Киста бейкера коленного сустава диагностика

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Виды кист коленного сустава и их причины
    • Киста Бейкера
    • Киста мениска
    • Синовиальная киста
    • Субхондральная киста
  • Общие симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
    • Хирургический метод
    • Пункция
    • Терапия препаратами
  • Профилактика
  • Осложнения

Виды кист коленного сустава и их причины

По типу возникновения и дислокации, образования делятся на следующие виды.

Киста Бейкера

Киста Бейкера развивается в результате хронических заболеваний колена. К таковым относятся остеоартрит или ревматизм. Не менее важным фактором риска развития является пожилой возраст пациентов. Среди молодых людей, к причинам возникновения относятся особенности профессиональной деятельности и отдельные виды спорта, которые связаны с высокой нагрузкой.

Киста Бейкера

загрузка...

Некоторые операции также являются причиной для возникновения коленного образования. Примером этого могут стать операции на колене: ТЭП, реконструкция крестообразных связок и аналогичные хирургические вмешательства.

Киста мениска

Мениск представляет собой хрящевую подушку, которая выступает в роли амортизатора коленного сустава, обеспечивая передачу напряжения и улучшая смазывание колена, а также питает его всеми необходимыми веществами. Когда мениск разорван, небольшая киста может образоваться рядом с менискальной слезой. Считается, что этот тип кисты развивается как часть «лечебного ответа» организма.

Киста мениска

Кисты мениска часто проявляются вместе с менискальными слезами, которые возникают из-за дегенеративных изменений в мениске, а также благодаря различным повреждениям колена (поворот или скручивание).

Образование также может быть результатом ревматического заболевания хрящевого слоя. Возраст и предыдущие проблемы с коленом могут сыграть важную роль в возникновении менискальной кисты.

Синовиальная киста

Синовиальная киста представляет собой наполненный жидкостью мешок, который образуется в результате разрушения коленного сустава. Поскольку синовиальный тип развивается из-за дегенерации тканей, он часто встречается у пациентов моложе 45 лет и наиболее чаще старше 65 лет.

Синовиальная киста

Дегенеративные изменения на малых суставах могут вызывать синовиальные кисты. Перегрузка и воспаление мелких суставов могут привести к перелому суставной капсулы, вызывая всплеск синовиальной жидкости и возникновения новых образований.

Субхондральная киста

Субхондральная киста представляет собой заполненный жидкостью мешок, который образуется внутри коленного сустава и простирается до самой кости. В тяжелых случаях остеоартрита, этот типа можно увидеть на рентгенограмме коленного сустава.

Причины субхондральной виды кисты относятся к возрастным ограничениям. Также образования фиброзных тканей сопутствует прямой дегенерации хряща.

Общие симптомы

В большинстве случаев пациенты с различными типами кистоподобных образований описывают их как ощущение давления в подколенной ямке. В зависимости от размера кисты, (примерно от 2-4 см) симптомы также ощущаются на окружающих тканях, что сопровождается опухлостью и краснотой.

В зависимости от размера и дислокации окружающих тканей, образования коленного сустава может имитировать тромбоз конечностей, при этом сжимая сосуды и нервы в подколенной ямке.

Поскольку скелетно-мышечная система часто нагружена с одной стороны, на несвязанной с больными ощущениями стороне, перегрузки возникают на остальных суставах, что может привести к дальнейшему воспалению или болезненному напряжению.

Симптомы кисты

Диагностика

Все типы кист коленного сустава диагностируются на основании присутствующих симптомов и физического осмотра.

Если физического обследования недостаточно для безопасного обнаружения, назначается рентген. Это позволяет правильно дифференцировать болезнь: действительно ли это киста, или же другие заболевания, такие как артроз колена, или опухоль.

Ультразвуковое обследование может выявить настоящие размеры образования, а также границы его распространения. При трубчатой форме, а также трещинах или кровотечении, диагностирование усложняется.

Лечение

Кисту коленного сустава можно лечить как консервативно, так и хирургически. Оба метода направлены на полное устранение возникающей опухоли в подколенной ямке и связанных с этим болевых ощущений. Консервативная терапия в раннем возрасте обычно достаточна для достижения полной реабилитации.

Хирургический метод

При увеличении размера кисты и нарушении функции окружающих структур, таких как кровеносные сосуды и нервы, следует рассмотреть возможность операции. Образования удаляют хирургическим путем, разрезая подколенную ямку и освобождая кисту от окружающих структур. После этого суставная капсула закрывается. Таким образом, пациент избегает повторения болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подобное вмешательство может быть открытым или минимально инвазивным при помощи зеркалирования. Фактически, злокачественные образования обычно не удаляются. Однако, если причиной является ревматоидный артрит, хирург удаляет всю область кисты.

