Повредить колено примета

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Симптомы повреждения мениска
  • Лечение повреждений
  • Разрыв мениска
  • Симптомы разрыва
  • Лечение разрыва
  • Последствия разрыва

Когда мы чувствуем боль в колене, чаще всего это означает, что болит мениск. Так как мениск — это хрящевая прослойка, то она больше всего подвержена опасности повреждений. Боль в колене может свидетельствовать о нескольких видах повреждений и нарушений деятельности мениска. При разрыве мениска, застарелых повреждениях, а так же при растяжении межменисковых связок возникают различные симптомы и способы борьбы с ними тоже разные. Как же правильно диагностировать причину боли в мениске? Какие способы лечения существуют?

Симптомы повреждения мениска

Менисками колена называют хрящевые образования, находящиеся в полости сустава, служащие амортизаторами движения, стабилизаторами, защищающими суставный хрящ. Всего менисков два, внутренний (медиальный) и внешний (латеральный) мениск. Повреждение внутреннего мениска коленного сустава происходит гораздо чаще, в связи с его меньшей подвижностью. Повреждение мениска проявляется в виде ограничения подвижности, болей в колене, а в застарелых случаях – это может быть и развитие артроза коленного сустава.

Резкая режущая боль, отек сустава, затрудненные движения конечностями и болезненные щелчки свидетельствуют о том, что мениск поврежден. Эти симптомы возникают сразу после травмы и могут свидетельствовать и о других повреждениях суставов. Более достоверные симптомы повреждения мениска проявляются через 2-3 недели после повреждения. При таких травмах больной чувствует локальную боль в суставной щели, происходит скапливание жидкости в суставной полости, «блокада» колена, слабость мышц передней поверхности бедра.

загрузка...

Достовернее признаки повреждения мениска определяются с помощью специальных тестов. Существуют тесты на разгибание суставов (Ланды, Байкова, Роше и др.), при определенном разгибании сустава ощущаются болевые симптомы. Техника ротационных тестов основана на проявлении повреждения при прокручивающих движениях суставов (Брагарда, Штеймана). Так же диагностировать повреждение мениска можно с помощью симптомов компрессии, медиолатеральных тестов и МРТ.

Лечение повреждений

Повреждение мениска предусматривает разное лечение, в зависимости от тяжести и вида травмы. При классическом типе избавления от недугов можно выделить основные виды воздействия, применяемые при любых повреждениях.

В первую очередь стоит снять боль, поэтому для начала больному ставят обезболивающий укол, после чего берут пункцию сустава, удаляют из суставной полости скопившуюся кровь и жидкость, и по надобности устраняют блокаду суставов. После данных процедур суставу необходим покой, для создания которого накладывается повязка из гибса, либо тутор. В большинстве случаев достаточно 3-4 недель иммобилизации, но в тяжелых случаях срок может доходить и до 6 недель. Рекомендуется местно прикладывать холод, нестероидные препараты, снимающие воспаление. Позже можно добавить лечебную физкультуру, ходьбу со средствами поддержки, различные виды физиотерапии.

Оперативное вмешательство рекомендуется в тяжелых случаях, таких как застарелое повреждение мениска. Одним из популярнейших методов хирургического воздействия на сегодняшний день является артроскопическая операция. Такой вид оперативного вмешательства стал популярен благодаря бережному отношению к тканям. Операция представляет собой резекцию только поврежденной части мениска и отшлифовки дефектов.

При таких повреждениях как разрыв мениска, операция производится закрыто. Через два отверстия в сустав вводится артроскоп с инструментами для изучения повреждения, после чего принимается решение о частичной резекции мениска или же возможности его зашить. Стационарное лечение длится около 1-3 дней, благодаря малой травматичности данного вида операции. На восстановительном этапе рекомендуются ограниченные физические нагрузки до 2-4 недель. В особых случаях рекомендуется ходьба со средствами поддержки и ношение наколенника. С первой же недели можно уже начинать реабилитационную физкультуру.

Разрыв мениска коленного сустава

Самым распространенным повреждением коленного сустава является разрыв внутреннего мениска. Различают травматические и дегенеративные разрывы менисков. Травматические возникают в основном у спортсменов, молодых людей в возрасте 20-40 лет, при отсутствии лечения они трансформируются в дегенеративные разрывы, которые в большей степени проявляются у пожилых людей.

Исходя из локализации разрыва, выделяют несколько основных типов разрыва менисков: разрыв, напоминающий по форме ручку лейки, поперечный разрыв, продольный разрыв, лоскутный разрыв, горизонтальный разрыв, повреждение переднего или заднего рога мениска, паракапсуярные повреждения. Так же разрывы менисков классифицируют и по форме. Выделяют продольные (горизонтальные и вертикальные), косые, поперечные и комбинированные, а так же дегенеративные. Травматические разрывы, возникают в основном в молодом возрасте, проходят вертикально в косом или продольном направлении; дегенеративные и комбинированные — чаще происходят у пожилых людей. Продольные вертикальные разрывы, или разрывы в форме ручки лейки, бывают полные и неполные и зачастую начинаются с разрыва заднего рога мениска.

