Как выглядит растяжение связок на ноге

Растяжение связок стопы: лечение, причины, симптомы, что делать при растяжении

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Вывих ноги

Растяжением связок стопы называется частичное или полное нарушение их целостности в результате травмы. В момент повреждения возникает сильная, острая боль, а впоследствии формируются воспалительный отек и гематома. При растяжении легкой степени используются консервативные методы лечения — нанесение мазей и гелей, проведение физиопроцедур, ношение ортопедических приспособлений. А пациентов с серьезными повреждениями связок готовят к хирургическому вмешательству.

Каковы причины растяжения

«Растяжение» — термин, распространенный в обиходе, но неправильно трактующий повреждение связок. Эти прочные соединительнотканные тяжи неэластичны. При воздействии нагрузок, превышающих пределы прочности связок, происходит разрыв, а не растяжение их волокон.  Механизмы травмирования стопы различны:

  • ротационный разрыв. Причиной повреждения связок становится резкий поворот стопы внутрь при одновременном движении вперед ноги и корпуса. Такие травмы весьма распространены при ходьбе по скользкой или неровной поверхности, а также происходят во время пробежек;
  • подворачивание. В момент неестественного поворота стопы происходит натяжение связок, что на фоне нарушения равновесия провоцирует их разрыв. Чаще повреждаются наружные соединительнотканные тяжи, на которые воздействуют повышенные нагрузки.

Болит голеностоп

загрузка...

К растяжению связок предрасполагают гипермобильность суставов, ношение обуви на высоких каблуках, предшествующие травмы голеностопа, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес. Спровоцировать травму могут воспалительные или деструктивно-дегенеративные процессы в стопе, причинами которых становятся артриты, артрозы, тендовагиниты, синовиты.

Симптомы травмы

Ведущие симптомы растяжения связок стопы — боль, ограничение подвижности, отек и синяк. Они возникают не сразу, а постепенно. Сначала ощущается острая боль, усиливающаяся при попытке опереться на стопу. Постепенно ее выраженность снижается, но через несколько часов формируется воспалительный отек. Он сдавливает чувствительные нервные окончания, провоцируя постоянную болезненность ступни. После рассасывания отека образуется обширная гематома темно-фиолетового цвета, сохраняющаяся на протяжении недели. Клетки крови, излившейся из поврежденных сосудов, медленно распадаются. Поэтому изменяется и окраска синяка — он становится зеленовато-желтым.

Легкая степень растяжения

Для повреждения легкой степени тяжести характерны разрывы небольшого количества волокон. Боль возникает только в момент травмирования, а затем ее интенсивность быстро снижается. Через несколько часов в области связок образуется незначительная припухлость, а гематома если и формируется, то слабо выраженная. Пострадавший ощущает боль при упоре на ступню, но может передвигаться без каких-либо ограничений.

Растяжение связок стопы

Средняя степень растяжения

Такой диагноз выставляется пострадавшему при разрыве около 50% волокон. Клинически повреждение стопы проявляется острой болью, усиливающейся при попытке сделать шаг. Человек может передвигаться самостоятельно, прихрамывая и на небольшое расстояние. Примерно через 5 часов ступня отекает, что еще сильнее ограничивает подвижность. А спустя несколько дней на месте отека возникает обширный кровоподтек.

Тяжелая степень растяжения

Повреждение высокой степени тяжести — разрыв большей части волокон или их полный отрыв от костного основания. При травмировании возникает не только пронизывающая боль, но и отчетливо слышится хруст. Он напоминает звук, возникающий при переламывании сухой толстой палки. Боль стихает незначительно, усиливается при формировании отека на всей ступне, а иногда и на нижней части лодыжки. Образующаяся гематома также не локализуется в месте разорванных связок, а распространяется на пятку, боковые поверхности стопы. Пострадавший не может опираться на ногу из-за боли и потери стабильности ступни.

Механизм образования растяжений

Диагностика

Под симптомы повреждения связок средней и высокой степени тяжести могут маскироваться околосуставные и внутрисуставные переломы. Поэтому проводится рентгенография для исключения повреждения костных структур. Это исследование информативно и при полном отрыве связки от костного основания. В области их прикрепления хорошо визуализируется свободно лежащий отдельный фрагмент. Такая тонкая пластинка является частью кости, оторвавшейся с волокнами соединительнотканного тяжа.

МРТ и КТ проводятся для определения тяжести травмы, исключения повреждения хрящевых тканей, оценки состояния кровеносных сосудов. Артроскопия обычно используется при затруднениях с выставлением окончательного диагноза.

Оказание первой помощи

Нередко своевременно и правильно оказанная  первая помощь позволяет избежать проведения хирургического вмешательства. Быстрое купирование воспалительной отечности предупреждает травмирование мягких тканей, сдавление нервных окончаний, повреждение мелких кровеносных сосудов.

Этапы первой помощи пострадавшему Правильное оказание доврачебной помощи
Обездвиживание Пострадавшего следует уложить на твердую поверхность, приподняв ногу таким образом, чтобы стопа оказалась немного выше грудной клетки. Для этого нужно разместить под лодыжкой валик или подушку
Фиксация сустава Для иммобилизации стопы из подручных материалов необходимо сделать шину. При отсутствии навыков можно зафиксировать ногу до колена эластичным бинтом или специальной компрессионной повязкой
Холодовые компрессы Сразу после травмирования связок следует приложить холод к стопе: на 10 минут прикладывают полиэтиленовый пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Повторять процедуру нужно каждый час. Если льда нет, то подойдет кусок замороженного мяса, пакет с овощной смесью
Прием препаратов Для устранения боли необходимо дать пострадавшему таблетку нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), например, Найз, Кеторол, Диклофенак

Лечение растяжения

После оказания первой помощи нужно доставить пострадавшего в травмпункт. Терапевтическая тактика зависит от тяжести полученной травмы. При разрыве большей части волокон связки показано хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.

Медикаментозное

Для устранения острых болей практикуется внутримышечное введение НПВС (Мовалис, Ортофен, Кеторолак). Но чаще для улучшения самочувствия пострадавшего достаточно использования таблеток Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Целекоксиб.

В течение недели болезненные ощущения сохраняются. Но выражены они довольно слабо, поэтому избавиться от них можно с помощью НПВС для локального нанесения на стопу. Это гели и мази Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Долгит.

Для быстрого рассасывания гематом используются наружные средства с венопротекторной активностью — Лиотон, Троксевазин, Троксерутин, Гепарин.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические методы лечения растяжения используются на этапе реабилитации для сокращения сроков восстановления поврежденных связок. Пациентом назначают проведение 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. Применяются также аппликации с парафином и озокеритом, электрофорез или ультрафонофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами солей кальция.

К массажным процедурам можно приступать только после полного сращения разорванных связок. Наиболее терапевтически эффективен классический, точечный, вакуумный массаж.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ЛФК

Спустя несколько недель после травмирования стопы пациенту рекомендуется приступать к занятиям лечебной физкультурой, но только при условии полного восстановления целостности связок. Наиболее эффективны при подобных повреждениях такие упражнения:

  • ходьба на наружных сторонах стопы;
  • перекатывание подошвой округлых предметов, например, бутылки с водой;
  • вращательные движения стопой;
  • захват пальцами ноги и удержание мелких предметов;
  • перекатывание с пяток на носки и обратно.

В теплое время года полезно ходить по траве, песку, крупной и мелкой гальке. Для домашних тренировок можно использовать специальные массажные коврики, имитирующие природные поверхности.

Хирургическое вмешательство

Основаниями для проведения операции являются свежие полные разрывы и нестабильность сустава после консервативной терапии. Хирург сшивает связки, а при застарелых (более 2 месяцев) травмах выполняет пластику. В последнем случае дефект соединительнотканных тяжей замещается синтетическим материалом или частью сухожилия.

Хирург делает операцию

Народные методы

Нецелесообразно использовать в терапии растяжения народные средства. Ингредиенты некоторых из них могут немного ослабить боль, но восстановить целостность связок не способны. Поэтому нередко хирургическое вмешательство (пластика) показано именно пациентам, которые практиковали при подобных травмах лечение народными средствами.

Чего нельзя делать

Основная ошибка при оказании первой помощи пострадавшему — воздействие на разорванные связки теплом. Запрещается в первые дни терапии использовать грелки, горячие ножные ванночки, мази и гели с согревающим действием. Также нельзя разминать ногу, массировать ее, ходить, превозмогая боль.

Осложнения растяжения связок

Даже после проведения грамотного консервативного или хирургического лечения на определенных участках связок формируются фиброзные очаги, лишенные какой-либо функциональной активности. Это приводит к ослаблению соединительнотканных структур. В дальнейшем такие травмы могут стать причиной частых вывихов, а иногда и плоскостопия. При отсутствии врачебного вмешательства разрывы связок предрасполагают к развитию артритов, артрозов в стопе.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Диагностика

Прежде всего, конечно, врач расспросит пострадавшего о характере травмы и произведет визуальный осмотр, чтобы определить степень тяжести и то, какие структуры сустава повреждены. Из дополнительных методов самую полную информацию о суставе помогают получить следующие исследования:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.
  • Компьютерная томография (КТ) – схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.
  • УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.
  • Артроскопия – эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения – например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.
  • Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.

Лечение

Восстановление полной функции ноги очень важно, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Современные методы малотравматичных операций позволяют восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит достаточно много времени – может потребоваться не одна, а несколько последовательных операций, а следом – поэтапная реабилитация. Все зависит от тяжести и характера травмы.

Лечение легкой степени растяжения часто ограничивается следующим:

При легкой степени растяжения, кроме этих мер, обычно больше ничего не требуется. Хотя иногда врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также тепловые физиотерапевтические процедуры.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипсовой повязки или бандажа сроком на 3 – 4 недели. Назначается медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных и общеукрепляющих средств, тепловые физиопроцедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения начинается, как правило, с операции, направленной на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца и более – в зависимости от тяжести повреждения. Больной в острой стадии травмы находится в травматологическом или ортопедическом стационаре, после чего передается на диспансерный учет врачу-ортопеду по месту жительства.

После выписки из стационара обязательно проводится комплекс реабилитационных мер, направленных на разработку колена, восстановления полного объема движений в нем. Реабилитация включает в себя курс массажа, физических упражнений, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, а также тепловые процедуры.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск повторной травмы или изначально снизить шанс растяжения связок колена, занимаясь спортом, придерживайтесь следующих правил:

Теперь, зная о причинах и последствиях растяжения связок коленных суставов, вы научитесь избегать травмоопасных ситуаций, а в случае чего – сможете оказать первую помощь себе и окружающим.

Самое важное про растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение

    Подписаться на комментарии по e-mail

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Повреждение мениска коленного сустава - что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение
    • Болит нога под коленом: причины и лечение

    Связки в организме человека играют скрепляющую функцию межсуставного пространства. Принимая во внимание прочность связок, они все равно могут повреждаться. Механическое травмирование может вызвать их растяжение, ушиб, частичный или полный разрыв. Как нужно лечить то или иное повреждение, разберем подробнее.

    Симптоматика растяжения

    Как правило, зимняя пора года является тем самым временем, когда не составляет проблем получить растяжение, ушиб или разрыв связок.Механизм образование растяжений Симптомы проявления растяжения у взрослого или ребенка зависят от того, какая степень повреждения наблюдается:

    1 степень

    Легкое растяжение связок на ноге проявляет симптомы едва ощутимой болезненности. Симптомы отечности и гематома отсутствуют либо же являются незаметными.

    2 степень

    Средняя тяжесть травмы предполагает более проявленную боль. Имеется гематома и отек. В случае движения ногой происходит усиление и обострение боли. В отличие от вывиха, при растяжении отсутствует деформация ноги.

    3 степень

    Сильное растяжение проявляет острую, ноющую боль. Может присутствовать головокружение и общее недомогание. Существенно затруднено функционирование поврежденного сустава. В течение первоначального времени после травмирования нужно обратиться в больницу. Как лечить и сколько времени необходимо для восстановления, определит лечащий врач.Как лечить и сколько времени необходимо для восстановления, определит лечащий врач

    Лечение растяжения

    В том случае, когда проявляются симптомы такой травмы у взрослого или ребенка, необходима правильная первая (доврачебная) помощь, которая включает обеспечение поврежденного сустава покоем и неподвижностью (наложение тугой повязки или шины). Чтобы снять отек и боль, нужно сделать холодовой компресс либо наложить лед, а чтобы устранить симптомы воспаления, нужно делать компрессы с применением гелей и мазей.

    Прекрасным средством, чтобы устранить боль и восстановить поврежденные связки, выступают препараты местного действия (мазь).

    В некоторых случаях необходимо терапевтическое (медикаментозное) лечение:

    • противовоспалительные средства;
    • проведение инъекций;
    • физиотерапия;
    • лечебная физкультура;
    • реабилитация.

