Реактивный артрит после хламидиоза лечение

Артропатия суставов ног: как не перепутать с другой болезнью

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артропатия суставов – это проблемы с суставами, которые не связаны с ревматическими заболеваниями. Вызывает их обычно неправильная работа эндокринной и нервной систем, внутренних органов, нарушение обмена веществ, аллергические реакции, инфекции и др. Обнаружить артропатию сложно: у нее много видов и симптомов, которые часто пересекаются с другими, похожими болезнями. Именно поэтому при боли, затрудненных движениях, воспалениях суставов важно быстро обращаться к ревматологу и проводить исследования.Артропатия суставов ног

Почему возникает артропатия

К самым распространенным причинам артропатии относят:

  1. инфекции, которые появляются в человеческом организме из-за хламидий, сальмонелл, кишечной палочки;
  2. повреждения мелких кровеносных сосудов;
  3. заболевания сердечной, дыхательной, пищеварительной систем;
  4. хроническое воспаление хрящевой и костной тканей при псориазе;
  5. острую аллергическую реакцию;
  6. краснуху, менингит и иные инфекционные заболевания;
  7. гипертиреоз, диабет и другие эндокринные проблемы;
  8. неправильный обмен веществ.

Виды и симптомы

Проявление болезни напрямую зависит от ее вида. Коротко перечислим основные и подробнее расскажем об артропатии суставов ног.

  • Аллергическая

Распознается по боли в суставах и признакам аллергии: зуду, увеличению лимфоузлов, кожным высыпаниям, одышке.

загрузка...
  • Паразитарно-инфекционная

Развивается из-за краснухи, бруцеллеза, ветряной оспы, вирусного гепатита, менингита, ВИЧ. Эти заболевания способны спровоцировать симптомы ревматоидного артрита, полиартрита, артралгий и миалгий. Справиться с ними можно, если избавиться от конкретной инфекции или паразита.

  • Эндокринная

Связана с гормональными нарушениями, лишним весом. Часто мучает полных женщин хрустом, скованностью, болью, припухлостью мелких суставов стоп. Есть также признаки, характерные исключительно для диабета и других эндокринологических болезней.

  • Наследственная, синдром Рейтера

Таким страшным термином называют поражение суставов, органов зрения и мочеполовой системы хламидиями, сальмонеллами и прочими вредителями. При синдроме Рейтера пациенты сначала страдают от острой мочеполовой инфекции, потом – от глазной, а через месяц-полтора добавляются проблемы с суставами. Неприятные ощущения и характерные симптомы могут появиться в колене, голеностопе или стопе.синдром Рейтера

  • «Васкулитная»

При повреждении мелких кровеносных сосудов опухают ткани, расположенные рядом с сосудами, и периодически возникают болезненные ощущения.

  • Связанная с болезнями внутренних органов

Суставы сильно болят, может меняться форма ногтей и пальцев.

  • Реактивный артрит

Хрящи и ткани реагируют на онкологию, лейкоз или эндокринные нарушения болью в колене.

  • Пирофосфатная

Диагностируется чаще всего. Из-за неправильных обменных процессов соли кальция оседают на хрящах. Так бывает после перенесенных инфекций и травм суставов.

Вовремя заметить эти симптомы и распознать определенный вид обычному человеку трудно: слишком много деталей нужно учитывать. Куда проще обнаружить общие признаки и обратиться к специалисту за подробной диагностикой.

Среди общих симптомов артропатии:

  1. отечность и воспаление;
  2. несимметричное поражение суставов;
  3. быстрая утомляемость;
  4. боль, часто приступообразная;
  5. тяжесть и другие трудности при ходьбе;
  6. скопление жидкости внутри сустава;
  7. покраснение и отек на пальцах ног, багрово-синюшная кожа;
  8. лихорадка и в целом плохое самочувствие;
  9. инфекционные и воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Особенности артропатии суставов ног

Артропатия коленного сустава

Это прогрессирующие негативные изменения в костях и хрящах, которые иногда приводят к пожизненной хромоте и сильной деформации колена. Одно колено обычно воспаляется после травм, в большинстве же случаев воспалительные процессы затрагивают одновременно оба колена.Артропатия коленного сустава

Вызывают артропатию коленного сустава проблемы с щитовидкой, сахарный диабет, опухоли в мозгу, энцефалит, поражения спинного мозга. У детей дополнительно – инфекции, аллергии, генетические нарушения. Реактивный артрит (реактивная артропатия коленных суставов) – следствие перенесенных инфекций, хламидиоза. Добавляются симптомы мочеполовых и глазных заболеваний, высыпания, похожие на псориаз, повышается температура.

