Эндопротезирование коленного сустава когда можно наступать на ногу

Эндопротезирование коленного сустава: что это такое?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Что же такое протезирование коленного сустава – это такая хирургическая операция, которая проводится с целью восстановление полноценной функции коленного сустава, путем замены поврежденных структур сустава на искусственные, в результате чего значительно улучшается качество жизни.

Анатомия коленного сустава

Давайте немного разберемся из чего непосредственно состоит коленный сустав? Это второй по величине сустав у нас после тазобедренного. Он очень сложный, так как образован тремя костями:

  • бедренная кость, а точнее её дистальный конец;
  • проксимальный конец большеберцовой кости;
  • надколенник.

Состоит этот сустав из двух сочленений – основного между бедренной и большеберцовой костью, бедренно-надколенного.

Это типичный сустав мыщелкового типа.

Основные движения в этом суставе могут совершаться в трёх плоскостях:

загрузка...
  1. сагиттальной, это наши движения сгибания и разгибания;
  2. фронтальной, умение нами приводить и отводить ногу;
  3. горизонтальной, внутренняя наружная ротация.

В последних двух плоскостях физиологические движения доступны только в положение сгибания. Между бедренной и большеберцовой костью есть мениски, которые представляют собой хрящевые структуры полулунной формы, они играют роль амортизатора.

Подробнее об анатомии коленного сустава читайте здесь…

Показания к данной манипуляции

Теперь давайте разберемся какие же есть показания к эндопротезированию коленного сустава. Такие состояния нашего организма как:

  • артроз коленного сустава, когда идут определенные процессы в суставном хряще и он повреждается, происходит преждевременный его износ;
  • повреждение вследствие воспалительных процессов – артритов, в то числе аутоиммунной природы;
  • посттравматические осложнения;
  • асептический некроз;
  • инфекционные заболевания, поражающие суставную поверхность.

Все эти состояния изменяют функциональную способность сустава, ухудшают качество жизни, в конечном итоге заставят вас обратится к врачу, а врач скорее всего вам предложит эндопротезирование коленного сустава.

Противопоказания к данной операции

Есть ли противопоказания при замене коленного сустава? При наличии хронических заболеваний дыхательной либо сердечно-сосудистой системы вам необходимо обратиться к терапевту, семейному врачу, что б они их привели в стадию компенсации, которая позволит вас взять на операцию.
Противопоказания к операции:

  • активный инфекционный процесс;
  • наличие в организме гнойной инфекции (тонзиллит, отит, кариозные зубы…);
  • невозможность активного разгибания в данном суставе;
  • тромбофлебит высокой степени выраженности;
  • ожирение ІІІ-ІVстепени.

Виды протезов

Какие же есть виды протезов? Итак, виды протезов коленного сустава:

  1. по типу полиэтиленового вкладыша – фиксированные и подвижные;
  2. по количеству поверхностей сустава, которые замещаем – одномыщелковые, двух- и трёхполюсные. Одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава- это замещение одной суставной поверхности, также может замещаться и две и три поверхности, тогда соответственно это несколько полюсные.

По другой классификации они бывают:

  • несвязанные;
  • полусвязанные;
  • связанные;
  • шарнирные.

По материалу, из которого они изготовлены:

  • титановый протез коленного сустава;
  • металлокерамический;
  • пластиковый эндопротез на титановой основе.

Так же вы можете встретить понятие — эндопротез коленного сустава повышенной связанности тип LCCK — тип протеза предназначен для тех, кому не возможно стабилизировать данный сустав за счет традиционного релизира тканей, или при функциональной несостоятельности коллатеральных связок.

Отличается он увеличенным гребнем и более глубокой межмыщелковой бороздой.

Что такое жидкий протез?

Также среди протезов есть новейшие технологии и материалы – это жидкий протез коленного сустава или другими словами имплант.

Жидкий протез представляет собою внутрисуставной имплант, который состоит из гиалуроновой кислоты или гиалуроната натрия.

Так же вы можете встретиться с понятием протезы синовиальной жидкости коленного сустава, это та же гиалуроновая кислота, и это понятие можно практически приравнять к жидким протезам, ведь механизм их действия одинаковый и используется вместе с эндопротезированием самого сустава.

Гиалуроновая кислота действует как здоровая синовиальная жидкость, которая защищает сустав от излишнего трения и замедляет его разрушение.

Объемы оперативного вмешательства

По объему оперативного вмешательства эндопротезирование может быть:

  • одномыщелковое (при поражении одного из сегментов коленного сустава, а остальные не повреждены);
  • тотальное эндопротезирование коленного сустава – это замена всех разрушенных суставных поверхностей;
  • эндопротезирование только суставной поверхности надколенника.

