Х образная деформация ног у ребенка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Такое явление, как Х-образные ноги у ребенка, считается патологией, которая встречается достаточно часто. Причины такой деформации могут появиться в период внутриутробного развития, но могут возникнуть и на этапе начала самостоятельных перемещений. Конечно, она не повлияет на здоровье человека, но наличие такого заметного внешнего дефекта способно создать множество житейских проблем. Проблема характерна для ребенка 2 лет, и именно в этом возрасте (можно и раньше) стоит приступить к активному лечению, пока костная и мышечная система еще находится на стадии развития. В раннем возрасте исправить дефект можно путем консервативного лечения.

Х – образная деформация ног

Сущность патологии

Понятие Х-образные ноги у детей (вальгусное искривление) подразумевает патологическую деформацию, когда у стоящего прямо ребенка со сведенными вместе ногами в коленях образуется промежуток между пятками не менее 50 мм. В этом случае форма ног (от подошвы до бедра) напоминает классические песочные часы. Данная деформация может иметь врожденную или приобретенную природу, причем чаще фиксируется последний механизм. Наиболее заметен дефект ног у детей в возрасте до 2-3 лет. По мере взросления кривизна, как правило, сглаживается или исчезает совсем.

У взрослых людей считается нормальным угол отклонения голени до 6 — 7° у мужчин и до 8 — 9° у женщин. При наличии большего смещения можно вести речь о том, что у человека ноги Х-образной формы с патологической деформацией.

загрузка...

Почему икс-образная форма считается патологией, требующей лечения? Такая кривизна ног ведет к нарушению распределения нагрузки от собственного веса на суставные элементы больших берцовых костей, перегрузке коленных суставов, в результате чего развивается гонартроз уже в молодые годы. Неправильное расположение конечностей вызывает хроническое мышечное перенапряжение при ходьбе или стоянии. Оно вызывает соответствующую осанку и провоцирует плоскостопие. Наконец, дефект очень заметен визуально, что приводит к психологическим проблемам, а порой и неврологическим отклонениям.

Возникновение гонартроза на фоне вальгусной деформации

Следует отметить также возможность проявления так называемой ложной деформации. Внешне у ребенка наблюдается вальгусная деформация, но она не связана с нарушением костной ткани. Искривление происходит за счет определенных особенностей размещения мягких тканей. Лечение такого дефекта не проводится, и он постепенно самоустраняется.

Этиология явления

Врожденное Х-образное искривление ног у ребенка обусловлено аномальным процессом окостенения внешнего мыщелка бедренной кости. Дефектная ножка у ребенка заметна сразу после рождения: у нормального новорожденного ребенка должна фиксироваться О-образная форма ног. Практически всегда врожденная разновидность дефекта обнаруживается параллельно с деформацией шейки бедра и плоскостопием.

Вальгусная деформация ног у детейБолее распространенной разновидностью аномалии считается приобретенная икс — деформация. Искривляться ножки у младенца начинают при попытках самостоятельного вставания и перемещения. В этом случае появляются значительные нагрузки на суставы, а они и их костные элементы еще очень слабы. Особо опасно в этом отношении излишне раннее начало хождения, без надлежащей координации со стороны родителей. Инстинктивно малыш широко расставляет ножки для сохранения равновесия, что и создает избыточную нагрузку на неокрепшие суставы.

Усугубляющим фактором может стать чрезмерная масса тела ребенка. Если вес его в норме, то больший риск появления Х-образной формы возникает у слабых, худеньких детей. У них, как правило, наблюдается более слабый мышечно–связочный аппарат, что и обуславливает деформацию. Надо отметить, что у девочек приобретенная Х-образная кривизна появляется чаще, чем у мальчиков. Это связано с физиологией строения таза, причем искривление более значительно при наличии укороченной бедренной кости при широком тазе.

Причиной патологической деформации могут стать и некоторые болезни. Наиболее типично такое проявление при рахите. Кроме того, ослабление костной структуры происходит при почечных заболеваниях, нарушающих кальциевый обмен, и других болезнях, ведущих к выведению кальция из костной ткани.