Пункция

Иногда содержимое кисты легче высосать с помощью шприца. Это не заставит ее исчезнуть, но негативные симптомы будут улучшаться в течение длительного времени. По этой причине, для достижения наилучшего результата, другие методы терапии часто сочетаются с проколом.

Целью этого метода является предотвращение повторного наполнения кисты. После этого, очищенное образование промывают кортизоном. Из-за побочных эффектов кортизольные инъекции не должны назначаться более 2-3 раз в год.

Пункция

Также успешному лечению может поспособствовать повязка, обернутая вокруг коленного сустава.

Терапия препаратами

Для устранения болезненных ощущений доступны классические лекарственные средства из области нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эта группа включает такие препараты, как ибупрофен и диклофенак. Помимо облегчения боли, они также противодействуют воспалению. Кроме того, существуют селективные ингибиторы Cox-2, которые действуют аналогично НПВП, но имеют меньше негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Диклофенак

Кортизон является естественным гормоном в организме, который включает в себя разные положительные эффекты, в том числе и сильное противовоспалительное. Поскольку он имеет значительные побочные эффекты при высоких дозах или длительном применении, его следует использовать с осторожностью.

Профилактика

Только некоторые причины развития болезни могут быть предотвращены. Например, в случае уже существующих жалоб на мениск, следует избегать стрессовых видов спорта или не выполнять определенные движения, как в случае с теннисом или футболом. Также должны быть проведены спортивные меры, которые укрепляют колено, такие как велосипед или плавание.

При работе в офисе, пациенту следует часто менять места для сидения, чтобы коленный сустав всегда находился в разном положении.

Осложнения

Как только киста образовалась в коленном суставе, лечение должно быть немедленным, поскольку состояние больного может ухудшаться. Из-за увеличения производства и накопления синовиальной жидкости в капсуле коленного сустава, последует ряд осложнений, вызывающих неприятную боль.

Сдерживание суставной части в сочетании с противовоспалительными препаратами или кортизоном помогает избежать осложнений. Если кисту нельзя регрессировать консервативными методами, хирургия — лучший способ избавиться от этой проблемы в долгосрочной перспективе.

Киста Бейкера коленного сустава. Основные симптомы и способы лечения

Киста Бейкера коленного сустава что это такое

Позади колена расположены сухожилия икроножной и полуперепончатой мышц. Между ними у половины здоровых людей находится межсухожильная сумка, которая является вариантом нормального развития. Механизм образования кисты Бейкера зависит от наличия или отсутствия связи этой сумки с коленным суставом.

Связь полости сустава и межсуставной сухожильной сумки

Вариант формирования

Существует сообщение

Возникновение воспалительного процесса в суставе, сопровождающееся избыточной выработкой синовиальной жидкости, приводит к ее попаданию в межсуставную сумку. Последняя растягивается, и образуется, по сути, грыжа подколенной ямки, или киста. Так формируется большинство жидкостных полостных образований этой области.

Отсутствует сообщение

Некоторые кистозные образования не имеют связи с суставной полостью, они существуют изолированно. В этом случае избыточное скопление жидкости в слизистой сумке, расположенной между сухожилиями мышц, вызывается ее первичным воспалением. Такой процесс носит название бурсита.

Проведение операции

Удаление подколенной серозной сумки происходит в условиях стационара в операционных, снабженных всем необходимым оборудованием.

Киста Бейкера коленного сустава. Основные симптомы и способы лечения

Манипуляции производятся по следующему алгоритму:

  • Обезболивание. Чаще всего применяется местная или эпидуральная анестезия. В случае, если пациент — ребенок, отдают предпочтение общему наркозу. Начальная доза анестезии рассчитана на полчаса (стандартная длительность подобной хирургической манипуляции), но при необходимости длительность корректируется непосредственно во время операции.
  • Делается разрез размером от 4 до 15 см (в зависимости от размера удаляемого образования), через который выделяется оболочка кисты. После этого плотно пережимается канал, связывающий опухоль и коленный сустав.
  • При помощи хирургических инструментов киста иссекается, удаляются синовиальные оболочки, после чего ушивается ранее перетянутая шейка соединительного канала.
  • Освободившееся после извлечения опухоли место обрабатывается антисептиками и после этого накладываются швы.
  • Для предотвращения отечности и скопления жидкости оставляют дренаж.
  • При необходимости на место сустава накладывается повязка.