Рассмотрим разрыв заднего рога медиального мениска. Разрывы такого типа происходят чаще всего, так как большая часть продольных, вертикальных разрывов и разрывов в форме ручки лейки начинается с разрыва заднего рога мениска. При длинных разрывах существует большая вероятность того, что часть порванного мениска будет препятствовать движению сустава и причинять болезненные ощущения, вплоть до блокады сустава. Комбинированный тип разрывов мениска происходит, охватывая несколько плоскостей, а чаще всего локализуется в заднем роге мениска коленного сустава и в основной массе возникает у пожилых людей, обладающих изменениями в менисках дегенеративного характера. При повреждениях заднего рога медиального мениска, не приводящих к продольному отщеплению и смещению хряща, больной постоянно чувствует угрозу блокады сустава, но она так и не наступает. Не так часто происходит разрыв переднего рога медиального мениска.

Разрыв заднего рога латерального мениска происходит в 6-8 раз реже медиального, но несет не меньше негативных последствий. Приведение и внутренняя ротация голени служат основными причинами, вызывающими разрыв наружного мениска. Основная чувствительность при такого рода повреждениях приходится на наружную сторону у заднего рога мениска. Разрыв дуги латерального мениска со смещением в большинстве случаев приводит к ограничению движений в конечном этапе разгибания, а иногда вызывает и блокаду сустава. Разрыв латерального мениска распознается по характерному щелканью во время ротационных движений сустава вовнутрь.

Симптомы разрыва

При таких повреждениях как разрыв мениска коленного сустава симптомы могут быть довольно разные. Существует острый и хронический, застарелый разрыв мениска. Основным признаком разрыва является блокада сустава, при отсутствии которой довольно сложно определить разрыв медиального мениска или латерального в острый период. Спустя некоторое время, в подострый период, разрыв можно идентифицировать по инфильтрации в области суставной щели, локальной боли, а так же с помощью болевых тестов, подходящих для любых видов повреждений мениска коленного сустава.

Основной симптом разрыва мениска — это болезненные ощущения при прощупывании линии суставной щели. Разработаны специальные диагностические тесты, такие как проба Эпли и проба Мак-Марри. Проба Мак-Марри производится двумя видами.

В первом варианте больного кладут на спину, сгибают ногу до угла около 90° в коленном суставе и тазобедренном. После чего одной рукой обхватывают колено, а второй рукой производят ротационные движения голени сначала наружу, а затем внутрь. При щелчках или треске можно говорить об ущемлении поврежденного мениска меж суставными поверхностями, такая проба считается положительной.

Второй же вариант пробы Мак-Марри называется сгибательным. Производится он так: одной рукой обхватывают колено как и в первой пробе, затем ногу в колене сгибают до максимального уровня; после чего, голень вращают наружу для выявления разрывов внутреннего мениска. При условии медленного разгибания коленного сустава примерно до 90°и ротационных движениях голенью при разрыве мениска больной будет испытывать болевые ощущения на поверхности сустава с задней внутренней стороны.

При проведении пробы Эпли, больного кладут на живот и сгибают ногу в колене, образовывая угол 90°. Одной рукой нужно надавить на пятку больному, а другой в это же время вращать стопу и голень. При возникновении болевых ощущений в суставной щели, пробу можно считать положительной.

эластичный наколенник

Лечение разрыва

Разрыв мениска лечится как консервативным, так и хирургическим путем (резекция мениска, как полная, так и частичная и его восстановление). С развитием инновационных технологий все большую популярность приобретает трансплантация мениска.

Консервативный вид лечения в основном применяется для заживления небольших разрывов заднего рога мениска. Такие повреждения зачастую сопровождаются болевыми ощущениями, но к ущемлению хрящевой ткани между суставными поверхностями не приводят и не вызывают щелчков и ощущения переката. Такой вид разрывов свойственен стабильным суставам. Лечение заключается в освобождении от таких видов спортивных занятий, где не обойтись без быстрых рывков от защитника и движений, оставляющих одну ногу на месте, такие занятия ухудшают состояние. У пожилых людей такое лечение приводит к более положительному результату, так как причиной симптоматики у них зачастую служат дегенеративные разрывы и артрит. Небольшой продольный разрыв медиального мениска (менее 10 мм), разрыв нижней или верхней поверхности, не проникающий на всю толщину хряща, поперечные разрывы не больше 3 мм зачастую заживают самостоятельно либо никак не проявляются.