Рахит у детей

Обычно рассматриваемое искривление подразумевает патологию в обеих конечностях, т.е. двухстороннюю деформацию. Однако в редких случаях отмечается односторонняя аномалия, которая касается искривления только одной ноги у ребенка. Этиология таких дефектов связана с переломами внутри сустава мыщелков большой берцовой и бедренной кости, участков метафизов компрессионного типа и бедра и голени диафизарного характера с угловым смещением. Данная разновидность деформации может порождаться и врожденными факторами:

  • дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра;
  • гипоплазия большой берцовой кости;
  • неправильное формирование коленного сустава;
  • опухолевые образования в хрящевой и костной ткани.

Клинические проявления патологии

Бытсрое утомление при ходьбе при Х - образных ногахВальгусное искривление заметно визуально, что облегчает диагностирование. У ребенка вырабатывается неловкая, неуверенная походка. Могут тревожить небольшие болевые ощущения в ногах, судороги в мышцах. Малыш быстро утомляется при перемещении. Если обнаруживаются признаки патологии, то необходимо проконтролировать динамику изменения дефекта. При обнаружении тенденции к уменьшению искривления лечебный процесс не следует излишне активизировать.

Продолжительное наличие устойчивой Х-деформации способно вызвать серьезные нарушения. В частности, могут возникнуть аномальные изменения в коленном суставе, стопе и даже позвоночном столбе. В коленном суставе происходит постепенное растяжение коллатеральных связок, что ведет к его неустойчивости и боковой деформации. Рентгенография указывает на неравномерность суставной щели, скошенность наружных костных мыщелок. Врожденная патология на рентгеновском снимке проявляется в виде расплывчатого контура окостеневшего участка внешних мыщелков.

Рентгеновский снимок при вальгусной деформации

На ступнях ребенка с Х-образными ногами формируется плоскостопие, что усугубляет общую картину, добавляя проблемы с хождением. Своды ступни уплощаются, что подтверждается результатами плантографии и индексом Фридланда. При неравномерном поражении конечностей (одна нога искривлена сильнее другой), тело ребенка отклоняется от вертикальной оси, что нарушает осанку и провоцирует сколиоз.

Принципы лечения

Применение ортезов при Х - образных ногахВ случае, когда деформация не имеет выраженного характера, специальное лечение не проводится, но наблюдение у детского ортопеда рекомендуется осуществлять. При выраженном патологическом искривлении ног необходима консервативная терапия. Она включает массаж, физические упражнения, ношение ортопедической обуви, физиотерапевтические процедуры. Если патология имеет значительное отклонение от нормы, то врач может установить специальные приспособления (ортезы, лонгеты).

Важная роль отводится лечебному массажу, который следует доверить специалисту. Перед ним ставится задача укрепления мышц бедер и голени на внутреннем участке, а также мышечное расслабление с внешней стороны. Полезно стимулирование мышечной системы поясницы, ягодиц, спины. Начинаются сеансы массажа с процедур продолжительностью 12 — 15 минут с постепенным доведением до 30 — 35 минут.

Лечить ребенка рекомендуется путем поглаживания с совершением таких движений:

  • область поясницы массируется движениями от позвоночного столба в стороны и вниз;
  • ягодичная зона обрабатывается круговыми движениями;
  • бедра по задней поверхности поглаживаются в направлении от подколенной ямки наружу и вверх;
  • задняя область голени — движения идут от голеностопа до колена;
  • колено снаружи массируется циркулярно;
  • на ступню оказывается воздействие по тыльному участку, начиная с пальцев и двигаясь к голеностопу.

Дополнительно применяются такие виды массажа, как разминание, растирание, пощипывание, похлопывание. Важно, чтобы процедура не вызывала болезненных ощущений у ребенка.

