Апизартрон при подагре

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Характерные симптомы болезни
  • Общие признаки
  • Симптомы острого подагрического артрита
  • Тофусы – признак повторных обострений подагры
  • Признаки поражения почек
  • Методы лечения
  • 1. Терапия обострения
  • Колхицин
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Глюкокортикоидные гормоны
  • Противовоспалительные мази
  • Разгрузка сустава
  • 2. Базисная терапия подагры и предотвращение обострений
  • Физиотерапия
  • 3. Обязательная диета
  • Когда нужна операция?

Подагра входит в группу расстройств обмена веществ. Суть этой болезни – нарушение процессов образования, циркуляции и выведения мочевой кислоты. Возникающий при этом избыток мочевой кислоты откладывается в виде кристаллов на поверхности суставов, вызывая воспаление (артрит). Чаще всего, первично поражается сустав большого пальца стопы, но по мере прогрессирования патологии в воспалительный процесс могут вовлекаться любые суставы.

В рамках этой статьи я подробно расскажу про симптомы и методы лечения недуга.

Основные проявления заболевания в момент обострения – выраженные мучительные боли в области воспаленного сустава, его отек и покраснение. Любые движения усиливают боль, что приводит к временной утрате функции сустава. При длительном или агрессивном течении подагры возникает выраженный воспалительный процесс, который сопровождается разрушением суставного хряща, деформацией, возникновением подагрических узлов (тофусов) и ограничением подвижности сустава. В тяжелых случаях поражаются внутренние органы, в первую очередь почки. Все это становится причиной временной, но стойкой утраты трудоспособности.

загрузка...

При заболевании подагра лечение должно быть направлено не только на купирование артрита, но и на восстановление нормального обмена мочевой кислоты. Если комплексное консервативное лечение врач назначает сразу после возникновения первых проявлений болезни – подагру можно полностью удерживать под контролем. Больные обязаны на протяжении всей жизни придерживаться ограничений в режиме питания и рекомендаций относительно приема медикаментов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Препараты для нормализации обмена мочевой кислоты

Купирование воспаления (нестероидными препаратами и глюкокортикоидами)

Физиотерапия

Диета

Хирургическое лечение (удаление тофусов, эндопротезирование (замена) суставов искусственными протезами

Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-ревматолог. Возможно консервативное лечение под контролем терапевта. Хирурга или ортопеда-травматолога привлекают к лечению подагры при нагноении подагрического артрита или при необходимости удаления околосуставных узлов (тофусов).

Далее в статье: полный обзор характерных симптомов и методов лечения недуга.

Характерные симптомы болезни

Общие признаки

Подагра – хроническое заболевание, то есть в ее течении существует два периода: обострение, когда симптомы подагры выражены, и ремиссия – угасание проявлений.

Заподозрить наличие подагры можно по таким симптомам:

Симптомы острого подагрического артрита

Обязательное первое проявление подагры – поражение суставов. Классический вариант начала болезни – воспаление сустава большого пальца стопы (чаще всего страдает боковая поверхность в области соединения большого пальца с плюсневой костью стопы). Реже воспаляются мелкие суставы по ее тыльной поверхности.

Больных беспокоят:

Особенности обострения подагрического артрита любой локализации:

  • возникает внезапно и мгновенно на фоне полного благополучия;
  • часто провоцируется приемом алкогольных напитков, острыми и жаренными блюдами, перегрузкой или травмой сустава;
  • первой всегда появляется боль, в течении суток возникает и максимально нарастает отек и краснота кожи;
  • болевой приступ появляется ночью или утром;
  • за один приступ преимущественно поражается один сустав на одной конечности, что отличает подагрическое воспаление от других видов артрита;
  • повышается температура тела: легкой повышения (чуть более 37,0 градусов), до критической (более 39,0 градусов);
  • в течении нескольких дней (около недели) приступ самостоятельно проходит.

Тофусы – признак повторных обострений подагры

Если лечение подагры проводят недостаточно качественно, приступы артритов часто повторяются. Их результатом становится образование безболезненных подкожных узелков в области ранее воспаляемых суставов. Такие узелки (они называются тофусы) имеют желтовато-белесоватый оттенок и представляют собой отложение мочевой кислоты в околосуставных тканях.

Излюбленное место расположения тофусов – пальцы кистей и стоп, ушные раковины, голеностопные и локтевые сочленения.

Хроническое течение подагрического артрита чревато разрушением хряща, который покрывает поверхности суставных концов костей. Это грозит деформацией, полным разрушением сустава и его анкилозом (замыканием, срастанием).