Так же разрыв мениска лечение предусматривает еще одним способом. Зашивание изнутри наружу. Для данного вида лечения используются длинные иглы, которые проводят перпендикулярно линии повреждения из суставной полости к внешней стороне крепкого капсульного участка. При этом швы накладываются один за другим достаточно плотно. Это является одним из основных преимуществ способа, хотя и повышает уровень риска повреждения сосудов и нервов при выведении иглы из суставной полости. Данный метод идеально подходит для лечения разрыва заднего рога мениска и разрыва, идущего от тела хряща к заднему рогу. При разрыве переднего рога могут возникать трудности в проведении игл.

В случаях, когда происходит повреждение переднего рога медиального мениска правильнее использовать метод зашивания снаружи внутрь. Данный способ более безопасен для нервов и сосудов, иглу в таком случае проводят через разрыв мениска с внешней стороны коленного сустава и далее в суставную полость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бесшовное скрепление мениска внутри сустава набирает все больше популярности с развитием технологий. Процедура занимает мало времени и проходит без участия таких сложных аппаратов как артроскоп, но на сегодняшний день не дает и 80 % шанса заживления мениска.

Первыми показаниями к хирургическому вмешательству являются выпот и боль, которые невозможно устранить путем консервативного лечения. Трение во время движений или блокада сустава так же служат показателями к операции. Резекция мениска (менискэктомия) раньше считалась безопасным вмешательством. Благодаря последним исследованиям стало известно, что в большинстве случаев менискэктомия приводит к артриту. Этот факт повлиял на основные методы лечения таких повреждений, как разрыв заднего рога внутреннего мениска. В наши дни большей популярностью стало пользоваться частичное удаление мениска и отшлифовка деформированных частей.

Последствия разрыва мениска колена

Успех восстановления после таких травм как повреждение латерального мениска и повреждение медиального мениска зависит от многих факторов. Для скорейшего выздоровления важны такие факторы как давность разрыва и его локализация. Вероятность полного восстановления снижается при слабом связочном аппарате. Если возраст больного не больше 40 лет, то он имеет больше шансов на выздоровление.

Повреждение мениска коленного сустава - что делать?

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Корсет при сколиозе позволяет предотвратить прогрессирование бокового искривления позвоночного столба. Он применяется в сочетании с лечебной физкультурой, физиотерапией и другими методами лечения патологии. Еще эффективнее лечить патологию при использовании нескольких фиксаторов одновременно. Например, реклинатора и пояса для поясницы.

    Корсет от сколиоза в сочетании с комплексным лечением дает отличные результаты лечения

    Виды и показания к назначению корсетов

    По назначению выделяют:

    1. Корригирующие;
    2. Поддерживающие.

    Корригирующая модель применяется для исправления искривлений или позволяет значительно ее замедлить. При боковом искривлении позвоночной оси 1 степени ортопедические фиксаторы могут полностью восстановить вертикальную ось (вернуть в физиологическое положение). Вследствие этого специалисты советуют купить корригирующий корсет детям до 16 лет при нарушении осанки.

    Показания к использованию:

    • Величина кривизны в области деформации не превышает 20 градусов у школьника;
    • Для взрослых изделия рекомендуются при величине искривления не более 40 градусов;
    • Для частичной коррекции деформаций в определенном отделе позвоночника.

    Механизм действия данных изделий заключается в воздействии на позвоночную ось одновременно в 2 направлениях: переднезаднем и боковом. Такое направление давления позволяет оптимально воздействовать на сколиотическую дугу с ротацией (скручиванием позвонков в вертикальной плоскости). Под влиянием корректирующего звена позвоночник распрямляется, а фиксирующее колено модели предотвращает дальнейшее смещение позвоночной оси.

    Примеры корригирующих моделей:

    • Бостонский корсет от сколиоза представляет собой модель, содержащую застежку и разъем сзади, а вырезы спереди. Вдоль краевых частей изделия расположены эластичные тяги, обеспечивающие плотное прилегание к кожным покровам. Купить данный корсет можно при сколиозе 3 степени для активного давления на искривление.

    Виды и показания к назначению корсетов

    • Модель Шено является жесткой моделью и состоит из полимерных вставок. Застегивается пряжками, которые плотно прижимают изделие к туловищу. Внутри корпуса расположены поролоновые прокладки, играющие роль опорных площадок. Облегченные варианты ортеза Шено не имеют прочной фиксации основной базы со всеми опорными площадками. В нем давление распределяется специальным регулятором. В зависимости от того, сколько ребер жесткости в изделии, формируется степень давления на область изгиба спины.