Лечебная гимнастика

Лечение деформации с помощью определенных физических упражнений дает заметный положительный эффект при регулярности проведения занятий и правильном выборе ЛФК. Рекомендуются для ребенка такие простые упражнения, напоминающие игры:

Выполнение гимнастики при Х - образных ногах

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Турецкий султан: принятие позы «лотоса», т.е. сидение на корточках с разведенными коленями и сведенными вместе ступнями.
  2. Гусиные лапки: сгибание и разгибание голеностопного сустава. Можно проводить одновременно на обеих конечностях или поочередно.
  3. Велосипед: в положении лежа на спине осуществляются круговые движения ногами.
  4. Мишка: хождение с переваливанием из стороны в сторону. Нагрузка распределяется на внешнюю поверхность ступни.
  5. Обезьяна: захват мелких предметов пальцами ног.
  6. Цапля: перемещение, стоя на носках.
  7. Лошадка: имитация движения на лошадке, садясь на родительское колено.
  8. Акробат: хождение по нарисованной линии, ставя ступни как можно ближе друг к другу.

Другие лечебные мероприятия

Физиотерапевтическое лечение назначается при значительных устойчивых деформациях. Наиболее часто применяется электростимуляция путем приложения электрических импульсов регулируемой продолжительности. Такая процедура активизирует мышечную деятельность, улучшает кровоснабжение конечностей.

Обогащенное витаминами питание для детейДиетотерапия также является элементом комплексного лечения патологии. Для укрепления костных тканей необходим кальций и фосфор. Эти микроэлементы и необходимо доставлять с продуктами питания. Из продуктов, богатых кальцием, можно отметить следующие: молочная продукция, рыба и морепродукты, яйца. Большое количество фосфора присутствует в мясе, орехах, бобовых культурах. Витамин D обеспечивает эффективное использование указанных микроэлементов.

Деформация в виде Х-образного искривления ног обнаруживается у малышей в возрасте 2-3 года очень часто. Во многих случаях такой дефект устраняется самостоятельно, но данную патологию необходимо контролировать. Если деформацию ног патологического характера не устранить в раннем детском возрасте, то у взрослого человека это выльется в большие проблемы, связанные с различными суставными патологиями.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Валльгус большого пальца стопы
  • Лечение вальгуса без операции
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Плоскостопие является распространенной проблемой в современном обществе. А наибольшее число случаев приходится на детский и подростковый возраст, что лишь увеличивает медицинскую и социальную значимость патологии. Подобная деформация встречается в нескольких разновидностях, но основную массу составляет вальгусное плоскостопие. Это ситуация, когда продольный свод стопы уплощается, ее задний отдел отклоняется наружу с X-образным искривлением, а передний находится в состоянии отведения и внутренней ротации.

Общие сведения

Внутренний свод стопы формируется у ребенка уже в первые месяцы жизни. Его высота нарастает пропорционально возрасту, однако происходит это неравномерно, а заканчивается к 6–8 годам. У некоторых детей плоскостопие может расцениваться как этап развития стопы, но к указанному возрасту оно исчезает. В отличие от взрослых, у маленьких пациентов мышечно-связочный аппарат нижних конечностей обладает большей эластичностью, что позволяет быстро восстанавливать исходное положение после нагрузки.

В норме у детей дошкольного возраста высота свода находится в пределах от 19 до 24 мм, а у взрослых этот показатель составляет около 40 мм. Важное значение также имеет величина следующих углов:

  1. Между пяточной и первой плюсневой костями (125 градусов).
  2. Наклон пяточной кости к опорной плоскости (20–25 градусов).
  3. Вальгусное отклонение заднего отдела стопы (7–8 градусов).

Поддержание переднего свода стопы осуществляется несколькими мышцами: передней большеберцовой, длинной малоберцовой, коротким сгибателем пальцев, длинным сгибателем большого пальца. А дополнительное укрепление осуществляется подошвенными связками: длинной, плюсневыми, кубовидно-ладьевидной, межклиновидными.

Причины и механизмы

Формирование плоскостопия происходит под влиянием различных причин. Одни из них воздействуют на стопу извне, приводя к ее постепенной деформации, а для других точкой приложения становится непосредственно сама костная структура. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • Ношение неудобной обуви.
  • Избыточный вес.
  • Травмы.
  • Рахит.
  • Аномалии стопы.
  • Дисплазия соединительной ткани.
  • Слабость мышц (при ДЦП, полинейропатии, полиомиелите, миопатиях).