Признаки поражения почек

Поскольку при подагре происходит перенасыщение крови мочевой кислотой, защитные обменные механизмы направлены на ее усиленное выведение из организма. Основной путь – выделение с мочой. Поэтому на почки при подагре приходится большая функциональная нагрузка. Характерная особенность мочевой кислоты – быстрое образование кристаллов при прохождении через почки, что становится причиной ускоренного образования камней-уратов.

Поэтому больные часто жалуются на такие симптомы подагры, как боли в пояснице с одной или обеих сторон от позвоночника, сопровождающиеся резями в боковых отделах живота, расстройствами мочеиспускания. Возможно образование больших камней по типу коралловидных, которые вызывают тяжелое воспалительное поражение (пиелонефрит), нарушение функции почек или блокируют отток мочи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Правильное лечение

Комплексная терапия подагры должна быть пошаговой. Она состоит из трех этапов:

1. Терапия обострения

Лечение подагры при первичном возникновении или повторной атаке в виде артрита проводят с помощью противовоспалительных препаратов.

Колхицин

Этот препарат лучше всего купирует подагрическое воспаление в суставах. Скорость наступления эффекта зависит от пути введения лекарства: инъекции действуют быстрее всего, их делают в течение нескольких дней. В дальнейшем больной принимает таблетки.

Колхицин предотвращает повторные атаки подагры, его принимают несколько недель или месяцев.

колхицин

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Эти лекарства чаще всего используют в лечении любых форм подагры, т. к. они сравнительно эффективны, и их легко купить в любой аптеке. Действуют НПВС кратковременно, купируя лишь симптомы воспаления. Они не влияют на частоту рецидивов подагры, поэтому врачи их назначают лишь при очередной атаке болезни.

Стандартный курс лечения – 1–2 недели.

Хорошо себя зарекомендовали препараты:

Глюкокортикоидные гормоны

Противовоспалительный эффектов глюкокортикоидов очень сильный, но за счет опасных побочных реакций – при подагре врачи назначают их сравнительно редко.

Показания к глюкокортикоидным гормонам: затяжной приступ или одновременное поражение нескольких суставов, вовлечении в процесс крупных сочленений.

Глюкокортикоиды применяют в виде уколов (инъекции, капельницы) или таблеток.

Главный принцип терапии данным средствами – постепенное уменьшение дозы. Терапию глюкокортикоидами не стоит продолжать более 7 дней, за исключением тяжелых случаев болезни.

Используемые препараты:

преднизолон

Противовоспалительные мази

Нанесение мази или геля, содержащего противовоспалительный препарат, облегчает симптомы подагрического артрита. Но местное лечение подагры – это лишь дополнительный компонент комплексной терапии. Недопустимо возлагать на него больших надежд в отношении эффективности.

Противовоспалительные препараты для локального нанесения на область воспаленного сустава:

Разгрузка сустава

Суставы, пораженные подагрой, оставляют либо в состоянии покоя (то есть исключают любые движения и нагрузки), либо фиксируются повязкой, лонгетой, ортезом. Главный принцип данного мероприятия – предотвращение механического раздражения и прогрессирования воспаления в суставе. Временно обездвиженный сустав восстанавливается гораздо быстрее.

2. Базисная терапия подагры и предотвращение обострений

Поскольку подагра – это обменное заболевание, то одного лишь противовоспалительного лечения недостаточно для удержания контроля над болезнью.

Базисное (основное) лечение подагры – это прием препаратов, которые ликвидируют избыток мочевой кислоты в организме. Какие это лекарства:

Препараты, которые применяют для базисного лечения, не подходят для купирования острых приступов артрита. Точно также одних лишь противовоспалительных средств недостаточно для излечения от подагры. Поэтому обе группы препаратов необходимо правильно комбинировать в зависимости от наличия обострений. Лечение средствами, очищающими организм от мочевой кислоты, должно быть продолжительным (по несколько месяцев), а иногда и пожизненным.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают окончательно купировать воспаление в суставах при подагре. Их назначают исключительно после медикаментозного уменьшения симптомов артрита. В остром периоде болезни любые методы физиотерапии категорически противопоказаны.

Какие методики используют:

3. Обязательная диета

Во многих случаях обострение подагры провоцирует неправильное питание.

Больным необходимо:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда нужна операция?

Оперативное лечение подагры проводится редко. Краткое описание возможного оперативного вмешательства и показания к ним:

  • Удаление тофусов – требуется при их сильном разрастании или воспалении.
  • Вскрытие полости сустава, дренирование гнойных полостей. Вскрытие показано при наличии гнойных осложнений подагры (флегмоны, бурсита, артрита).
  • Эндопротезирование суставов. Такую операцию проводят у больных с тяжелым подагрическим поражением крупных сочленений (тазобедренного, плечевого, коленного).