Независимо от причины колено может болеть, если его сильно нагружать, долго находиться в вертикальном положении, надавливать на него. Оно может деформироваться, отекать, становиться больше, нагреваться и краснеть.

Артропатия голеностопного сустава

Возникает редко, но порой приводит к приступам. Хрящевая ткань может разрушаться из-за эндокринных нарушений, лейкоза, возрастных изменений, недостатка кальция, псориаза, наследственности. Распознается по болезненным ощущениям ночью, во время физической нагрузки, длительного удерживания тела в одной позе, а также по скованности, деформации, покраснению и отеку.Артропатия голеностопного сустава

Артропатия тазобедренного сустава

Болезнь тоже обычно развивается после инфекции, но чаще встречается у детей. Протекает в четыре этапа:

  • воспаление приводит к истончению хряща;
  • на костной ткани развиваются эрозии, скопление жидкости вызывает отек сустава;
  • атрофируются ягодичные и бедренные мышцы, появляются кисты;
  • сращиваются суставные поверхности, наступает полное обездвиживание.

Артропатия крупных суставов, как таза, отличаются признакми, это зависит от формы, но среди общих – боль при резких движениях, припухлость, скованность после отдыха и сна, неприятные ощущения могут переходить в область паха и ягодиц. Когда обнаруживается реактивная артропатия тазобедренного сустава, ребенок поначалу сталкивается только с симптомами конъюнктивита, затем к нему присоединяется воспаление уретры. У взрослых наоборот: зрение и половые органы могут не подавать сигналов, сразу бунтуют суставы.Артропатия тазобедренного сустава

Как диагностируется артропатия

Ревматолог или ортопед-травматолог подробно изучают жалобы, с помощью рук и визуальных признаков оценивают состояние сустава. Обязательно говорят сдать анализы крови, мочи. Если была инфекция, проверяют наличие антител к хламидиям.

Для уточнения диагноза используют МРТ, УЗИ либо рентгенографию пораженного участка. Подтвердить или исключить реактивную артропатию позволяют ЭхоКГ, ЭКГ, анализ на урогенитальные инфекции.

Как проводится лечение

Применяется комплексная терапия. Нужно будет принимать назначенные врачом:

  • противомикробные препараты;
  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
  • НПВС;
  • если воспаление сильное, гормональные противовоспалительные средства.

противомикробные препаратыОбязательно вдобавок устраняют болезнь, которая стала причиной развития артропатии. Если это не инфекция, а эндокринные нарушения, добавляют прием гормонов, если заболевания крови – химиотерапию. Для купирования симптомов могут также делать инъекции внутрь сустава, вводить внутрь раствор глюкозы либо лидокаина.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

От риска осложнений и последствий лекарственной терапии спасает употребление фолиевой кислоты, витаминов.

После курса медикаментов советуют проходить физиотерапевтические процедуры. Это УВЧ, ультрафиолетовое облучение, парафинолечение или же электрофорез, ультразвук, озокерит. В идеале стоит отдохнуть в санатории и воспользоваться услугами по грязелечению, массажу, лечебной физкультуре, попринимать сульфидные и радоновые ванны.

Особая ситуация возникает, когда сильно ограничилась подвижность коленных соединений, и ткани серьезно деформировались. Это показание для хирургического вмешательства, щадящей диеты, постельного режима и специальной восстановительной программы.

Видео

В этом видео вам подробнее расскажут об артропатии коленного сустава.

В среднем артропатия, особенно коленного сустава, носит хронический характер и лечится до полугода. Ходить же к ревматологу придется регулярно, чтобы проконтролировать состояние ног. Избежать осложнений помогут своевременные диагностика и терапия, правильное питание, поддержка оптимального веса, укрепление иммунитета, и щадящая гимнастика для суставов.

Врачи часто диагностируют коксит тазобедренного сустава у взрослых и детей. Это разновидность артрита. Тазовая кость по-латински звучит как os coxae. Кокситом называется воспаление сустава, который соединяет тазовые кости с бедренной. Данная патология имеет различную этиологию и может приводить к стойкой деформации и инвалидности.

Коксит тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного сустава

Движения конечностей осуществляются с помощью суставов. Тазобедренный является наиболее крупным из них. Он располагается между вертлужной впадиной и бедренной костью. Этот сустав парный. Наиболее часто коксит диагностируется у пожилых людей в возрасте старше 60 лет. В последние годы участились случаи воспаления сустава у молодых людей и даже детей.

Распространенность коксита среди населения достигает 1%. Известны следующие формы данной патологии:

  • ревматоидный;
  • реактивный;
  • псориатический;
  • посттравматический;
  • инфекционный.