Суть операции эндопротезирования

Теперь расскажем, как делают эндопротезирование коленного сустава.

Чаще всего эта процедура проходит под спинномозговой анестезией, иногда может под общей, это всё зависит от вашего состояния здоровья и решения анестезиолога.

Потом выполняется доступ к самому коленному суставу: рассекают кожу, подкожную клетчатку, капсулу сустава, хирург иссекает выросты на костях, поврежденную синовиальную оболочку, а дальше всё зависит от объема оперативного вмешательства. Хотя операция и считается тяжелой, но не переживайте сейчас, эта проблема хорошо изучена, есть много новых методов её исполнения, так что успех гарантирован. Сколько длится операция по замене коленного сустава ответить трудно, но примерно от часа до трёх, в зависимости от того, что нужно сделать.

Смотрите видео и том, как проходит операция эндопротезирования коленного сустава.

Как долго заживает послеоперационная рана

Сколько заживает протезирование коленного сустава? На этот вопрос тоже трудно ответить однозначно, на 10-14 день вам снимут швы, а если рану ушивали рассасывающимися нитями, которые удалять не нужно, то вы вообще пройдете стороной этот этап. А дальше где-то месяца через два при уходе, соблюдении всех рекомендаций врача рана хорошо заживёт, а через 6 месяцев практически ничего не останется.

Осложнения после данной операции

Осложнения после эндопротезирования коленного сустава встречаются не часто, но всё же иногда возможны, среди них бывают такие:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • инфекционные осложнения;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
  • повреждение сосудистого пучка.

Но врачи борются с этими осложнениями до их появления, проводят профилактику, так что процент их возникновения совсем не велик, пусть они вас не пугают.

Реабилитация в послеоперационном периоде

Конечно, после проведенной операции понадобится еще время на реабилитацию. С вами рядом будет квалифицированный медицинский персонал, который вам в этом поможет. Сразу же после операции вам назначат упражнения в постели, которые вам необходимо обязательно делать, так как они помогут избежать тромбообразования, будут укреплять мышцы, ускорят ваше выздоровление и уменьшат боль после операции. Потом вас научат как правильно дозировать нагрузку на ногу, если в этом будет необходимость, ходить на костылях или с ходунком, потом с тростью или одним костылём, правилам хождения по лестнице. Иногда вам будут менять комплексы упражнения на определенных этапах вашего восстановления.

Читайте подробнее о периоде реабилитации здесь…

Ревизионное эндопротезирование — что это?

Вроде и всё, операция по эндопротезированию коленного сустава у вас прошла успешно, без осложнений, но увы, всё в нашем мире не безупречно и недолговечно.

Иногда возникают такие ситуации, когда придется проводить ревизионное эндопротезирование коленного сустава.

Его проводят после первичного протезирования, когда у вас возникли такие проблемы с искусственным суставом:

  • вывихи искусственных суставов;
  • износ материалов узла трения в искусственном суставе;
  • нестабильность эндопротеза;
  • инфицирование протеза;
  • перелом кости в месте прикрепления протеза;
  • поломка или разрушение элементов эндопротеза;
  • аллергические реакции на материалы эндопротеза.

Но методы и пути решения этих проблем есть, так что встречаются подобные ситуации довольно редко.
Стоит ли идти на эндопротезирование вопрос не легкий, но…

Прочитав информацию об операции по замене коленного сустава, вы задумываетесь: стоит ли идти на такое?

Находя информацию в различных источниках по теме эндопротезирование коленного сустава, отзывы пациентов, можно сказать, что действительно стоит. После, конечно, определенных усилий, страха, периода реабилитации вы возвращаетесь к полноценной жизни активного человека. Для подтверждения вы можете сами легко найти отзывы на посещаемых медицинских форумах и сайтах клиник.

Места, где вы можете сделать данную операцию

Ответ на вопрос, о том где сделать операцию по замене коленного сустава прост. На данный момент — это рутинная операция, делается в частных клиниках, которых сейчас огромное количество, в институтах травматологии и ортопедии, а также в государственных больницах которые занимаются данной проблемой.

Стоимость данной услуги

Наверное, всех пугает цифра, сколько стоит операция по замене коленного сустава. Да действительно, это не маленькая сумма, но вполне подъемная, если постараться.

Эта цифра зависит от места, которое вы выбрали, самого вида, качества протеза, сложности вашей операции.

Но, самое главное, получить протез, а там вам помогут провести саму операцию. Конечно в частных клиниках эту процедуру провести проще, там «любой каприз за ваши деньги», а в государственных это сложнее. Вам, возможно, придется столкнуться с очередью на протезирование коленного сустава, особенно если в покупке протеза государство помогает: либо закупает само, либо оплачивает какую-то часть.