Большинство случаев подагры можно успешно вылечить консервативными методами.

На купирование артрита уходит около недели. Противорецидивное лечение проводят продолжительными курсами пожизненно: это может быть либо соблюдение диеты, либо диета с приемом базисных препаратов.

Характерные симптомы и все методы лечения подагры

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Содержание:

    • Что принимать
    • Обезболивание
    • Противовоспалительные

    Чтобы выбрать правильное лекарство от подагры, нужно руководствоваться несколькими важными правилами. Препарат должен за максимально короткое время облегчить общее состояние пациента и полностью снять болезненные ощущения. Также в его задачи входит предупреждение развития новых приступов и предотвращение осложнений.

    Сегодня в аптеке можно купить немало средств, которые на самом деле помогают справиться с таким неприятным заболеванием. Выпускаются они как в форме таблеток, так и в виде растворов для внутримышечных инъекций. Однако прежде, чем начинать лечение, надо обязательно проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением.

    Что принимать

    Основных лекарств от подагры на ногах немного. Их основное действие – угнетение образования мочевой кислоты, которая в нормальных количествах не может выводиться из организма и вызывает приступ.

    Основным средством следует считать аллопуринол, который выпускается в таблетках. Причём действует он на саму причину развития патологии, в результате чего нормализуется количество кислоты не только в крови, но и в тканях. Хотя воспалительный процесс это не устраняет, но приступы больше не дают о себе знать. Принимать строго индивидуально.

    Колхицин – эффективное лекарство растительного происхождения. Принимать следует в первый день приступа. Основное действие – снятие болезненности в суставах. Чтобы получить желаемый эффект, пить следует по 0,5 мг каждый час.

    Третий препарат с успехом применяется как для снижения уровня мочевой кислоты и холестерина, так и для снятия болевого синдрома. Называется он фулфлекс и выпускается как в капсулах, так и в виде мази. Содержит только природные компоненты, однако эффекта можно добиться только после применения на протяжении целого месяца.

    Если называть эффективные средства для лечения подагры, то в список можно включить и блемарен, который помогает растворять отложения в суставах. Суточная доза — от 2 до 5 таблеток.

    Верошпирон относится к диуретикам. Помогает значительно снизить уровень мочевой кислоты, снимает отёки, борется с воспалением.

    Цистон – ещё один растительный препарат, но применять его надо длительно.

    Обезболивание

    Чем ещё можно лечить подагру? Среди лекарств лучше помогают те, что предназначены для снятия болевого синдрома.

    В первую очередь это кеторол, который считается одним из самых сильных обезболивающих. Принимать его можно и в таблетках, и в виде уколов, но не более 4 дней, а людям, у которых есть проблемы с желудком или кишечником от него следует отказаться.

    Димексид позволяет снять боль и воспалительный процесс. Это раствор, из которого можно делать компрессы, желательно не более, чем на 30 минут. Делать такой компресс можно только раз в сутки.

    Противовоспалительные

    Какие ещё лекарства пить при подагре? Обязательно врач порекомендует те, которые помогут снять воспалительный процесс — именно из-за него и развивается болевой синдром. Таких препаратов огромное количество и большинство из них относятся к группе НПВС. Их нельзя использовать при любых заболеваниях желудка и кишечника, а также в возрасте до 12 лет.

    Мовалис может назначить только врач. Длительное лечение может вызвать различные неприятные последствия. Выпускается в форме раствора для инъекций.

    Ибупрофен – самое популярное обезболивающее. Выпускается в различных формах и под разными названиями. Обладает обезболивающим действием. Принимать только после еды.

    Одним из лучших препаратов считается вольтарен. Можно использовать как таблетки, так и мазь. Первоначальная доза – 200 мг в сутки, затем её надо снизить до минимальной.

    Средством против подагры считается и мелоксикам. Довольно известное средство, которое снимает воспаление и обладает противоревматическим свойством.

    Диклофенак можно использовать и как мазь, и как таблетки, и как раствор для инъекций. Курс лечения должен быть кратковременным – не более 3 – 5 дней. Также не рекомендуется для тех, у кого есть какие-то заболевания желудка или кишечника, из-за раздражающего действия на слизистую.

    Что касается аспирина, то его действие остаётся сомнительным. Поэтому в список новых лекарств от подагры аспирин не включён. Его применение может вызвать некоторые проблемы в работе желудка.