На данном видео показано проведение операции по удалению кисты Бейкера.

После завершения манипуляций пациент находиться в стационаре несколько часов, а к вечеру может отправляться домой с расписанием посещения хирурга для перевязок. Если не происходит нагноения и заживление идет нормально, то дренаж удаляют. Швы снимаются через 1-2 недели. После хирургического вмешательства по иссечению кистозной полости размер и выраженность шрамов небольшие — около 3 см.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Киста Бейкера что это такое

[sam id=”4″ codes=”true”]

Киста Бейкера (Бехтерева, Беккера) – это мягкое, плотное на ощупь образование доброкачественного происхождения, которое развивается в подколенной ямке. Киста Бехтерева имеет эластичную, плотную структуру и характеризуется деструктивными изменениями суставной сумки и деформацией синовиальной оболочки.

Важно! Данное новообразование наиболее хорошо заметно при разогнутом колене, в случае, когда колено согнуто, киста становится менее выпуклой и имеет меньшую плотность. . Как уже упоминалось ранее, размер кисты Бейкера (Беккера) может быть от 2мм до 100мм

Обычно, если размер кисты на превышает 30мм, и она не причиняет неудобств человеку, никаких мер не предпринимается. Если размер превышает 30мм, есть смысл делать периодические (раз в полгода) обследования (УЗИ).

Как уже упоминалось ранее, размер кисты Бейкера (Беккера) может быть от 2мм до 100мм. Обычно, если размер кисты на превышает 30мм, и она не причиняет неудобств человеку, никаких мер не предпринимается. Если размер превышает 30мм, есть смысл делать периодические (раз в полгода) обследования (УЗИ).

Данная патология получила название благодаря британскому врачу Уильяму Бейкеру, который занимался данной проблемой.

Восстановительный период

Норма пребывания в стационаре после удаления кисты под коленом составляет 5 часов. В тяжелых случаях госпитализация длится 3–7 дней. Первые недели колено должно находиться в обездвиженном состоянии.

  1. Любые нагрузки на прооперированную конечность противопоказаны. Самостоятельно ходить можно начинать лишь на 5 день.
  2. В это время проводится противовоспалительная терапия, включающая прием антибиотиков и НПВС.
  3. При выраженной отечности сустава, особенно после разрыва кисты, необходимо ультразвуковое обследование сосудов конечности. Это позволяет исключить осложнения в виде тромбоза и тромбофлебита глубоких вен.
  4. Принимать ванну можно только после полного заживления швов.
  5. Тугую повязку придется носить не менее 30 суток. Врачи рекомендуют использовать в этот период компрессионные чулки и принимать препараты, направленные на восстановление кровообращения и укрепление стенок сосудов.

Киста Бейкера коленного сустава. Основные симптомы и способы лечения

Для восстановления функций сустава необходимо выполнение специальных упражнений. Занятия можно начинать на вторые сутки после операции.

При этом нужно помнить, что высокие нагрузки на поврежденное колено запрещены.

Начинают с наиболее простых в исполнении упражнений. Посещать бассейн можно только после снятия гипса и заживления ран. Массировать прооперированное колено нельзя. Однако можно разминать бедра и голени, что повышает тонус венозных стенок.

Киста Бейкера коленного сустава. Основные симптомы и способы лечения

Сроки восстановления после удаления кисты Бейкера любого размера определяются множеством факторов. Не стоит пытаться ускорить этот процесс, оказывая на сустав чрезмерные нагрузки. Это может спровоцировать повторный рост новообразования.

Хирургические вмешательства, выполняемые с применением лазера, имеют менее длительный восстановительный период. Связано это с минимальным повреждением мягких тканей. Такие операции несут меньший риск присоединения инфекций. Пациент должен знать, что операция по удалению кисты не устраняет причин, приводящих к ее возникновению. Поэтому она должна дополняться лечением основной патологии.

Область коленного сустава часто подвергается различным заболеваниям. Одна из таких паталогий проявляется в виде доброкачественного новообразования, которое соединяется с суставной частью и называется киста Бейкера. Расположена новообразование в подколенной области, так называемой ямке. При таком заболевании тяжело и больно двигаться, коленная область воспалена — необходимо хирургическое вмешательство. Нужно определить опухолевые размеры для операции кисты Бейкера коленного сустава. Поговорим подробнее о методах лечения и операции, проводимой при этой болезни.