Боль при остром кокситеРазличают также первично-костный и первично-синовиальный кокситы. Продолжительность воспаления различна. В зависимости от этого различают острый, рецидивирующий, затяжной и хронический артриты. Коксит бывает гнойным и асептическим. Его нужно отличать от деформирующего остеоартроза. Наиболее тяжело протекает острый коксит. Он длится менее 2 месяцев. Хроническое воспаление приводит к анкилозу, ограничению подвижности, деформации и утрате трудоспособности. На поздних стадиях требуется хирургическое вмешательство.

Основные этиологические факторы

Причины развития коксита острого и хронического разнообразны. Наибольшую роль играют следующие факторы:

  • травмы бедра и костей таза;
  • системные заболевания соединительной ткани (волчанка);
  • острые кишечные инфекции;
  • генные мутации;
  • аутоиммунные нарушения;
  • врожденная дисплазия (недоразвитие) тканей;
  • отягощенная наследственность;
  • большая нагрузка на сустав;
  • вредные профессиональные факторы;
  • псориаз;
  • болезнь Крона;
  • болезнь Бехтерева;
  • ранения;
  • диагностические пункции;
  • гонорея.

Причины коксартрита

Гнойный коксит часто развивается на фоне инфекционной патологии. Это могут быть остеомиелит, пневмония, фурункулез, флегмона и абсцесс. Отдельно выделены специфические формы артрита. К ним относится туберкулезный коксит. Он развивается по причине распространения микобактерий по организму на фоне поражения легких.

Вторичный воспалительный процесс часто развивается при гонорее и сифилисе. Реактивный коксит является следствием острых кишечных инфекций (шигеллезов, сальмонеллеза, иерсиниоза). Суставы поражаются на фоне мочеполовых инфекций (хламидиоза, микоплазмоза). Аутоиммунную природу имеет ревматоидный коксит. Симптомы могут появиться при инфицировании вирусом герпеса и гепатита.

Ревматоидный фактор разрушения хрящаПредрасполагающими факторами являются:

  • употребление некачественной пищи;
  • тяжелый физический труд;
  • частые инфекционные заболевания;
  • профессиональные вредности;
  • воздействие токсических соединений;
  • занятия боевыми искусствами и экстремальными видами спорта;
  • избыточный вес;
  • вывих бедра;
  • пожилой возраст;
  • вредные привычки.

У маленьких детей коксит часто развивается на фоне дисплазии. Это врожденная патология.

Клинические признаки коксита

Опытным врачам известно не только то, что такое коксит, но и его симптомы. При поражении тазобедренного сустава появляются следующие признаки:

Хромота при коксите

  • хромота;
  • атрофия мышц;
  • боль;
  • уменьшение объема движений;
  • припухлость.

Наиболее частой жалобой является болевой синдром. Это общий признак всех воспалительных заболеваний суставов. Боль имеет следующие особенности:

  • умеренно выраженная;
  • локализуется в области бедра и паха;
  • усиливается при движениях;
  • на ранних этапах незаметна во время работы.

При коксите возникает хромота. Причина — атрофия мышц. Такие люди ходят с опущенным тазом с одной стороны. Бурно протекает инфекционно-аллергический коксит. Он часто сопровождается лихорадкой. Гнойное воспаление приводит к повышению температуры, головной боли и снижению аппетита. Больные предъявляют жалобы на слабость.

Температура при инфекционном кокситеБоль является стреляющей или пульсирующей. Изменяется форма тазобедренного сустава. Причины — образование гнойного экссудата и воспалительная реакция. Если выявлен псориаз, то при внешнем осмотре определяется красно-синюшный цвет кожи в области сустава. В большинстве случаев поражение является односторонним. При псориатическом коксите может беспокоить боль в позвоночнике.

При синдроме Рейтера (реактивном артрите) наряду с суставами поражаются орган зрения и мочеполовой тракт. Развиваются уретрит и конъюнктивит. Симптомы поражения тазобедренного сустава появляются через 2-4 недели после кишечной или урогенитальной инфекции.

Если лечение не проводится, то дистрофические изменения в тканях сустава становятся причиной деструкции. Развивается артроз.

Течение ревматоидного коксита

В международной классификации болезней имеется такая патология, как ревматоидный артрит. Его отличительными особенностями являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инфекционное воспаление при коксартрите

  • двустороннее воспаление;
  • отсутствие сезонности;
  • острое начало;
  • наличие лихорадки и потливости;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов.

Данная патология относится к системной. Широкого распространена инфекционно-воспалительная теория происхождения заболевания. В раннем периоде наблюдаются следующие симптомы:

  • потливость;
  • боль в мышцах;
  • похудание;
  • беспричинное повышение температуры;
  • слабость.