Как правило, наблюдается сочетание нескольких причин, когда на фоне слабости связочно-мышечного аппарата, стопе приходится испытывать высокие нагрузки. А предпосылки для этого могут скрываться еще во внутриутробном периоде: гипоксия, гипотрофия, недоношенность, перенесенные инфекции, аномалии костной системы. В результате под нагрузкой свод стопы уплощается, а мышцы и связки растягиваются, утрачивая способность фиксировать твердые структуры в правильном положении. Голеностопный сустав смещается внутрь, а пальцы и пятка – наружу.

Вальгусная стопа развивается при сочетании нескольких факторов. Чаще всего речь идет об избыточной нагрузке на ноги в условиях недостаточно сформированного мышечно-связочного аппарата.

Классификация

Различают несколько видов плоскостопия с учетом морфологических изменений в стопе:

  1. Легкая: высоты стопы уменьшается до 15 мм, угол продольного свода – до 140 градусов, а угол наклона пятки – до 15 градусов; вальгусное положение заднего отдела увеличивается до 10 градусов, отведение переднего отдела составляет 8–10 градусов.
  2. Средняя: свод стопы снижается до 10 мм, а углы наклона пятки и продольного свода – до 10 и 160 градусов соответственно; передний и задний отделы отклонены на 15 градусов.
  3. Тяжелая: отмечается снижение высоты свода до 5 мм и менее, углы продольного свода и наклона пятки уменьшены до 180 и 5 градусов соответственно; отведение переднего отдела и вальгусное отклонение заднего составляют 20 градусов.

Если легкая и средняя степени плоскостопия не имеют яркой клинической картины, поскольку стопа подвижна и может изменять свое положение, то тяжелые случаи патологии сопровождаются ригидностью костного-суставного каркаса, постоянным болевым синдромом и нарушением походки.

Симптомы

Вальгусное плоскостопие можно заметить в разные возрастные периоды. Все зависит от происхождения деформации. Врожденные аномалии диагностируются еще в роддоме или до 1 года жизни. Приобретенные случаи выявляются чаще при профилактических осмотрах или после целенаправленного обследования в связи с жалобами родителей.

В основном первые симптомы вальгусного плоскостопия у детей становятся заметны с началом ходьбы. Родители отмечают, что ребенок становится не на всю стопу, а лишь на ее внутренний край. Со временем X-образная деформация становится все более выраженной, изменяется походка – она приобретает шаркающий и неуклюжий характер. Дети чувствуют себя неуверенно при общении со сверстниками и во время подвижных игр. Появляются и другие симптомы:

  • Повышенная усталость после физической нагрузки.
  • Боли в ногах и спине.
  • Отечность стопы.
  • Судорожные подергивания в икроножных мышцах.

При осмотре обуви можно увидеть неравномерное стаптывание подошвы – больше с внутренней стороны. Совершенно понятно, что выраженность клинических признаков определяется степенью деформации. У взрослых с плоскостопием из-за патологического распределения нагрузки на нижние конечности повышается риск дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника (остеоартроза и остеохондроза).

Симптоматика плоскостопия определяется возрастом, в котором выявлена патология, и тяжестью морфофункциональных изменений.

Дополнительная диагностика

Заподозрить вальгусное плоскостопие можно по клиническим признакам, однако подтвердить диагноз педиатра или врача-травматолога позволяют дополнительные методы. Как правило, диагностическая программа при деформациях стопы включает следующие инструментальные исследования:

  1. Рентгенографию.
  2. Томографию (компьютерную и магнитно-резонансную).
  3. Подометрию (плантографию).

Последний метод заключается в измерении и анализе различных показателей стопы, отражающих ее опорную и двигательную функции. В зависимости от распределения нагрузки на те или иные участки, говорят о степени уменьшения высоты свода и изменении других морфологических соотношений. Такой анализ проводится путем компьютерных вычислений.