Необходимость операции

Независимо от того, что спровоцировало образование недуга, опухоль вызывает алгию и неудобства, мешает нормальной работе колена. Обычно киста хорошо визуализируется при разогнутой конечности. При сгибании колена она становится менее заметной. При обнаружении такого образования, не смотря на его размеры, необходимо пройти диагностику, чтобы определить точные размеры, вид недуга и его происхождение.

Диагностика кисты проводится при помощи МРТ

Опухоль диагностируется при помощи МРТ или КТ. Могут применяться ультразвуковые методы обследования и проведение пункции. Цель обследования – исключить, прежде всего, злокачественные образования, аневризмы и синовиомы. По результатам обследования делается прогноз развития заболевания, и определяются методы лечения недуга.

В редких случаях осуществляется консервативная терапия, предусматривающая применение рассасывающих препаратов и проведения пункций для откачивания жидкости. Но опухоль Беккера способна заново воспаляться и наполняться жидкостью. При этом размеры шишки постоянно увеличиваются. Поэтому медики рекомендуют не экспериментировать с народными рецептами и вспомогательными манипуляциями, а сразу же проводить хирургическое удаление.

Некоторые пациенты отказываются от оперативной помощи. Их пугает сама процедура и ее стоимость. Однако следует помнить, что цена такого отношения к состоянию коленного сустава слишком высока. Прогрессирующая опухоль способна разорваться в любой момент. Толчком к разрыву может стать малейшее неаккуратное движение. В таких случаях жидкость изливается в прилегающие ткани, что сопровождается обширной отечностью, резкой пронзительной болью, распространяющейся в голень и постепенным онемением сустава и области ниже колена. При этом начинает прогрессировать воспалительный процесс, сопровождающийся подъемом температуры и общей слабостью.

Кроме разрывов киста может спровоцировать тромбофлебит, остеомиелит и даже тромбоэмболию легочной артерии, приводящей к летальному исходу.

Поэтому откладывать визит к врачу при подозрениях на наличие кисты опасно не только для состояния коленного сустава, но и для жизни пациента.

Независимо от мнения пациента, медики настаивают на удалении опухоли:

  • если консервативная терапия не дает результатов;
  • при стремительном увеличении кисты;
  • если опухоль сдавливает кровеносные сосуды или сухожилия;
  • при разрыве кисты;
  • если жидкость в кисте содержит некротические включения;
  • при обнаружении сопутствующих недугов, спровоцированных опухолью.

Фактически, лечению консервативными методами поддается опухоль только на начальных стадиях.

Осложнения

Прогноз после иссечения подколенной серозной полости благоприятный. Осложнения наступают, если в постоперационный период не удается решить проблему отечности. В таком случае назначается повторное УЗИ, чтобы убедится в отсутствии тромбофлебита, который редко проявляет себя уже после иссечения.

Перегрузка конечности в постоперационный период не оправдана и опасна, так как может вызвать повторное накапливание суставной жидкости в подколенной ямке и нивелировать полученные результаты.

В остальном осложнения проявляются редко. Они такие же, как и для большинства других хирургических манипуляций в области колена: вызванные анестезирующими препаратами, связанные с нарушением функции нервных окончаний в данной области и возможными растяжениями боковых связок. Эти осложнения устраняются и корректируются в постоперационном периоде адекватной терапией.

Симптомы

Клинические проявления в области колена во многом зависят от размеров кистозного образования. При незначительном диаметре образования жалобы могут отсутствовать. Рост ведет к сдавлению окружающих тканей и появлению:

  • опухоли в области подколенной ямки;
  • боли, ощущения распирания, дискомфорта в подколенной области;
  • отека задней поверхности колена;
  • ограничения объема движения в колене;
  • затруднений при ходьбе;
  • атрофии мышц голени и стопы;
  • снижения чувствительности в области голени и стопы;
  • нарушения кровотока в сосудах голени и стопы.

В отсутствие лечения развиваются серьезные осложнения.

Вид осложнения

Симптомы

Разрыв

Содержимое кистозной полости по межмышечным пространствам стекает вниз, приводя к развитию неинфекционного воспалительного процесса. Он проявляется болями, отеком, покраснением и зудом кожных покровов голени, повышением локальной, а иногда и общей температуры.

Тромбоз глубоких вен голени

Происходит в результате сдавления подколенной вены: боль распирающего характера в пораженной конечности, отек голени и стопы, синюшность кожных покровов, местное повышение температуры.

Тромбофлебит глубоких вен голени

Возникает вследствие тромбоза на фоне воспаления стенки вены, сопровождается болями в области тромбированной вены, повышением температуры, ознобом, отеком конечности.