    Лечить растяжение связок при помощи согревающих и восстанавливающих физиотерапевтических процедур необходимо в стационарных условиях. В тот период, когда боль и отечность устранены, можно делать лечебные упражнения, чтобы восстановить нормальное функционирование сустава. Как правило, проводить такое лечение и делать такие упражнения нужно на протяжении нескольких недель.Лечение растяжения - главное долечить

    Если произошел разрыв связок на ноге

    Растяжение нередко путают с иным видом травмы, таким как разрыв связок. Симптомы могут быть схожими. Так же, как и в случае растяжения, разрыв связок у взрослого или ребенка имеет три степени проявления:

    1 степень

    Иными словами, частичный разрыв. Наблюдается незначительное кровоизлияние и неприятная боль, которая вскоре проходит, а разрыв заживает.

    2 степень

    Характеризуется как неполный разрыв. Наблюдается более выраженная боль, отечность и кровоизлияние.

    3 степень

    Предполагает полный разрыв. Повреждаются капсульно-связочные структуры и хрящ. Наблюдается сильная боль, которая усиливается в случае движения ногой. Также проявляется сильная отечность ноги и гематома, которая выглядит как большой синяк. Существенно нарушено двигательное функционирование ноги.

    Первоначальное лечение зависит от степени повреждения. При любой стадии разрыва доврачебное лечение состоит в наложении холода на поврежденную область, а также в обеспечении покоя. Последующее лечение предусматривает наложение шины.Разрыв связок

    После доставки пострадавшего в больницу врач должен делать рентген или томографию. В том случае, когда такие исследования выявили 1 — 3 степень травмы, лечение заключается в наложении гипсовой повязки на срок до трех недель. По истечении этого срока лечить разрыв необходимо при помощи лечебно-физкультурного комплекса, физиотерапевтических процедур, а также лечебного массажа. Дальнейшее лечение состоит в употреблении обезболивающих препаратов, которые способствуют заживлению соединительной ткани.

    Вылечить полный разрыв связок можно только с помощью операции. В том случае, когда имеется расслоение связки, необходимо делать ее сшивание, в процессе которого используют сухожилия пациента или же трансплантанты. В послеоперационный период врач накладывает гипсовую повязку на срок до шести недель. После снятия гипса врач назначает проведение физиотерапии и массажа. Сколько времени будет длиться восстановление, определит врач. Как правило, этот срок доходит до восьми месяцев.

    Когда случился ушиб ноги

    Ушиб ноги — это травма, являющаяся закрытым повреждением тканей, не влекущая за собой существенные нарушения целостности.

    В основном, ушиб ноги быстро заживает. Проявляются симптомы отечности и слабовыраженной боли. Симптомы кровоизлияния, как правило, отсутствуют, но не во всех случаях. Так же, как и при более серьезных травмах ноги, лечить ушиб нужно правильно.Ушиб ноги - это травма, являющаяся закрытым повреждением тканей

    Наиболее подвержены ушибам дети в силу своей подвижности. В основном, при сильном падении ребенка страдает бедро и вся нога в целом. В том случае, когда обнаружен ушиб у ребенка, также возникает боль и отечность, болезненные ощущения являются главными симптомами ушиба. При сильной боли у ребенка родители могут не распознать наличие перелома. Именно поэтому так важно обращение в больницу при первых признаках.

    Также у ребенка может проявиться шоковое состояние. Это происходит в случае сильных болей. Самостоятельно лечить ушиб категорически запрещено!

    Мазь, как средство лечения

    Мазь способна не только лечить боль и иные симптомы, но и полностью вылечить растяжение. Сколько понадобится времени на восстановление, зависит от степени тяжести травмы. Мазь при растяжениях существует различных видов. К таковым относится:

    Охлаждающая мазь. Охлаждающая мазь не обладает раздражающим действием, а также не понижает местную температуру. Такое средство способно лечить боль пораженной области. Запрещено втирание такой мази.

    Согревающая мазь. Мазь используется в период реабилитации (восстановление травмы) или в течение нескольких дней после травмирования.

    Обезболивающая мазь. Такое средство способно лечить боль при растяжении, а точнее, существенно ее облегчить.

    Но нужно учесть, что мазь способна не только лечить растяжение, но и вызывать побочные эффекты. Так, при использовании некоторых мазей возникает аллергия. Во избежание таких эффектов следует пройти консультацию с врачом. Сколько времени нужно применять мазь и в каком количестве, расскажет лечащий врач.

    Во избежание негативных последствий запрещено самовольное лечение!

    2016-03-29

  • Добавить комментарий