    Все средства должны снизить количество мочевой кислоты до минимально возможного, а также устранить боль и воспаление. Другие препараты могут быть назначены только в комплексном лечении с теми, что были перечислены выше, иначе терапия окажется неэффективной.

    • Артрит локтевого сустава — проявления и терапия
    • Проявления и терапия неврита коленного сустава
    • Проявления и лечение спондилита шейного отдела позвоночника
    • Хруст в суставах: причины появления и методы лечения
    • Что за положение гидроксиапатитная артропатия?
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      20 апреля 2019

    • Как лечиться при головокружении, онемении руки и ноги?
    • 19 апреля 2019

    • Амелотекс и цианокобаламин смешали в одном шприце — что будет?
    • 18 апреля 2019

    • Помогите разобраться с заключением МРТ
    • 17 апреля 2019

    • Быстро устает и холодеет одна нога — в чем причина?
    • 16 апреля 2019

    • Можно ли избавиться от болезней позвоночника с помощью стволовых клеток?

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Таблетки от подагры назначаются для снятия воспаления

    Настоящий капкан, уготованный подагрой, заключается в том, что на начальном этапе, порой достаточно долго, происходит бессимптомный период. А содержание мочевой кислоты в крови уже преобладает. Первый и довольно сильный приступ подагры возникает в тот момент, когда из мочевой кислоты образуются кристаллы. Приступ длится недолго, и по его прошествии человек чувствует себя совершенно здоровым, при том, что мочевая кислота не снижается. Бывают случаи, когда за всю жизнь у больного может случиться всего один приступ.

    Содержание:

    • Медикаментозное лечение подагры
    • Местное лечение подагры
    • Кто как лечится

    В первую очередь подагра атакует сустав большого пальца ноги, чуть реже страдают другие суставы. Приступ сопровождается резкой болью, как будто вкручивают отвертку, невозможно даже дотронуться до больного места. Иногда пораженный участок приобретает фиолетовый цвет. Подагра всегда считалась болезнью королей, так как ею страдали люди, ведущие праздный образ жизни: обильная еда, выпивка, безделье. Боль чаще всего подстерегает ночью и может утихнуть только к утру.

    При переходе болезни в хроническую форму на суставах появляются узелки, некие горохообразные уплотнения, которые в народе называют «пакостниками». Это результат отложения солей мочевой кислоты, который чаще проявляется на ушных раковинах. Соль мочевой кислоты зачастую становится причиной образования камней в мочевом пузыре. Они, как правило, небольшие и легко выходят вместе с мочой, но бывают и колики. Частые приступы подагры, да еще и продолжительные, приводят к разрушению сустава и его недееспособности.

    Риск проявления подагры возрастает при:

    • наличии наследственного фактора,
    • избыточном весе,
    • употреблении большого количества мясных продуктов,
    • злоупотреблении алкоголем,
    • использовании мочегонных средств и никотиновой кислоты,
    • онкологических заболеваниях, особенно после химио- или лучевой терапии.

    Диагностировать подагру бывает тяжело из-за ее схожести с другими заболеваниями. Бывает, что у здорового человека присутствует повышенная концентрация мочевой кислоты в крови и, наоборот, даже в период приступа анализы могут показывать норму. Но при правильной диагностике и при современных методах лечения подагра хорошо лечится, точнее сказать, замедляется прогресс или вовсе прекращается ее развитие. Бесследно подагра, к сожалению, не проходит.

    Медикаментозное лечение подагры

    Для устранения боли применяются современные лекарственные препараты от подагры, которые снижают уровень мочевой кислоты. Они назначаются больным, у которых приступы случаются достаточно часто. Эффект средств, выводящих мочевую кислоту из организма с мочой, происходит на уровне почечных канальцев. Самостоятельно назначать себе медикаменты при подагре, на основе советов друзей, категорически нельзя. Некоторые из них настолько сильны, что имеют побочные действия.

    Как правило, таблетки от подагры являются нестероидными противовоспалительными средствами. Назначаются они на период до полного устранения воспаления. Так как приступ может случиться неожиданно, в любой момент, лекарство рекомендуется носить при себе. Во время приступа очень важно создать для сустава покой и приложить компресс со льдом на больное место. К таким нестероидным противовоспалительным средствам синтетического происхождения относится бутадион.

    Этот препарат оказывает жаропонижающее действие, противовоспалительное, обезболивающее, а также противоревматическое. Препарат увеличивает выведение уратов с мочой. Принимают по 1 таблетке бутадиона 3-4 раза в день во время или после еды. Для закрепления терапевтического эффекта прием длится от 2-х до 5-ти недель. Но в любом случае, как лечить подагру лекарствами, какую дозу принимать, устанавливает только врач.