    Виды и показания к назначению корсетов фото

    • Лионский корсет имеет среднюю степень жесткости. Он состоит из вертикальных вставок, к которым крепятся горизонтальные металлические поддержки. Изделие обладает регулировкой по высоте, поэтому может применяться, как при боковом смещении грудного, так и поясничного отделов позвоночника.

    лионский корсет для исправления сколиоза

    • При фронтальном искривлении 3 степени возможно врач назначит корригирующий корсет Рамуни. Данное устройство обладает высокой степенью жесткости. Его применение рекомендуется при угле искривления более 20 градусов (3 степень). Период адаптации у детей к нему достаточно длительный, но следует заметить, что ортез Рамуни обладает высокой эффективностью при боковых смещениях позвоночного столба 3 степени.

    корсет Рамуни для лечения сколиоза

    • Корсет Дикуля «Самурай» является отечественной разработкой. Предназначен для лечения кифоза (отклонение грудного отдела позвоночника кзади) и сколиоза. Состоит из эластичных лент, которые фиксируют модель вдоль позвоночного столба. Лечебный эффект изделия достигается особой сеткой, которая позволяет коже дышать (удобно применять в летнее время) и не накапливать тепло, но при этом эффективно давит на искривление.

    корсет Дикуля "Самурай"

    Применяется ортез Дикуля «Самурай» при болевых ощущениях в спине, для предотвращения деформаций позвоночного столба. Он помогает также предотвратить дальнейшее прогрессирование нарушений осанки. Рекомендуется для студентов, школьников и людей с малоподвижным образом жизни.

    Ортез Дикуля не виден под одеждой и не доставляет дискомфорта при ношении. «Самурай» имеет удобную фиксацию в виде «липучки». Стирать его следует в теплом мыльном растворе, чтобы не повредить решетку. Изделие имеет сертификаты качества, а купить его можно по более низкой цене в сравнении с зарубежными аналогами.

    Покупать поддерживающий корсет «Самурай» при сколиозе следует тем людям, которые имеют незначительные искривления в определенных отделах позвоночного столба. Он помогает предотвратить дальнейшее смещение вертикальной оси туловища и может служить профилактическим средством для исправления нарушений осанки у детей.

    Правильное использование ортопедических изделий

    Перед тем, как купить ортопедический корсет для позвоночника при сколиозе следует изучить правила его эксплуатации:

    • Под изделием обязательно должна быть рубашка с коротким рукавом. На ней не может быть швов в месте касания корсета;
    • При ношении ортеза нельзя превышать статическую нагрузку на туловище более 5 кг;
    • Под давящими пелотами устройства следует периодически проверять состояние кожных покровов. Если возникает дискомфорт при ношении, следует обратиться к врачу;
    • Необходимо постоянно носить корсет по схеме, которую назначит врач;
    • При эксплуатации устройства каждые 3 месяца необходим будет рентгенологический контроль в виде снимков позвоночника в прямой и боковой плоскости;
    • После выполнения рентгенограмм врач проведет коррекцию положения изделия. В такой ситуации нужно быть готовым к усилению давления на туловище.

    Возможно, после определенного курса корсетотерапии необходимо будет купить новое изделие (по назначению врача). В среднем курс ношения ортопедических ортезов, корсетов и реклинаторов равен 6-12 месяцев.

    Особо внимательно следует подходить к выбору ортопедических корригирующих изделий у детей. Поскольку ребенок всегда активен, корсет ему в первое время будет доставлять большие неудобства. Вследствие этого врачи рекомендуют постепенно приучать малыша к ношению изделия. Несмотря на то, что цена таких моделей несколько завышена, они себя полностью окупают.

    Вначале ортопедический ортез от сколиоза 1 или 2 степени носят в течение 1,5-2 часов. Через 2 недели время повышается до 2-3 часов. В течение каждого последующего месяца оно увеличивается на 2-4 часа, пока не достигнет значений, рекомендованных врачом.

    На фоне привыкания, чтобы патология не прогрессировала, существенно помогает лечебная физкультура. Ее следует выполнять в перерывах между надеванием изделия.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Подводя итог:

    1. Любой ортопедический корсет от сколиоза (1, 2 и 3 степени) назначает врач;
    2. При его ношении следует приходить на контрольные приемы в указанные специалистом сроки;
    3. Надевать его необходимо на бесшовную хлопчатобумажную ткань;
    4. Образование небольших потертостей при ношении корсета при боковом искривлении позвоночника – нормальное явление. Со временем они пройдут самостоятельно.

    Если не знаете, сколько времени сможете носить корсеты для лечения сколиоза, рекомендуем не тратить значительные деньги на его приобретение. Попробуйте купить пояс Дикуля под названием «Самурай». Его цена ниже, чем у зарубежных аналогов, но эффективность моделей одинакова. Впрочем, не важно, сколько денег придется отдать за изделие, ведь здоровье важнее.

  • Добавить комментарий