Квота на эндопротезирование коленного сустава и как её получить

Также практикуется протезирование коленного сустава по квоте — это когда вы не платите за лечение, вам всё предоставляет государство, но, к сожалению, вам придется становиться в очередь, обычно они не маленькие, движутся они не очень быстро, конечно всё это зависит от финансирования данной отросли государством.
А как получить квоту на замену коленного сустава? Вы идете в лечебное учреждение, посещаете врача артролога, ортопеда, либо ревматолога, получаете от него справку о том, что вы нуждаетесь в данном виде лечения, проходите еще некоторое количество инстанций и занимаете свою позицию в списке на квоту по данному вопросу, после того вам остается ждать своей очереди.

Так что, если вы столкнулись в жизни с данной проблемой и вам необходимо протезирование коленного сустава знайте, что эта проблема решаема, доступна всем, возможно не сразу, но если сильно захотеть, то после приложенных усилий можно обязательно этого добиться.

Поверьте, ведь оно того стоит, потому что ничто не заменит полноценную, активную жизнь. Так что двигайтесь и будьте здоровы.

По своей анатомической структуре коленный сустав является самым крупным в человеческом организме. Он образован несколькими костями – бедренной, большеберцовой, малоберцовой и надколенником (сесамовидная кость – «кость внутри сухожилия»). Если мы посмотрим на картинки скелета в анатомическом атласе, то увидим, что бедренная и большеберцовая кости самые мощные и длинные в человеческом организме.

Почему же боль так часто возникает в колене? Именно колено берет на себя основную массу нагрузки при ходьбе, беге или после велосипеда. При отталкивании от поверхности земли коленный сустав получает своеобразный толчок, и, таким образом, выступает в роли амортизатора для ног человека. Однако, несмотря на строение и структуру сустава, после тренировок или долгой и быстрой ходьбы человек может отмечать у себя наличие болевых ощущений в средней трети ноги. Каковы же причины этой боли и можно ли ее предотвратить? Давайте разбираться.

Причины появления болевого синдрома

591503

В этой статье мы рассмотрим причины возникновения боли как у тренированных спортсменов, так и у обычных людей, которые решили заняться бегом и добавить в привычный образ жизни больше физической нагрузки.

Сразу отметим, что боль в колене после бега может возникать по многим причинам. Это может быть следствием общей неподготовленности организма к повышенной физической нагрузке, прогрессирование имеющегося воспалительного процесса в полости сустава, или следствием травмы.

Боль в колене у нетренированных людей

Вести здоровый образ жизни и делать зарядку в последнее время становится очень модным. Это хорошо. Но неподготовленному организму тяжело адекватно отреагировать на тренировки повышенной сложности. Так почему же возникает боль ниже или выше колена после тренировок? Причинами могут быть:

  • Недостаточная подготовка организма к тренировкам. Если вы обладатель хронических заболеваний или избыточной массы тела, то будьте готовы, что ваш организм не скажет вам спасибо за начатые тренировки. Избыточный вес является дополнительной нагрузкой на суставы и ноги в целом.
  • Неправильная обувь. Если болевой синдром возникает сразу после пробежки и самостоятельно купируется через час или два после нее, а затем вновь возникает после следующей тренировки, то обратите внимание на обувь, в которой вы тренируетесь. Скорее всего, это кроссовки с тонкой или слишком жесткой подошвой. Такую обувь необходимо немедленно заменить с целью предотвращения развития дегенеративных процессов в суставе.
  • Неподходящая местность. Любой тренер и учитель физической культуры скажет, что идеальным местом для занятий бегом является стадион с его прорезиненым покрытием. Но, к сожалению, большинство начинающих бегунов пренебрегают этим правилом. Лесные тропинки или городской асфальт совершенно не подходят для регулярных тренировок. В данном случае колено не способно выполнять в полной мере свою амортизирующую функцию вследствие высокой кинетической энергии, передающейся ногам и суставам. Так возникает боль в области ноги ниже колена.
  • Отсутствие разминки перед тренировкой. От того, что мышцы недостаточно разогреты, страдают связки и суставы ноги. Это может привести к возникновению травмы во время проведения тренировки. Поэтому делать зарядку перед тренировкой крайне необходимо.
  • Несоблюдение техники бега. Да, есть и такой аспект. Делать физические упражнения и бегать нужно правильно. Под этим тезисом подразумевается правильная постановка ноги и стопы во время пробежки. Стопа должна полностью соприкасаться с поверхностью земли и стоять ровно. Ноги должны быть слегка согнуты в коленном суставе.

При соблюдении всех этих немногочисленных и достаточно простых правил человек может избавить себя от неприятных последствий тренировок и улучшить свое здоровье, а не усугубить свое состояние.

Перед тем как заняться физической нагрузкой, следует проконсультироваться с тренером, который посоветует оптимальную и адекватную нагрузку именно для вашего организма.

Боль в колене у спортсменов

Профессиональные бегуны соблюдают все правила и нюансы проведения пробежек и вышеперечисленные аспекты для них неактуальны. Однако болевой синдром у этой категории лиц встречается значительно чаще. Почему же?

Влияние регулярной избыточной нагрузки и появление микротравм. Спортсмены подвержены неоднократным ежедневным тренировкам и вследствие этого, их суставы постоянно травмируются, не успевая «отдыхать». Это приводит к возникновению массы неприятных последствий: травмы, воспалительные процессы, дегенеративная патология. Часто при этом возникает боль в области ноги ниже колена.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Травма структур коленного сустава

povrezhdenie-meniskov-kolennogo-sustava2

Профессиональные спортсмены в наибольшей степени подвержены травматизации. Как уже было сказано, основную нагрузку берут на себя суставы ног.

  1. Травма мениска. Напомним, что мениск – это анатомическая структура, которая представляет собой прослойку из хрящевой ткани, находящуюся между костями в коленном суставе. Именно эта структура и выступает в роли амортизатора, и именно травма мениска встречается наиболее часто. Как заподозрить повреждение мениска? Сразу после тренировки или во время нее спортсмен испытывает тянущую или ноющую боль в средней трети ноги или с внешней стороны колена, а также «блокаду» колена. Под блокадой в данном случае подразумевается вынужденное положение, т. е. пациент слегка сгибает ногу в колене и больше не может ее разогнуть. Все это может сопровождаться наличием гематомы, отека и местного повышения температуры сустава. Для больного будет весьма затруднителен спуск по лестнице. С точкой диагноз травмы мениска можно поставить при наличии рентгеновского снимка, где травматолог наверняка увидит симптом «суставной мыши» — участок хряща, свободно находящийся в полости сустава.
  2. Повреждение связочного аппарата. Наиболее часто поражаемыми связками являются: коллатеральные связки – большеберцовая и малоберцовая – внутренняя и наружная боковые связки – и крестообразные связки коленного сустава. Данная травма сопровождается разлитой болезненностью с иррадиацией в бедро или наличием боли с внешней стороны колена. Также боль распространяется ниже – на стопу. Помимо этого, возникает отек и гемартроз (наличие крови в полости коленного сустава). Для поражения крестообразных связок характерен симптом «выдвижного ящика» – смещение костей голени более чем на 5 мм. Этот симптом может быть как задним, так и передним.
  3. Вывих или подвывих коленного сустава. Данная травма сопровождается резкой болезненностью и деформацией в области колена. Диагностировать данное повреждение не составляет больших трудностей.

При возникновении травмы нужно немедленно обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь. До прибытия специалиста поврежденную конечность необходимо обездвижить.

Воспалительные процессы в коленном суставе

Vospalenie_sustavov

Это вторая по частоте патология коленного сустава у спортсменов. Регулярные микротравмы приводят к следующим заболеваниям:

  • Бурсит – воспалительный процесс в сумке коленного сустава. Сопровождается отеком, локальным повышением температуры, болезненностью и скованностью движений.
  • Тендинит – воспаление сухожилия коленного сустава. Возникает вследствие микроразрывов в этой анатомической структуре.
  • Синовиит – скопление жидкости в суставной полости. Сопровождается лихорадкой и субфебрильным повышением температуры тела. Местные симптомы: отек, ограничение подвижности, резкая боль.

Воспалительными процессами в полости сустава занимается врач ревматолог или травматолог. Как правило, процесс полного выздоровления не занимает много времени.

Дегенеративные процессы

chastaja-boly-i-khrust-v-sustave

Данная патология встречается намного реже вследствие того, что для ее развития требуется большой промежуток времени.

Наиболее часто встречаемыми нозологиями здесь является остеоартроз и ревматоидный артрит. Симптомы данных заболеваний развиваются постепенно и на первых этапах больной может не предъявлять никаких жалоб, кроме как, ноющей боли в области сустава после физической нагрузки. В данном случае, процесс может распространиться, например, ниже – на суставы стопы, или же поражать суставы рук.

После всего вышесказанного становится ясно, почему боль в области коленного сустава такое частое явление, почему нужно соблюдать некоторые правила перед занятиями бегом и что нужно делать перед тем, как начать тренироваться. Берегите свое здоровье!

Добавить комментарий