    Тактика лечения больного зависит от конкретной ситуации. Перед выбором методов лечения пациент проходит тщательное обследование на предмет влияния положительных и отрицательных факторов заболевания. Человеку порой приходится принимать новый образ жизни, привыкать к иному питанию, посещать сауны и бани, самостоятельно проводить ряд процедур, соблюдая режим.

    Для ярых противников «химии» или у кого есть проблемы с принятием медикаментов в силу их побочных эффектов, есть хороший препарат фулфлекс. Есть форма в капсулах и крем. Капсулы содержат экстракты мартинии душистой и коры белой ивы. Экстракты обладают противовоспалительными, противоотечными действиями. Кроме этого, снижается боль и выводятся соли. Сочетание крема и применения капсул очень сокращают приступы и увеличивают «период спокойствия».

    Местное лечение подагры

    Тот же препарат бутадиона в виде мази обеспечивает снятие боли при подагре. Мазь следует наносить несколько раз в день. В первое применение наносится небольшое количество, чтобы отследить возможность аллергической реакции кожи. Бутадионовая мазь устраняет боль и отечность, утреннюю скованность суставов и увеличивает их движение. Препарат наносится на воспаленную зону тонким слоем и не требует втирания. Накладывать повязку не требуется, но надо избегать попадания прямых солнечных лучей.

    Люди с заболеванием подагра мази могут изготавливать и в домашних условиях. Есть множество рецептов приготовления средств местного использования. Можно взять сливочное масло и спирт в пропорции один к одному. Масло кипятится, с него снимается пенка, потом добавляется спирт, и все хорошо размешивается. Полученную смесь поджигают, чтобы выпарить спирт, и мазь готова.

    Для другой мази также в одинаковых пропорциях берется натертое хозяйственное мыло, керосин, растительное масло и вода. Все тщательно размешивается и настаивается в течение 3 дней. Мазь хорошо наносить после принятия теплой ванны. Такие средства всегда отлично дополняют и делают более эффективным комплексное лечение, особенно при принятии внутренних препаратов. Они хорошо стимулируют кровообращение и способствуют нормализации обмена веществ.

    Наряду с медикаментозным и местным лечением подагры рекомендуется физиотерапевтическое и курортное лечение. В стадии ремиссии очень действенны грязевые аппликации, сероводородные ванны. Электрофорез минимизирует боль и увеличивает подвижность сустава. Ультразвук оказывает обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действие. Весь комплекс должен в обязательном порядке сопровождаться лечебной гимнастикой.

    Кто как лечится

    Екатерина:

    Муж поедал шоколад тоннами, и осенью случился приступ подагры. Назначили аллопуринол пожизненно, обострение снимаем колхицином. Тьфу-тьфу, уже полгода никаких болей. Советую – не жалейте денег и идите к хорошему профессору, лучше сразу со всеми анализами. Не стоит самостоятельно идти в аптеку, я так понимаю, что доза у каждого может быть своя.

    Юлия:

    А я еще в молодости при занятиях легкой атлетикой пользовался бутадионовой мазью при растяжении мышц и связок на ногах. Вот и теперь, а мне 55, при приступах подагры наношу небольшое количество и достаточно быстро избавляюсь от боли. Мазь всегда при мне, а питался я и так всегда правильно – спасибо родителям.

    Наталья:

    Мой муж пользуется мазью бутадиона, наносит ее очень обильно, заворачивает в тепло, на утро боли практически нет. А я повадилась этой мазью выводить у себя синяки, уж больно я к ним склонна. Нравится, что синяк сходит за три дня без этого цветового жуткого проявления. Очень жаль, что нельзя бутадионом намазать дочку, а то она вся в мать, ходит в ссадинах и синяках.

    Мария:

    Почитала отзывы, кто как спасается от подагры, и вот не поленюсь описать самый действенный комплекс. Не могу пройти мимо этой беды, зная, как мучилась моя мамочка от этого. Я ее в прошлом году протаскала по врачам, так как кроме стопы еще нарисовалась и проблема коленного сустава. Вот как мы живем теперь:

    • массаж ног регулярно,
    • регулярный контрастный душ на ноги,
    • ортопедические стельки,
    • ношение межпалечной силиконовой перегородки, которая вставляется между большим и указательным пальцами,
    • всевозможные мази для ног,
    • ношение удобной обуви, лучше с маленьким каблучком, которую следует чаще менять,
      выполнение элементарного упражнения по оттягиванию большого пальца: его можно оттопыривать самостоятельно, при помощи рук или используя резинку.

  • Добавить комментарий