Удар локтем снизу

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Если когда-нибудь вам случалось падать на локоть или ударяться им, то вы, несомненно, замечали, что в течение нескольких минут на месте травмы образовывалась болезненная шишка. Согласно медицинской терминологии, это бурсит локтевого сустава. Тем не менее мягкая или плотная шишка на локте также может образовываться и без видимых на то причин.

Как показывает клиническая практика, среди всех возможных вариантов бурсит или липома являются наиболее частыми причинами появления шишки на локтевом суставе.

Бурсит

Close-up mid section of a young woman with elbow pain over white background

Острое или хроническое воспаление синовиальной сумки, расположенной сзади локтевого отростка, называют бурситом. Чаще всего причиной появления бурсита локтевого сустава является травма. Однако существуют и другие провоцирующие факторы, способствующие развитию воспалительного процесса в синовиальной сумке и возникновению характерной шишке на локте. Возможные причины бурсита, кроме травмы:

загрузка...
  • Постоянные физические нагрузки на локоть в процессе выполнения профессиональной деятельности (спортсмены, рабочие и др.).
  • Переход воспалительного процесса на бурсу непосредственно с локтевого сустава при реактивном, ревматоидном, туберкулёзном или другом виде артрита.
  • Попадание инфекции в околосуставную сумку.

Постоянная опора на локоть, которой страдают студенты, чертёжники, часовщики, ювелиры также может привести к развитию бурсита.

Клиническая картина

213

Отмечено, что чем острее наблюдается воспалительный процесс, тем более выраженней будут проявления заболевания. В большинстве случаев пациенты могут указать причину развития патологии (падение, удар, инфекция и т. д.). Какие выделяют основные клинические симптомы бурсита:

  • Болезненность различной интенсивности и выраженности в области локтевого сустава.
  • Появление шишки на локте, которая может со временем увеличиваться в объёме.
  • Нарастание отёчности.
  • Покраснения или посинение кожных покровов в области локтя.
  • Отмечается некоторое ограничение подвижности сустава.
  • Довольно-таки часто, особенно после травмы, любые попытки согнуть или разогнуть локоть могут приводить к резким болезненным ощущениям.
  •  Нередко наблюдается подъём температуры и общие симптомы недомогания (головные боли, слабость, быстрая утомляемость и т. д.).
  • Если подобное состояние с локтем оставлять без внимания и соответствующей терапии, то велика вероятность перехода заболевания в более тяжёлую форму (например, гнойный бурсит).

Категорически не рекомендуется использовать народные средства в лечении шишки, появившейся на локтевом суставе, не проконсультировавшись с врачом.

Диагностика

Если шишка на локте образовалась в результате травмы, то в обязательном порядке рекомендуется сделать рентгенографию, чтобы исключить перелом или другие повреждения верхней конечности. Для оценки патологического процесса в локте могут назначить проведение ультразвукового обследования (УЗИ), которое позволит более детально исследовать повреждённую область и узнать состояние внутри- и околосуставных структур.

В сложных случаях могут задействовать один из самых информативных методов диагностики – магнитно-резонансную томографию.

Лечение

В первую очередь для уменьшения боли, отёчности и воспаления рекомендуют создать максимальный покой поражённой верхней конечности и прикладывать холод на заднюю область локтевого сустава. Большинство специалистов считают, что лёд или охлаждённые предметы будет весьма полезен в течение первых трёх суток, особенно при травматическом бурсите локтевого сустава.

Не спешите переходить на тёплые процедуры (компресс, растирки и др), не посоветовавшись с врачом. Поскольку подобными процедурами вы можете только навредить своей руке и всему организму в целом.

В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств особой популярностью пользуются таблетки, мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов.

На сегодняшний день в аптеке доступно довольно-таки много лекарственных препаратов, содержащих НПВС, среди которых Диклофенак, Ибупрофен, Наклофен, Мовалис, Долгит и др. При необходимости проводят пункцию бурсы (образовавшейся шишке на локте) для отсасывания воспалительного содержимого, которое может быть серозного, кровянистого или гнойного характера. Миновав острую стадию заболевания, переходят к физиотерапии:

  • Электрофорез.
  •  Ультразвук.
  • Магнитотерапия.
  • Аппликации с парафином.
  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.

Мягкая или плотная шишка, образовавшаяся на локтевом суставе и связанная с бурситом, практически всегда болезненна, при липоме – нет.

Реабилитация

После того как вылечили воспаление синовиальной сумки, необходимо переходить к восстановлению функции локтевого сустава. Зачастую многие пациенты ещё достаточно длительное время после бурсита стараются беречь руку и сильно её не нагружать. В этом есть рациональная составляющая, тем не менее рекомендуется постепенно разрабатывать и укреплять локтевой сустав. Комплекс специальных физических упражнений подбирает врач, учитывая течения заболевания, состояние и возраст пациента.

Липома на локте

64702-pochemu-posle-udaleniya-ateromy-golovy-bol-na-2-den

Одной из разновидностей доброкачественного новообразования, которое развивается из жировой ткани, является липома. В народе эту опухоль довольно-таки часто ещё называют жировик. Учёные до сих пор не смогли выяснить точную причину появления липомы, как и других доброкачественных новообразований в организме человека. Отмечено, что липома склонна к росту и разрастанию, независимо от того, какой вес пациента, и как он питается.

Мягкой шишкой на локтевом суставе значительно реже оказывается липома, чем воспаление синовиальной сумки (бурсит).

Клиническая картина

В большинстве случаев клиническая картина липомы в области локтя достаточно типична, как и при другой локализации новообразования. Жалобы со стороны пациентов зачастую носят косметический характер, поскольку липома не причиняет болевых ощущений или иного дискомфорта. Какие особенности будет иметь это новообразование:

  • Напоминает шишку на локте.
  • Безболезненно и достаточно подвижно.
  • Прощупывается непосредственно под кожей в виде узла.
  • Размеры новообразования могут колебаться в пределах от менее 1 до 10 и более сантиметров.
  • Как правило, у опухоли отмечается медленный, но прогрессивный рост.
  • Узел может быть как мягкой, так и плотной консистенции.
  • Если узел постоянно подвергается трению или травматизации, то возможно его воспаление и нагноение.
  • При чересчур больших размерах может наблюдаться сдавление сосудов или нервов, проходящих в области локтевого сустава.

Диагностика

002847-81fd4880f79fe47499fd6e534b1e5fcc

Опытный квалифицированный врач уже только на основании клинического обследования сможет понять, с какой шишкой на локтевом суставе он имеет дело. В большинстве случаев осмотр и прощупывание области локтя вполне сориентирует специалиста в плане диагноза. Если шишкой на локтевом суставе оказался жировик, то для неё будут характерны следующие признаки:

  • Мягкая или плотная консистенция.
  • Новообразование подвижное и безболезненное.
  • Прощупывается сразу под кожей и, как правило, не вызывает никакого дискомфорта, кроме некоторой косметической проблемы.

В редких спорных случаях могут назначить ультразвуковое обследование и биопсию новообразования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

Сразу стоит отметить, что консервативный подход к лечению жировика неэффективный. Поэтому использование различных народных средств в виде мазей, примочек, растирок или компрессов абсолютно бессмысленно. Единственное эффективное лечение такого доброкачественного новообразование – это оперативное удаление. Возможные способы избавления от мягкой или плотной шишки на локте, представляющей собой жировик:

  • Классическая хирургическая операция, во время которой происходит полное иссечение (удаление) новообразования.
  • Удаление жировика с помощью лазера.
  • Электрокоагуляция опухоли (прижигание).

После полного удаления липомы рецидивы практически не встречаются. При проведении некачественной операции возможно повторное появление жировика.

Если вы обнаружили на своём локте шишку мягкой или плотной консистенции, не гадайте с диагнозом и не занимайтесь самолечением, а постарайтесь побыстрее обратиться к врачу-специалисту, например, хирургу.

Как распознать вывих челюсти и как его лечить

Среди патологий челюстно-лицевой области отдельное место занимает вывих челюсти. Он может встречаться как у работоспособного населения, так и у пенсионеров. Причем у женщин он наблюдается чаще, и связано это с анатомическими особенностями.

Анатомия строения нижней челюсти

Челюстно-жевательная область анатомически состоит из подвижной нижней челюсти, фиксированной верхней части и ряда жевательных мышц, которые реализовывают их взаимодействие при помощи движений в челюстном суставе.

Нижнечелюстной височный сустав расположен в выемке ямки суставно-височной кости и является окончанием нижнечелюстной кости. Именно поэтому височная и нижнечелюстная кости подвижны.

Строение челюсти

Благодаря такому строению мы можем общаться и жевать — нижняя челюсть может смещаться вверх-вниз и вправо-влево.

Смещения нижней челюстной кости составляют 1,5-5,7 % от общего количества вывихов. У представительниц прекрасного пола в возрасте 20-40 лет оно происходит чаще, поскольку у них нижнечелюстная сумка височной кости отличается небольшой глубиной, а аппарат суставов недостаточно крепкий.