Иногда уточнить суставную патологию можно с помощью ультразвукового исследования, а для исключения заболеваний нервной системы дети осматриваются неврологом. И только при получении всех результатов – о состоянии опорно-двигательного аппарата и других систем – назначается лечение плоскостопия.

Лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Любая деформация стопы требует коррекции. И чем раньше она будет проведена, тем больше шансов полностью восстановить функцию опоры и ходьбы. В каждом из случаев необходим индивидуальный подход, однако терапия всегда остается комплексной, направленной на максимальное восстановление нормальной установки нижних конечностей. А интенсивность и продолжительность лечебных мероприятий определяются степенью плоскостопия.

Массаж

Лечить плоскостопие у ребенка – приобретенное или врожденное – начинают с консервативных методов. И первым из них применяют массаж. Благодаря ручному воздействию удается повысить тонус мышц, укрепляющих свод стопы, и постепенно придать ей правильное положение. Наряду с классическими элементами – поглаживанием, растиранием, разминанием, надавливанием – могут использоваться некоторые приемы мануальной терапии, например, вытяжение. Массажный курс включает не менее 15–20 процедур, а проходить его рекомендуют ежеквартально.

Массаж рекомендуется проводить детям начиная с периода новорожденности, что является не только лечебным, но и профилактическим средством от плоскостопия.

Физиопроцедуры

Методы физического воздействия позволяют улучшить кровоток в мышцах и других мягких тканях, активизировать в них обменные процессы, что создает благоприятные условия для восстановления высоты свода стопы. Чаще всего используют различные согревающие процедуры:

  • Парафино- и озокеритотерапию.
  • УВЧ-терапию.
  • Грязелечение.
  • Водолечение.

Кроме этого, могут использовать электростимуляцию мышц свода стопы. Физиотерапевтические методы обладают мягким эффектом, хорошо дополняя другие консервативные мероприятия.

Лечебная гимнастика

Коррекция плосковальгусной деформации не обходится без упражнений лечебной физкультуры. Они помогают сформировать свод стопы и укрепить мышцы, его поддерживающие. Для детей часто применяют игровые методики, которые включают следующие упражнения:

  1. Катание стопой цилиндрического предмета.
  2. Хождение на носочках и наружном крае стопы.
  3. Подъем по наклонной плоскости.
  4. Кручение велосипедных педалей.

Хороший эффект можно получить при занятиях в бассейне – плавание укрепляет многие мышцы, в том числе и стопные.

Без гимнастических упражнений терапию плоскостопия нельзя назвать полноценной, ведь правильная установка стопы формируется при адекватной нагрузке и во время движений.

Ортопедическая коррекция

Немаловажное значение в исправлении деформаций и поддержании здорового состояния стопы имеют ортопедические методы. Такая коррекция проводится следующими средствами:

  • Специальная обувь.
  • Стельки-супинаторы.
  • Туторы.
  • Гипсовые повязки.

Легкая деформация предполагает использование обычной обуви, имеющей твердый задник, с подложенной под пятку стелькой. Ее нужно носить регулярно. При умеренных и тяжелых искривлениях пациенты снабжаются ортопедической обувью, применяемой параллельно с другими методами, прежде всего лечебной гимнастикой.

Этапные гипсовые повязки являются необходимым средством, чтобы зафиксировать стопу в положении, достигнутом за счет консервативной коррекции. Их применяют в течение 4–8 недель месяцев, после чего еще 4 месяца на ночь одевают лонгету.

Операция

Тяжелое вальгусное плоскостопие является показанием для хирургического лечения. Операция чаще всего проводится детям до 10-летнего возраста. Ее суть заключается в следующих мероприятиях:

  1. Реконструкция стопы.
  2. Открытое вправление таранной кости.
  3. Сухожильно-мышечная пластика.
  4. Формирование свода.
  5. Остеосинтез спицами.

После хирургической коррекции, учитывая вид деформации, необходима фиксация стопы гипсовой повязкой от 4–6 недель до 5 месяцев, а у детей старше 10 лет используют дистракционные аппараты. В дальнейшем требуется достаточно длительное восстановительное лечение под наблюдением ортопеда-травматолога.