Сдавление нерва (малоберцового, большеберцового, бедренного)

При поражении

· малоберцового нерва: нарушение разгибания стопы и пальцев, нарушение чувствительности переднебоковой поверхности голени, тыла стопы, боли по наружной поверхности голени и стопы;

· большеберцового нерва: расстройство сгибания стопы вниз и нарушение движений в пальцах, нарушение тактильной и болевой чувствительности по задней поверхности голени, на подошве;

· бедренного нерва: притупление ощущений, ослабление кожной чувствительности медиального края колена, голени, стопы и боли, усиливающиеся при разгибании голени.

Формирование кальцификатов (локальное отложение солей кальция)

Образование кальцификата происходит из-за хондроматоза (перерождения синовиальной оболочки в хрящевую ткань) с последующим обызвествлением. Это ведет к возникновению персистирующих, т. е. упорно протекающих, болей в коленном суставе.

В отсутствие своевременной адекватной терапии тромбоза глубоких вен голени возможны отрыв и миграция тромба, приводящие к развитию такого грозного осложнения, как тромбоэмболия легочной артерии.

Реабилитация

В постоперационный период пациенту выдается больничный лист. На протяжении нескольких недель проводится противовоспалительная терапия, во время которой предписывается дозированная нагрузка на конечность.

Восстановление коленного сустава после операции (общие рекомендации):

  • Для уменьшения нагрузки на ногу рекомендуется использование костылей в первые дни после операции.
  • Для предотвращения сильных отеков назначается ношение компрессионной повязки. Улучшает восстановительный процесс лечебная физкультура за исключением плавания, которое рекомендуется только после полного заживления швов.
  • Начиная с 3-4 дня можно вернутся к умеренному режиму ходьбы, страхуя переходный период приемом сосудистых препаратов, которые назначает врач для исключения венозных проблем.
  • Рекомендован систематический массаж бедра и голени, направленный на восстановление кровотока и лимфотока, но проводить его должен только обученный массажист. Самостоятельно массировать прооперированную конечность нельзя.

Киста Бейкера коленного сустава. Основные симптомы и способы лечения

Невыполнение рекомендаций специалиста, направленных на восстановление во время реабилитационного периода, может спровоцировать повторное возникновение подколенного серозного образования.

Профилактика кисты в колене

К профилактическим методам можно отнести:

  • физические упражнения;
  • ЛФК;
  • препараты для укрепления суставов и связок (кальций, коллаген, хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, и витамин Д;
  • диетическое и здоровое питание.

На сегодняшний день кисты в колене – достаточно массовое заболевание, которое в основном диагностируется уже на поздних стадиях, когда медикаментозное лечение бессильно и необходимо применять оперативные методы

Поэтому важно прислушиваться к собственному организму и при наличии любых, даже незначительных симптомов обращаться к специалисту за консультацией.

Как проводится операция

Удаляется подколенная опухоль в клиниках, оснащенных специальным оборудованием. Хоть операция и не относится к сложным вмешательствам, но требует высокой квалификации хирургов.

Все манипуляции, связанные с удалением проводятся под местной анестезией. Может применяться и эпидуральное обезболивание. А продолжительность хирургических действий не занимает более получаса.

Делается операция по отработанной технологии:

процесс удаления образования Бейкера

  1. После обезболивания области вмешательства проводятся рассечения тканей. Такие манипуляции могут реализовываться при помощи эндоскопических методов или лазером.
  1. После введения инструментов оболочки кисты выделяются, а канал, связывающий опухоль с телом коленного сустава пережимается.
  1. Иссечение кисты проводят или лазером, или привычным хирургическим инструментом. После удаления синовиальных оболочек перетянутая шейка канала ушивается.
  1. Область расположения опухоли обрабатывается антисептическими средствами и проводится сшивание тканей.

При необходимости в прооперированную область коленного сустава вставляют дренаж для предотвращения скопления жидкости и появления отечности. Через несколько дней, если заживление идет нормально и не наблюдается нагноений или скопления жидкости, дренаж удаляют. На область коленного сустава могут после операции накладываться тугие повязки или гипс.

Послеоперационные швы снимаются через 7-14 дней. В месте проведения разрезов после артроскопических операций остаются небольшие швы, не превышающие 3 см. Если рассечение делается лазером, шрамов практически не остается.

Цена на такую операцию может доходить до пятидесяти тысяч рублей в частных клиниках. В эту стоимость включены не только хирургические манипуляции, но и обследование, а также пребывание и реабилитационные процедуры в стационаре. Цена не включает обычно последующие консультации у доктора.