Ревматический коксит протекает в острой или подострой форме. Боль при этой патологии постоянная, ноющая, волнообразная, исчезает после приема НПВС и ощущается с двух сторон. Наряду с тазобедренным часто воспаляются и другие суставы (кистей, стоп). Дополнительными признаками заболевания являются скованность по утрам и боль в мышцах. Коксит ревматоидной природы отличается затяжным и тяжелым течением.

Нередко развивается некроз головки бедренной кости. Со временем конечность укорачивается, что приводит к изменению походки человека. При ревматоидном артрите часто поражаются другие органы (сердце, почки, кишечник, желудок, мышцы, плевра). Нередко выявляются анемический, тромбоцитопенический и лейкопенический синдромы.

Некроз головки бедренной кости

План обследования пациентов

Чтобы выявить у человека транзиторный коксит или другие формы заболевания, понадобятся следующие исследования:

  • анализ крови на ревматоидный фактор;
  • рентгенография;
  • денситометрия;
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование;
  • анализ на гонорею и другие ИППП;
  • тест на наличие антицитруллиновых антител;
  • выявление антинуклеарных антител в крови;
  • исследование синовиальной жидкости;
  • сцинтиграфия;
  • артроскопия;
  • ультрасонография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • контрастная артрография.

Артроскопия тазобедренного сустава

Если подозревается артрит туберкулезной этиологии, то требуется проведение диаскинтеста и пробы Манту. При исследовании рентгенограммы тазобедренных суставов выявляются следующие изменения:

  • признаки остеопороза;
  • деформация;
  • эрозии;
  • истончение хрящей;
  • сужение суставной щели;
  • сращение суставных поверхностей.

Большую ценность имеют лабораторные исследования. Они позволяют выявить реактивный и ревматоидный кокситы. В сложных случаях проводится биопсия.

Методы лечения больных

Обезболивающие инъекции в тазобедренный суставЛечение определяется причиной коксита. Методами терапии в острую фазу являются:

  • прием обезболивающих препаратов;
  • наложение гипсовой повязки;
  • уменьшение нагрузки на сустав;
  • массаж;
  • внутрисуставные инъекции;
  • проточное дренирование;
  • пункция.

При инфекционной (гнойной) форме коксита назначаются системные антибиотики (пенициллины, макролиды или цефалоспорины). При обнаружении микобактерий применяются противотуберкулезные препараты. Для борьбы с болевым синдромом используются НПВС. В эту группу входят Мовалис, Нурофен, Миг 400, Ибупрофен, Диклофенак Ретард, Вольтарен, Кеторол и Кетанов.

Применение обезболивающих мазейНазначаются наружные противовоспалительные и обезболивающие средства в форме мазей и гелей. К ним относятся Вольтарен-эмульгель, Фастум и Быструмгель. Одно наружное лечение малоэффективно, так как тазобедренный сустав располагается глубоко. Для расслабления мускулатуры применяются миорелаксанты.

По строгим показаниям назначаются кортикостероиды для инъекций. При гнойном поражении сустава требуется пункция. После устранения болевого синдрома проводятся лечебная гимнастика и физиопроцедуры. К последним относятся ультразвуковое воздействие и магнитотерапия. Для облегчения передвижения применяются трости и костыли.

Если диагностирован ревматоидный артрит, то в схему лечения включают цитостатики. К ним относятся Метотрексат-Эбеве, Имуран и Азатиоприн. Эти лекарства нужно принимать несколько месяцев. При ревматоидном артрите эффективен Ремикейд. Он содержит в своем составе инфликсимаб. Ремикейд относится к биологическим лекарствам.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

На поздних стадиях коксита требуется хирургическое вмешательство. Наиболее часто проводятся синовэктомия, трансплантация хрящевой ткани и эндопротезирование, артропластика или артротомия. При развитии дегенеративных процессов назначаются хондропротекторы. При неправильном лечении или несвоевременной диагностике прогноз относительно неблагоприятный.

Профилактика коксита тазобедренного сустава сводится к своевременному лечению инфекционной патологии, предупреждению травм, отказу от алкоголя и курения, предупреждению ИППП. Очень важна диета. Таким образом, коксит является распространенной патологией. Наличие боли, припухлости и скованности является поводом для обследования.

Антон Игоревич Остапенко

  • Проблема артрита тазобедренного сустава
  • Коксартрит
  • Проблема гнойного артрита
  • Иньъекции для суставов
  • Возникновение вывиха эндопротеза тазобедренного сустава
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий