется индивидуальная схема лечения, которая всегда включает в себя программу лечебной физкультуры. Именно через тренировку и укрепление собственных мускулов происходит коррекция нарушений.
  3. Практически непрерывно врачом оценивается динамика болезни – после этого он вносит какие-либо изменения в план лечения.
  4. После выздоровления начинается пожизненный период реабилитации – выполнение рекомендаций позволит сохранить достигнутые результаты.

У каждой группы пациентов существуют свои методы помощи – в каждом случае ортопед ориентируется на индивидуальные возможности организма к восстановлению.

У детей

Детский организм находится в постоянном росте, поэтому ортопедическая помощь учитывает этот фактор. Поэтому для устранения перечисленных выше заболеваний применяется двойная схема лечения:

  • Сначала осуществляется фиксация поражённого сустава или сегмента скелета в правильном положении.
  • Для этого используются специальные корсет или бандаж – он позволяет полностью прекратить возникновение любой патологической подвижности.
  • В таких условиях поражённое соединение утрачивает способность к чрезмерной подвижности или искривлению.
  • Постепенно силу давления начинают уменьшать, используя более мягкие фиксаторы, и одновременно стартует укрепление сегмента скелета.
  • Лечебная физкультура в пассивной и активной форме позволяет мышцам и связкам перестроить свою работу, предотвращая развитие деформаций.

Одновременно с фиксацией и гимнастикой, большое внимание уделяется правильному питанию ребёнка – полноценный рацион является одним из важных факторов нормального развития организма.

Операции

MG_8533-1024x682

В некоторых случаях утраченную функцию опорно-двигательного аппарата можно восстановить искусственно. Для этого хирурги-ортопеды применяют целый спектр реконструктивных операций:

  • Чаще всего встречается радикальное лечение различных переломов – для сращения отломков не обязательно ждать нескольких месяцев с неопределённым результатом. Применение спиц, стержней или пластин позволяет фиксировать сложные повреждения без утраты функции близлежащих мышц и связок.
  • С помощью аппарата Илизарова стало возможным лечить ложные суставы, а также неправильное сращение костей. Эти патологические образования полностью разрушают, после чего на их месте формируется нормальная костная мозоль.
  • Разрывы мышц или связок надёжно сшиваются, и через некоторое время на месте повреждения формируется лишь небольшой рубец.
  • При неврологических заболеваниях устраняется причина заболевания – удаляется межпозвоночная грыжа, или рассекается связка, являющаяся источником механического воздействия при туннельных синдромах.
  • Венцом работы ортопедов является эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава – оно обеспечивает практически полное восстановление утраченных движений в сочленении.

Несмотря на моментальную эффективность работы хирургов, основная задача – закрепить полученные результаты с помощью консервативных методов.

Реабилитация

vrach

Завершающий и самый ответственный этап лечения позволяет недавнему больному навсегда забыть о существовании болезни. Для этого ортопедами применяются следующие методики и процедуры:

  • При выписке составляется индивидуальная программа лечебной физкультуры, которую пациент должен выполнять ежедневно.
  • Дополнительно рекомендуется заниматься умеренной физической нагрузкой – плаванием или скандинавской ходьбой. Они обеспечивают равномерную нагрузку на мышцы туловища и конечностей, не вызывая переутомления отдельных групп мускулов.
  • Из физиотерапии наиболее подойдут разогревающие процедуры – сегментарный массаж, лазер, тёплые аппликации парафина или озокерита.

Ограничений по времени для реабилитации у больных с поражениями опорно-двигательного аппарата обычно не бывает. Чтобы замедлить течение патологических механизмов, им требуется проводить непрерывную профилактику ослабления мышц и связок. Поэтому постоянные умеренные тренировки становятся для таких пациентов жизненной необходимостью.

Добавить комментарий