Причины

Травм челюстной кости бывает много: вывих, подвывих, перелом. На самом деле такие повреждения человек может получить даже при пережевывании пищи или зевании. А заболевания суставов, в том числе и наличие артрита, только увеличивают шансы на получение такой неприятности.

В любом случае вправление вывиха челюсти нужно делать сразу же после его возникновения — только так можно избежать различных осложнений и установления на длительный период шин.

При аномалии смыкания зубов или деформации челюсти случаются привычные смещения. Травматические возникают в результате удара в подбородок.

Как правило, смещение нижней части возникает в тот момент, когда суставная головка выпадает из ямки сустава. Если такая неприятность происходит регулярно, то человек постоянно получает такую травму. В первую очередь это может говорить о том, что его связки ослаблены или ямка сустава слишком мелкая.

Как определить, смещена ли ваша челюсть, смотрите в видео.

Подвывих отличается тем, что головка частично смещается, оставаясь при этом в ямке. В этом случае помочь себе может сам пострадавший.

Чтобы нижняя часть сместилась, на нее должна воздействовать такая сила, которая превышает силу самих связок, удерживающих ее в сумке.

У разных людей разная сила суставов. Для некоторых даже сильный удар в нижнюю часть не нанесет вреда — останется только ушиб или синяк. А некоторым для смещения достаточно одной пощечины. И все потому, что их связки ослаблены и нет необходимой силы притяжения костей.

Такое состояние вызывает ревматоидный артрит, артроз, остеомиелит, подагра и другие заболевания суставов.

Кроме того, причиной подвывиха могут быть такие заболевания, как судорожный синдром, эпилепсия, последствия перенесенного энцефалита.

Основными причинами вывиха челюсти являются:

  • травма;
  • чрезмерное открытие ротовой полости во время крика, зевания, рвоты, откусывания, при стоматологических процедурах;
  • вредная привычка раскусывать зубами твердые предметы (орехи, бутылки и т. п.);
  • врожденная аномалия суставной сумки (она может быть неглубокой, и головка запросто выскакивает из нее).

Вывих челюсти

В международном классификаторе болезней (МКБ-10) вывих челюсти значится под кодом S03.0.

Как отличить от перелома: симптомы вывиха и подвывиха

Все челюстные травмы сопровождаются нарушением речи. В зависимости от вида смещений симптомы также разнятся.

При свежем травматическом двухстороннем вывихе со смещением нижнечелюстной головки вперед наблюдают следующие симптомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Рот широко открыт.
  2. Подбородок смещен вниз и вперед.
  3. Обильное слюноотделение.
  4. В околоушной зоне возникают сильные боли.
  5. Вследствие смещения подбородка вниз лицо удлиняется.

При одностороннем вывихе наблюдают такие симптомы:

  1. подбородок смещен;
  2. рот полуоткрыт;
  3. центральные резцы и уздечки нижней губы сдвинуты в здоровую сторону;
  4. нижняя часть может двигаться только вниз;
  5. под скулой наблюдается явное выпячивание;
  6. в околоушной зоне отмечается острая интенсивная боль;
  7. на козелке уха отмечается западание.

Задний вывих нижнечелюстной кости, который в большинстве случаев является результатом удара в подбородок, при этом нижняя часть смещается назад. Нередко такому состоянию сопутствуют перелом костной стенки слухового канала и разрыв суставной капсулы, из-за чего из наружного уха может открыться кровотечение.

При одностороннем переломе выдвижения подбородка не наблюдается.

Симптомы привычного смещения отличаются от острого вывиха. Привычные травмы могут возникать у больного по нескольку раз в день. При этом они не сопровождаются сильными болями, могут вправляться самостоятельно и не сказываются на психологическом состоянии.

При переломе задние края нижней челюсти более отвисают и становятся дистальнее (ближе к центру), чем при смещении. Причем при пальпации обнаруживается их деформация, а пациент испытывает локализованную (в месте перелома) боль.

Наглядно о том, что происходит с челюстью при вывихе, а также об отличии одностороннего и двостороннего вывихов смотрите в видео.