Однако в муниципальных больницах такие операции могут проводиться бесплатно. Пациент оплачивает только томографическое и другие обследования.

Какие еще существуют виды кист в колене

  • Ганглиевой кистой коленного сустава принято называть доброкачественное шаровидное или овальное образование, которое исходит из синовиального влагалища и суставной капсулы. Встречается такая патология достаточно редко. Причины данной кисты установить довольно сложно, она может возникать у молодых женщин, страдающих гиперподвижностью суставов, а также на фоне травм.
  • Киста мениска представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая локализуется в толще мениска. Данный процесс возникает обычно у людей среднем и молодом возрасте. Наиболее часто заболевание поражает латеральный (наружный) мениск, несколько реже – внутренний.
  • Синовиальная киста в колене характеризуется изменениями в синовиальной оболочке сустава или грыжей. Точные причины возникновения патологии не изучены, но в группу риска входят пациенты с травмами сустава, ревматоидным артритом и остеоартрозом.

Итак, существуют разные виды кист, обнаружить которые самостоятельно нет никакой возможности, поэтому, важно своевременно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили у себя схожие признаки. Лечение лучше начинать на ранних этапах, поскольку осложнения значительно усложняют лечение и процесс восстановления функций коленного сустава

Записаться к врачу можно прямо на нашем сайте, форма записи внизу страницы.

Лечение кисты Бейкера

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное, но гораздо чаще и эффективнее — оперативное (удаление кисты).
Для решения вопроса о тактике лечения необходимо обратиться к ортопеду или хирургу.
Консервативное лечение заключается в выполнении пункции кисты толстой иглой, отсасывании ее содержимого шприцем и последующем введении в ее полость стероидных противовоспалительных средств (гидрокортизон, кеналог, дипроспан и др).
Консервативная терапия далеко не всегда дает позитивный результат. После прокола кисты и удаления содержимого, как правило, киста рецидивирует.
При воспалительных заболеваниях коленного сустава проводится лечение основного заболевания.
Применяются противовоспалительные таблетки, мази, компрессы, физиопроцедуры, лекарственные блокады (уколы в сустав с лекарствами гормонального ряда).
Показаниями к оперативному лечению являются большие размеры кисты, ограничение функции коленного сустава (сгибание), сдавление подколенного сосудисто-нервного пучка, рецидивирующие синовиты, а также безуспешность консервативного лечения.
Оперативное лечение кисты Бейкера заключается в иссечении кисты.
Операция длится около 20 минут, чаще выполняется под местной (реже проводниковой) анестезией.
После операции пациент находится в стационаре не более 3-5 часов.
Полноценная ходьба разрешается через 5-7 суток после операции.
Швы снимаются на 7-10 сутки после операции. На работу можно выходить на 7-10 день.
В послеоперационном периоде накладывают гипс или тугую повязку.

Пункция кисты Бейкера

В тех случаях, когда простое лечение не помогает, выполняют пункцию кисты Бейкера. Основной смысл этой процедуры в том, что подколенную кисту прокалывают специальной иглой. Далее с помощью иглы врач откачивает лишнюю подколенную жидкость и вводит в полость противовоспалительные препараты для уменьшения отёчности и снятия болезненных ощущений. В качестве препаратов используют дипросан или гидрокортизон. Этот вид лечения абсолютно безопасен для пациента и он не повлияет на двигательную активность в будущем. Однако, оно не всегда оказывается эффективным. После пункции кисты Бейкера спустя некоторое время могут возникнуть рецидивы, и ситуация с кистой и пункцией повторится вновь.

В каких случаях хирургическое вмешательство противопоказано

Оперативное лечение не проводится:

  • в период обострения инфекционных заболеваний и беременности;
  • при декомпенсированном сахарном диабете;
  • герпетическом поражении кожи.

Киста Бейкера коленного сустава. Основные симптомы и способы лечения

Противопоказанием можно считать повышенное артериальное давление и температуру. В таких случаях подбирают другую терапевтическую методику либо откладывают операцию до исчезновения сопутствующих заболеваний.

Хирургическое удаление кисты Бейкера выполняется в стационарах, оснащенных специализированным оборудованием. Несмотря на то что операция не считается сложной, она требует от хирурга предельной внимательности.

Процедура проводится под местной анестезией. Если новообразование считается большим, используется эпидуральное обезболивание. Операция длится не более 30 минут. После постановки анестезии на коже делается разрез, после чего послойно рассекаются подлежащие ткани. После введения инструмента кисту Беккера отделяют от окружающих тканей, а канал, связывающий новообразование с суставом, зажимают.