Вальгусная стопа является распространенной ситуацией в детском и подростковом возрасте. Чтобы ее эффективно устранить, нужно как можно раньше заметить деформацию и обратиться к врачу. Проведя диагностические мероприятия, он назначит комплексную коррекцию плоскостопия.

Варусная деформация стопы

Варусная деформация стопы – искривление оси и купола стопы. Одновременно с искажением неравномерно распределяется и нагрузка – основная часть припадает на наружную сторону. Ступни как бы «смотрят» внутрь, а голени принимают форму «О».

Различные обстоятельства и игнорирование профилактики могут спровоцировать возникновение данного заболевания.

Изначально человек чувствует себя некомфортно в привычной обуви, далее возникают болевые ощущения. Со временем нарушается функциональность переднего отдела ступни, пальцы сближаются и сгибаются, что приводит к утрудненному кровообращению и нервной проводимости.

Особенности заболевания

Варусная установка стопы сходна с косолапостью, однако эта два различных заболевания. Косолапость – врожденная патология, а варусная стопа — недуг приобретенный. Зачастую она формируется с первых шагов ребенка. Масса тела малыша неравномерно распределяется на стопу, особенно на внешнюю часть. В итоге меняется ось голеностопного сустава, и ребенок не способен свести коленки при ходьбе.

Визуально диагностируется поэтапный разворот ступни: удаление пяток друг от друга и приближение передних отделов. Внешне картина напоминает косолапость.

Для эффективного лечения важно распознать патологию, пока стопа окончательно не сформировалась.

В подростковом периоде варусная деформация стопы у ребенка может возникнуть под влиянием дефицита витамина D и кальция. В более старшем возрасте патологическое изменение ступни характеризуется затруднительным выбором новой обуви и специфическим износом старой – стертостью внешнего края и проседанием.

Причины варусной постановки стопы

Фактором развития аномалии может послужить:

  • Наследственность — генетическая предрасположенность;
  • Нехватка Ca и витамина D;
  • Ослабленный перенесенным заболеванием организм;
  • Рахит и прочие нарушения метаболизма;
  • Заболевания щитовидной железы/сахарный диабет;
  • Болезни опорно-двигательного аппарата;
  • Травматические повреждения ступни;
  • Попытки раннего вставания малыша на ножки – прыгунки, ходунки;
  • Плоскостопие;
  • Неудобная/неправильно подобранная обувь;
  • Избыточный вес.

Варусная установка стоп неврогенного генеза у ребенка характеризуется особо тяжкими анатомическими и функциональными аномалиями опорно-двигательного аппарата.

Этот вид деформаций зачастую приводит к инвалидности. Первопричиной могут служить детские травмы и заболевания центральной нервной системы (полиомиелит, ДЦП).

Варусная деформация стопы у новорожденного

У детей встречается довольно часто. Одним из виновников может стать перенапряжение мышц, т.н. гипертонус новорожденного. Варусная установка стоп у новорожденных в данном случае считается нормой до 3-месячного возраста.
У малышей, которые делают первые шаги, ступня устанавливается искаженно, вес тела распределяется неодинаково, и стопа теряет способность совершать колебательные движения.

Это искривление приводит к уменьшению амортизационных функций ступни и провоцирует нарушение подвижности голеностопа. Вследствие изменения положения и структуры мелких мышц варусная установка стоп у ребенка приводит к трудностям при беге/ходьбе/прыжках. Малыш часто падает, ему сложно играть в подвижные игры.

Зачастую такие детки нуждаются в психологической помощи.

К 5 годам стопы окончательно формируются и становятся фундаментом для позвоночника и всего тела. Посему их деформация — платформа для нарушения осанки, походки, возникновения боли в суставах и позвоночнике.

Чем опасно варусное приведение стопы?