Классификация смещений челюсти

По степени травмирования, сроку возникновения смещения, степени серьезности травмы и линии сдвига вывихи можно классифицировать так:

  1. Полный и неполный вывих (подвывих) челюсти имеют свои симптомы. Если при полном смещении полностью нарушается соприкосновение суставных поверхностей и головка оказывается за пределами нижнечелюстной ямки, то при подвывихе связь суставных поверхностей частично сохранена. Если же вывих сопровождается с переломом мыщелкового отростка (processus condylaris), то это — переломовывих.
  2. В зависимости от причин и времени возникновения различают приобретенные и врожденные вывихи. Причем по происхождению приобретенные бывают патологическими, травматическими или постоянными.
  3. В зависимости от линии смещения головки вывихи разделяются на передние и задние.
  4. По симметричности смещения разделяются на односторонние и двухсторонние.
  5. Если с момента возникновения вывиха прошло до 10 дней, он считается острым. Если же смещение старше 1,5 недель — это застарелый или хронический вывих.
  6. Если при вывихе отсутствуют травмы кожного покрова, он рассматривается как простой. Если наблюдаются разрывы сухожилий, сосудов, кожного покрова, мягких тканей, такое смещение считается осложненным.

Чаще всего на практике встречаются передние двухсторонние вывихи и подвывихи челюсти.

Первая помощь

Многие люди, которые сталкиваются с вывихом челюсти, теряются и не знают, что нужно в таком случае делать.

На это специалисты дают такие советы по оказанию первой помощи:

  1. Прежде всего больного необходимо успокоить и запретить ему двигать челюстью.
  2. Потом фиксируют нижнюю часть любыми подручными средствами (бинты, платки, другие материалы из ткани). Причем нижняя часть должна быть закреплена неподвижно на все время транспортирования в лечебное учреждение.Как наложить повязку на челюсть
  3. При сильных болях можно ввести обезболивающие препараты (кетон, парацетамол, анальгин).

Вывих верхней челюсти — совершенно неверное понятие, поскольку эта часть неподвижна и с ней может произойти только перелом.

Диагностика

Если в вашем окружении есть человек, для которого вывих челюсти — привычное явление, нужно знать, какой врач проводит лечение.

В первую очередь при подобном смещении необходимо обратиться к травматологу, хирургу или ортодонту.

Чаще всего челюсть вправляют без анестезии, однако в некоторых случаях может понадобиться обезболивание.

Прежде всего врач должен определить, односторонние и двусторонние это вывихи или переломы мыщелковых отростков. При этом используют рентгенологический метод.

При вывихе на рентгеновском снимке будет наблюдаться смещение мыщелкового (верхнего) отростка к переднему скосу бугорка. При переломе же будет определяться нарушение целостности кости.

Способы вправления челюсти

Самостоятельно справляться с вывихом челюсти специалисты не рекомендуют: как правильно вправить ее на место, знает только врач.

Однако вы можете ознакомиться с процедурами вправления ниже.

Вправление челюсти при вывихе

Способ Блехмана-Гершуни

Такая техника предусматривает два варианта вправления: непосредственно в ротовой полости и снаружи, а также способ включает в себя несколько аспектов:

  • При первом врач во рту нащупывает смещенные венечные отростки челюсти и нажимает на них одновременно вниз и назад. Сустав таким образом возвращается на место.
  • Наружный способ более комфортный. Те же отростки врач обнаруживает снаружи (возле костей и дуг скул). Направление движения такое же — вниз и назад. В результате головка возвращается в нормальное положение. Такой метод более простой и быстрый, поэтому предпочитают использовать именно его.
  • В принципе, такому методу можно научиться даже без специального образования и вправлять челюсть за пару секунд. Особенно актуальными такие навыки будут для тех, у кого в семье или близком окружении периодически встречаются подобные случаи и первую помощь можно оказать и дома.

Подвижной наша челюсть стала в результате эволюции. Именно благодаря этому процессу и развился височно-челюстной сустав (диартроз). Сегодня нижняя часть является единственной составляющей черепа, способной двигаться.

Способ Гиппократа

Для того чтобы вправить двухстороннее смещение, человека усаживают таким образом, чтобы нижняя челюсть располагалась на уровне или немного ниже локтевого сустава врача (рука должна быть опущена). Предварительно с двух сторон проводят местную анестезию по Берше-Дубову или Егорову (или общее обезболивание).

Врач помещает большие пальцы на жевательные поверхности нижних моляров, а остальными захватывает часть снизу. На нижние моляры давят с обеих сторон, увеличивая давление до тех пор, пока головки челюсти просядут ниже ската суставных бугорков. Потом подбородок перемещают наверх и смещают челюстную кость назад в сумку по заднему скату суставного бугорка.

При одностороннем вывихе такие приемы проводят только на стороне смещения.

Способ Попеску

Этот способ вправления проводят под местной анестезией или под наркозом. Пациент при этом лежит на спине.

Сначала врач прикрепляет между молярами пострадавшего плотные марлевые валики диаметром 2 см. Потом подбородок надавливается снизу (от чего он поднимается наверх) и спереди (направление давления — назад). Вследствие этого головка передвигается в суставную сумку.

В некоторых случаях такой метод может не помочь и потребуется хирургическое вмешательство. После операции будут назначены физиопроцедуры и использование специальных съемных аппаратов.

Вправление челюсти должно выполняться плавно, чтобы жевательные мышцы успевали расслабиться.

Лечение на протезной основе

Такой метод применяют только в случае, когда существует вероятность случайного повторного смещения (как в привычном вывихе и подвывихе). При таком способе используются специальные ортодонтические конструкции, которые еще называют шинами. Бывают такие аппараты несъемными и съемными и крепятся они на зубы.

Съемные шины больше распространены и бывают таких разновидностей:

  • аппарат Ядровой;
  • аппарат Петросова;
  • аппарат Бургонской-Ходоровича;
  • аппарат Померанцевой-Урбанской.

Основная функция таких конструкций — не давать рту широко раскрываться.

Аппарат Петросова

В большинстве случаев лечение смещения челюсти проходит благополучно и только иногда могут сохраняться небольшие затруднения в подвижности суставов.

Реабилитационный период

В принципе при своевременно оказанной помощи и соблюдении рекомендаций врачей (срок иммобилизации и т. д.) риск рецидива маловероятен. Однако при наличии сопутствующих заболеваний возможно развитие привычных постоянных вывихов и тугоподвижности суставов.

После вправления челюстной части пострадавшему накладывают повязку (подбородочную пращу) на 3-5 дней. При этом рекомендуется ограничить движения челюстью, принимать мягкую и полужидкую пищу (каши, супы) и не раскрывать широко рот в течение 1-2 недель. При лечении застарелых вывихов срок ношения повязки увеличивается до 2-3 месяцев, чтобы сустав успел обрасти соединительной тканью.

В качестве профилактики смещения челюсти рекомендуют:

  1. Контролировать амплитуду раскрытия рта (при пении, зевоте, во время еды, чистки зубов, при проведении стоматологических и других медицинских мероприятий).
  2. Избавиться от располагающих факторов.
  3. Избегать травм нижней челюсти.
  4. Строго соблюдать рекомендованный режим после лечения.

При вывихе челюсти главное — не паниковать и не заниматься вправлением самостоятельно. Такое лечение, конечно, не приведет к летальному исходу, однако может спровоцировать тяжелые долгосрочные последствия. И запомните: откладывать лечение смещения челюсти не следует.

Боль в локте (локтевом суставе): причины, лечение, что делать если болит локоть, чем лечить

Боль в локтевом суставе

Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.

Строение локтевого сустава

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Устройство локтевого суства

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

  1. Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
  2. Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
  3. Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
  4. Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.

Эпикондилит локтевого сустава

  1. Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
  2. Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
  3. Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
  4. Бурсит (заболевание синовиальной сумки).

Бурсит локтевого сустава

  1. Тендинит (воспалительное поражение сухожилий).
  2. Диффузный фасциит (воспаление мышц).
  3. Синовиальный хондроматоз.
  4. Грыжа или протрузия межпозвоночного диска.

Грыжа и протрузия межпозвоночного диска

Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

  • Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
  • Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
  • Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
  • Онкологические и системные патологии.

Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

  1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
  2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
  3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
  4. Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.
  1. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
  2. Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
  3. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
  4. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

  • Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
  • Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
  • Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
  • Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
  • Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.

Локтевой нерв

  • Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
  • Резкие (спровоцированные травмой).
  • Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики патологии

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

  • Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
  • Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
  • Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
  • Неврологических тестов.
  • КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

  • Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
  • ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
  • УЗИ локтя.
  • Специфических тестов.
  • Ревматической пробы.
  • Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Артроскопия локтевого сустава

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

  1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
  2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.

Лечение

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

  1. НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
  2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.
  1. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
  2. Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
  3. Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
  4. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
  5. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Миролексанты

Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.

Немедикаментозное лечение болевого синдрома

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

  • Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
  • Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
  • Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

  • Ударно-волновая терапия.
  • Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
  • Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
  • Несложные лечебные тренировки.

В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

Сильная боль в локте

Боль в локте: лечение народными средствами

Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

  1. Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
  2. Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
  3. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

Компресс на локоть

  1. Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
  2. Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
  3. Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

  • Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
  • Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
  • Важно правильно питаться.

Пирамида правильного питания

  • Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
  • Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
  • Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
  • Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Добавить комментарий