Кисту удаляют скальпелем или лазерным лучом. После иссечения суставной сумки шейку канала сшивают. Оставшуюся после удаления кисты полость обрабатывают антисептическим раствором.

Киста Бейкера коленного сустава. Основные симптомы и способы лечения

При необходимости пораженную область дренируют. При нормальном течении восстановительного периода дренаж удаляют через несколько дней. Реабилитация после операции подразумевает ношение гипса или тугой повязки. Швы снимают через 10-14 дней. Эндоскопические хирургические вмешательства не оставляют крупных рубцов. При использовании лазера следов на коже не остается.

Проведение диагностики

Мероприятия по выявлению болезни и дальнейшего лечения включают следующие стадии:

  • опрос пациента, его рассказ о признаках заболевания;
  • взятие пункции для исследования в лаборатории;
  • откачка жидкости после прохождения УЗИ или МРТ.

В зависимости от уточнённых результатов назначаются лечебные мероприятия. Посмотрите как берётся пункция кисты на коленном суставе на фото предложенном ниже. Процедура представляет собой прокол для откачки собравшейся жидкости. Результат — уменьшение размеров опухоли, снятие дискомфортного состояния. Пункцию назначают если образование очень большое и начинает давить на сосуды, вызывая боль.

При назначении процедуры откачки жидкости из кисты Бейкера левого коленного сустава, врачи не гарантируют, что она не соберётся заново.

Диагностика кисты Бейкера

Киста Бейкера легко диагностируется врачом во время визуального осмотра поврежденной конечности. Для более точного анализа проводится ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная терапия. С помощью этих высокоточных инструментов в арсенале врача можно не только установить точный диагноз, но и узнать размеры кисты, её расположение, а также другие детали, которые будут весьма полезны для составления грамотного лечения.

Пункция синовиальной жидкости – гарантированный вариант узнать точный диагноз. Врач не может ошибиться, поскольку берёт на анализ суставную жидкость пациента.

Послеоперационный период

После проведения хирургического вмешательства пациент находится в стационаре не более пяти часов. В тяжелых случаях может понадобиться наблюдение в стационаре на протяжении нескольких дней.

Первые пару недель необходимо обеспечить иммобилизацию коленного сустава. Передвигаться нужно с применением опоры. Запрещены любые нагрузки на прооперированную ногу. Самостоятельное передвижение разрешается с пятых суток.

В это время осуществляется противовоспалительная терапия, для чего применяются препараты нестероидной группы и физиотерапевтические процедуры. Пациенту могут назначаться противомикробные лекарства для исключения инфекционных осложнений. Для купирования болей назначают анальгетики или те же нестероидные медикаменты.

При сильной отечности коленного сустава, особенно при наличии в анамнезе разрыва кисты, обследуют вены пораженной ноги при помощи ультразвуковых методов, чтобы исключить осложнения в виде тромбофлебита.

Киста Бейкера коленного сустава. Основные симптомы и способы лечения

Плавание разрешено при полном заживлении швов после операции

Тугая повязка накладывается на ногу около месяца после снятия швов. Медики рекомендуют применять эластичные чулки на протяжении месяца и принимать лекарства, улучшающие сосудистую проницаемость.

Восстановительная терапия обязательно дополняется лечебной физкультурой, упражнения которой начинают делать на вторые сутки после вмешательства. Начинают занятия ЛФК на вторые сутки и поэтапно увеличивают амплитуду движений и объем нагрузок. Заниматься в бассейне разрешают, когда швы полностью заживут. Проведение массажа на прооперированной области запрещено. Однако целесообразно делать массаж голени, а также бедра, что улучшит состояние сосудов.

Сколько будет длиться полное восстановление, зависит от многих факторов. Но пытаться ускорить процесс реабилитации и перегружать ногу нельзя. Это может спровоцировать появление новой кисты.

Если опухоль удалялась лазером, восстановление идет намного быстрее. Это объясняется минимальным травмированием тканей во время хирургических манипуляций. Такие операции проходят бескровно, а рубцевание тканей более стремительно.

Пациент должен понимать, что операция по удалению подколенной опухоли не решает проблем, спровоцировавших образование кисты. Поэтому необходимо кроме восстанавливающей терапии проводить параллельно лечение, направленное на коррекцию основного заболевания.

Если сопутствующие заболевания оставить без внимания, велика вероятность образования новых опухолей.

Киста Бейкера коленного сустава: как ее можно вылечить?