Прогрессирование данной патологии стоп провоцирует нарушение распределения тяжести на позвоночник/коленные/тазобедренные суставы. Как следствие – нарушение осанки, задержка физического развития, возникновение артрозов коленных/голеностопных/тазобедренных суставов, заболевания позвоночника, отеки и сильная усталость ног.
Симптомы:

  • Коленные суставы развиваются неодинаково;
  • Наружный мыщелок бедра расширяется, а внутренний — уменьшается;
  • Мениск сдавливается, суставная щель увеличивается;
  • Средний фрагмент голени отклоняется наружу, деформация видна невооруженным взглядом (в отдельных случаях наружу смещается и бедро);
  • Передняя зона ступни и пятки отклонена вовнутрь – возникает косолапость;
  • Невозможно выпрямить колени;
  • Походка становится неровной, больной покачивается в стороны;
  • Каблук на обуви стесывается неравномерно, обувь стирается с внешнего края.

Диагностика

Диагностику проводит детский/взрослый травматолог-ортопед. Первостепенная его задача – выявить основное заболевание, которое послужило причиной изменения формы стопы.

Ортопед учитывает наследственность (семейный анамнез), клиническую картину и специфику искривления, возраст пациента и состояние организма.

Далее назначает рентгенографию голеней, а при необходимости и бедер/тазобедренных суставов/стоп.

Целесообразно проверить уровень щелочной фосфатазы, Ca и P в крови. Консультация нефролога и гастроэнтеролога необходима при устойчивых формах рахита, обусловленных болезнями ЖКТ и почек. Дополнительно предписывают КТ голеней и МРТ для исключения болезней Педжета и Блаунта.

О всех современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

Лечение варусной деформация стопы у детей

По причине заключительного формирования и укрепления связок/мышц только к 6-7 годам, у детей возможна полная коррекция искривлений и соответствующее моменту начало лечения для предотвращения развития последствий заболевания.
Основные терапевтические методы лечения варусной деформации стопы у детей:

  • Гимнастика – индивидуально подобранный комплекс физупражнений;
  • Физиотерапия;
  • Ортопедическая обувь;
    О том как выбрать обувь при варусной деформации стопы — смотрите в видео:
  • Курсы лечебного массажа.

Все вышеперечисленные приемы направлены на укрепление связок/мышц ступни, дабы удерживать ее в правильном положении.

Ортопедическая обувь для детей при варусной деформации – это обувь с высоким фиксированным задником, стяжками, супинаторами/пронаторами, корректорами и ортопедическими стельками. Шьется варусная ортопедическая обувь для детей по специальной колодке, и не «пускает» стопу выворачиваться наружу.

Варусная деформация стопы у взрослых

Лечение у взрослых – продолжительный и сложный процесс. Ранняя диагностика повышает шанс на благополучное и скорое выздоровление.
Комплексная консервативная терапия предусматривает: лечебные физупражнения, массаж при варусной установке стоп (иногда целесообразно массировать и голени, и поясницу, и ягодично-крестцовую зону), применение корректоров/супинаторов, использование обуви для варусной стопы, физиотерапию.
Зачастую у взрослых потенциально лишь оперативное исправление О-образных ног. Традиционно выполняют корригирующую остеотомию вкупе с аппаратом Илизарова.

В зависимости от специфики искривления, проводят одномоментную (голени сразу выстраивают в корректное положение) или же постепенную ликвидацию деформации (гайки раскручивают постепенно, корректируя взаимное расположение фрагментов).

После оперативного вмешательства показаны ЛФК и физиотерапия. Зачастую процесс коррекции формы ног занимает около 2-х месяцев.

Профилактика

Дабы избежать возникновения деформированной ступни, надлежит:

  • Проходить 2 раза на год профилактические медосмотры у специалиста;
  • Носить ортопедически правильную обувь!;
  • Рационально питаться;
  • Вести активный образ жизни;
  • Вовремя лечить заболевания;
  • Следить за корректной постановкой ступни у ребенка при ходьбе.

Варусная постановка стоп трудно поддается лечению у взрослых.

Ранняя профилактика и диагностика повышают шансы на успех. Не игнорируйте лечение у детей данной деформации, ибо это может спровоцировать серьезные ортопедические проблемы.

Добавить комментарий