Киста Бейкера (Беккера, грыжа подколенной ямки) – это доброкачественная опухоль в коленном суставе.

Анатомия коленного сустава такова, что в подколенной области между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц находится межсухожильная сумка.

Из-за сильных физических нагрузок, травмы сустава или же из-за таких заболеваний, как артрит или артроз колена возникает воспалительный процесс в коленном суставе.

Воспаление провоцирует скопление суставной жидкости в межсухожильной сумке. На задней поверхности сустава может образоваться выпуклость. Собравшаяся излишняя жидкость давит на нервные окончания, что приводит к болезненным ощущениям. Такое образование затрудняет работу сустава и человеку очень тяжело передвигаться.

При первых болезненных симптомах необходимо обратиться к врачу и начать получать квалифицированную помощь. Существует несколько методов лечения кисты подколенной ямки, которые разделяют на:

  • медикаментозное (консервативное);
  • хирургическое (оперативное);
  • народное.

Рассмотрим более подробно каждый метод лечения кисты Беккера, его достоинства и недостатки.

Методы лечения

Медикаментозные (консервативные) методы лечения

Считается, что медикаментозным метод лечения этой болезни не является эффективным. Чаще всего медикаменты назначаются врачом после оперативного вмешательства или для подготовки к хирургическому вмешательству. Врачом могут быть назначены лишь препараты, которые снимут воспалительный процесс и болевые ощущения  — различные нестероидные противовоспалительные препараты.

Это могут быть таблетки, мази, физиопроцедуры, компрессы, лекарственные блокады (укол непосредственно в сустав с гормональным препаратом). Однако если это образование не будет удалено, впоследствии это приведет к рецидиву.

Хирургический (оперативный) метод лечения

Пункция

Пункция кисты Беккера — один из методов хирургического лечения этого недуга. Это нельзя назвать операцией в полном смысле этого слова, скорее здесь подойдет слово «манипуляция».

С помощью толстой иглы отсасывается жидкость, находящаяся в подколенной чашечке. После этого в межсухожильную сумку вводят стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты (кеналог, дипроспан, гидрокортизон и др.).

Временно это метод лечения кисты подколенного сустава дает результат. Однако со временем при нагрузках эта полость в области подколенной чашечки снова будет заполняться суставной жидкостью, что приведет к необходимости повторить пункцию кисты. Также считается, что «старая» киста не поддается консервативному лечению, поэтому назначают сразу же оперативное вмешательство.

Удаление кисты

Хирургическое вмешательство считается самым эффективным методом лечения заболевания. Операция проходит не более чем 20 минут. Под местной анестезией кисту удаляют и прошивают в области шейки. Через 7-10 дней будут сняты швы, и пациент выписывается из стационара.

 

Народные методы лечения

Народный способ лечения кисты подколенной сумки очень распространенный и популярный. Считается, что на ранней стадии можно вылечить кисту с помощью народной медицины. Существует несколько наиболее распространенных рецептов, которые используют для снятия воспалительного процесса.

1) Лечение золотым усом

Необходимо вырастить большое количество золотого уса. Потом подготовить две трехлитровые банки и заполнить их по плечики мелко измельченными листьями, собственно усами и стеблями золотого уса. Потом залить их полностью водкой и поставить в темном помещении на 21 день. Затем отжать получившуюся настойку и поместить ее в холодильник.

Из выжимки ежедневно на ночь необходимо делать компрессы на колено. Выжимку поместить в марлевый отрез, положить сверху и под колено, завернуть полиэтиленовым пакетом и шерстяной тканью. Ежедневно принимать внутрь настойку по несколько глотков 2-3 раза в день. Это помогло полностью избавиться от кисты Бейкера в подколенной чашке размером с куриное яйцо (ЗОЖ 2009 год, №14, стр. 33).

2) Лечение лопухом и чистотелом

Делать компрессы из мелко измельченных свежих листьев чистотела и лопуха (возможно измельченных с помощью мясорубки). На ночь приложить на колено измельченные листья и укутать полиэтиленовым пакетом и шерстяным платком. В зимний период можно делать компрессы из запаренных листьев чистотела.

Однако, стоит быть достаточно осторожными с применением рецептов народной медицины. Если она помогла одному человеку, это не гарантирует, что она будет действенной для другого человека.

Важно учитывать, что это опухолевидное образование не вылечивается так просто с помощью компрессов из трав. Они могут лишь снять воспаление и болезненные ощущения. Поэтому лучше немедленно обратиться к врачу-хирургу за квалифицированной помощью.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий