Ушиб копчика симптомы и последствия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Последствием зимних шалостей на катке и снежной горке, занятий балетом и фигурным катанием, увлечения велокроссом и конным спортом, простой неосторожности, приводящей к приземлению на «пятую точку», становится травма копчика.

Жертвой падения может стать взрослый и ребенок. Женщины с ушибами и переломами в крестцово-копчиковой зоне чаще попадают в травмпункт, чем мужчины. Много ли нужно даме, чтобы она упала на копчик? Нет, достаточно первого снежка и высоких каблуков. Но чтобы она обратилась к врачу, потребуется сильная боль в копчике после падения и невозможность нормально сидеть, стоять и лежать.

последствия падения на копчик

Виды травм копчика

Падение на ягодицы в зависимости от силы удара может привести к:

загрузка...
  • ушибу копчика;
  • вывиху/подвывиху кпереди;
  • разрыву крестцово-копчиковых связок;
  • перелому копчика.

Каждая из травм вызывает острую боль, но характеризуется различной степенью и характером повреждения нижнего участка позвоночника.

О причинах болей в копчике после занятий спортом читайте здесь.

Ушиб

При ушибе в первую очередь страдают мягкие ткани и нервные окончания. Удар приводит к разрыву кровеносных сосудов и образованию гематомы. Даже если синяк не появился, кожа, мышцы, связки, нервные узелки и окончания были резко сдавлены. Это может вызвать воспаление и отек.

Вывих/подвывих копчика кпереди

После падения, особенно если оно случается не в первый раз, копчик может загнуться кпереди. В этом случае, кроме всех неприятностей ушиба, добавляется смещение суставной поверхности сегмента копчика относительно суставной поверхности крестца и растяжение связочного аппарата нижнего отдела позвоночника.

Разрыв крестцово-копчиковых связок

Разрыв крестцово-копчиковых связок – это более тяжелое последствие падения, когда связки не просто растянулись, а разорвались. На этой стадии наблюдаются и остальные неприятности: ушиб и вывих.

Перелом

Сильный удар, слабые кости или оба фактора вместе – причина перелома. В данном случае могут наблюдаться смещения (подробнее здесь). Из-за особенностей расположения органа такой вид травм случается крайне редко и характерен для пожилых людей.

Первая помощь упавшему

Что поможет человеку, который упал на копчик? В первую очередь – холодный компрессс. На улице его можно соорудить из снега и льда, заполнив полиэтиленовый пакет или перчатку, а дома сделать из кубиков льда или любых замороженных продуктов, хранящихся в морозилке.

Первая помощь упавшему

Если пострадавший может идти, то лучше – в направлении травмпункта или домой. Если не может, то следует вызвать скорую помощь. В карете «неотложки» или дома уложите его на живот и продолжайте прикладывать холод. Из этого положения можно перевернуться на бок, но не на спину.

При сильных болях врач назначит анальгетик или проведет новокаиновую блокаду. Самостоятельно делать обезболивающие уколы не рекомендуется.

Безопасны ли травмы копчика

Травматологи и ортопеды не рекомендуют игнорировать результаты падения на копчик, хотя и считают орган рудиментом. Травму копчика надо лечить. Для убеждения пациентов они имеют ряд доводов:

  • последствием падения могут стать хронические боли (посттравматическая кокцигодиния);
  • разрыв связок, вывих и перелом негативно влияют на благополучие всего позвоночника, особенно крестцово-копчикового сочленения;
  • любой удар может стать причиной дегенеративных и дистрофических процессов в крестцово-копчиковом отделе позвоночника из-за его смещения (подробнее здесь);
  • травма негативно влияет на спинной мозг, может привести к защемлению корешков на любом участке по всей длине позвоночника;
  • сильный удар в области копчика может отозваться компресссионным переломом в любом позвонке;
  • даже ушиб может спровоцировать головные боли.

Отдельную опасность представляют гематомы. В них могут развиваться воспаления, нагноения и формироваться копчиковые свищи. Самые тяжелые случаи, когда свищ открывается не на кожу, а в прямую кишку.

Оценить степень повреждения и поставить точный диагноз после падения на копчик может только травматолог.

Симптомы и диагностика травм копчика

Все травмы копчика сопровождаются похожими симптомами:

  • болью;
  • отечностью;
  • образованием гематом.

Застарелые ушибы могут давать знать о себе спустя годы.

Отличить степень повреждения можно после прощупывания больного места, ректального обследования копчика и проведения рентгенограммы в двух проекциях (подробнее здесь). В редких случаях пользуются компьютерной томографией (КТ).

Подробнее об МРТ и КТ копчика читайте здесь.

Симптомы и диагностика ушибов

Ректальное обследование дает возможность отличить ушиб от вывиха и перелома. Рентгеновский снимок уточняет диагноз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение болей

Если женщина ударилась копчиком, то зачастую ей неудобно обращаться за медицинской помощью. Дамы стесняются, когда на приеме их встречает мужчина-травматолог или ортопед. Тем не менее поход к врачу в данном случае необходим.

Даже банальный синяк требует правильного лечения. Медики предостерегают от прикладывания тепла, натирания больного места согревающими растирками и мазями и массажа. Все эти меры будут полезны только спустя 1-2 недели.

Разнообразные способы охлаждения не только предотвратят отек, снимут боль, но и ускорят выздоровление. Если ледяные компресссы рекомендуют делать в первый день после падения, то позже будет достаточно наружного применения хлорэтила. Раствор быстро испаряется и охлаждает больное место.

При легких ушибах врач порекомендует спать на боку или животе, использовать специальную ортопедическую подушку. Ее конструкция позволяет снять давление с копчика в положении сидя.

Лечение болей

Такие травмы можно лечить народными средствами, например, соком или пюре из свежей полыни, лука, арники или календулы. Средства наносят наружно в виде компрессса.

Сильные продолжительные боли снимают медикаментозно. Для этого предназначены мази и гели:

  • «Диклофенак»;
  • «Долобене»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Индометацин»;
  • «Траумель С».

В исключительных случаях прибегают к назначению и приему НПВС внутрь. Боли в области копчика купируют новокаиновыми блокадами.

Вывих и перелом последних позвонков вправляют ректально. Однако такой способ неоднозначен и вызывает протесты у проктологов. Они считают, что названная процедура увеличивает риск травмы и образования свища на толстой кишке. Перед принятием решения о ректальном вправлении копчика следует взвесить преимущества и недостатки методики.

Если выбор сделан в пользу вправления, то пациенту после манипуляции следует провести фиксацию участка в правильном положении. Для этого в анус вводят дренажную трубку большого диаметра, а в области копчика наклеивают лейкопластырь. Больному прописывают постельный режим и принудительную дефекацию на 3-5 дней.

Лечение болей фото

В список методов лечения ушибов копчика входят УВЧ, инфракрасное излучение, электро- и магнитотерапия. К специалистам-мануальщикам есть смысл обращаться только спустя месяцы после ушиба. О роли массажа в лечении кокцигодинии пишут Г. Иваничев, К. Левит и А. Ситель.

Если на протяжении долгого времени боль в копчике не проходит, то предлагается хирургическое лечение – резекция. Иногда и она не дает желанного освобождения от боли. Но тогда беспокойство вызывают рубцы.

В качестве реабилитации после падения на копчик в подостром периоде специалисты советуют делать специальные упражнения для укрепления ягодичных мышц и тех, что окружают крестец.

От падений никто не застрахован, но элементарная осознанность в каждый момент времени уменьшит шансы. Спортсменам рекомендуется тренироваться и выступать в специальной экипировке. Но все же надеемся, что мы не увидим фигуристок и балерин в шортах, защищающих от ушибов.

Как лечить ушиб копчика

Ушиб копчика – это травма мягких тканей, которые находятся между костями копчика и внешним травмирующим фактором. Он возникает при падении с высоты собственного роста на ягодицы или вследствие удара средней силы тупым предметом в область нижней части спины. Травматизму наиболее подвержены дети, старики, спортсмены и люди, предпочитающие активные виды отдыха – катание на коньках, лыжах, скейтборде, роликах или велосипеде. В легких случаях ушиб проходит самостоятельно. Однако гораздо чаще нелеченная травма приводит к развитию нежелательных последствий. В МКБ 10 или международной классификации болезней ушибу копчика присвоен код S30.0 – ушиб нижней части спины и таза.

Что представляет собой копчик?

Копчик – это нижний отдел позвоночного столба. Он представлен 3-5 недоразвитыми и сросшимися между собой позвонками, которые считаются рудиментарным органом. Согласно эволюционной теории у предков современного человека копчик был ничем иным, как хвостом, а в настоящее время потерял свои основные функции. Однако в теле современного человека копчик играет немаловажную роль:

  • к костям копчика прикрепляются мышцы и связки, которые регулируют функциональную активность органов мочеполового тракта и конечного отдела толстого кишечника;
  • к костям копчика крепятся мышечные волокна большой ягодичной мышцы, которая участвует в разгибании бедра;
  • кости копчика участвуют в поддержании равновесия тела, являются точкой опоры, особенно при наклонах назад.

Копчик имеет форму треугольника, основание которого направлено вверх, а верхушка – вниз и вперед. В области основания, у первого рудиментарного копчикового позвонка, есть видоизмененные отростки, которые носят название копчиковые рога. Они соединяются с рогами крестца, тем самым образуя крестцово-копчиковое соединение. Остальные позвонки в составе копчика не имеют отростков. Крестцово-копчиковое сочленение наиболее подвижно у женщин, что обеспечивает возможность нормального прохождения ребенка по родовым путям во время родовой деятельности.

Причины

Ушиб в области копчика возникает при падении на ягодицы, обычно с высоты собственного роста, или ударе по нижней части спины тупым предметом. В группу риска входят дети, пожилые люди, спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни. Дети в процессе игр подвержены высокому риску травматизма. На фоне недоразвития нервной системы ребенка и слабой координации движений часто возникают падения, в первую очередь на ягодицы.

Пожилые люди в силу атеросклеротических изменений в сосудах головного мозга также имеют проблемы с координацией, что приводит к частым падениям. Спортсмены и люди, предпочитающие активный отдых – катание на роликах, лыжах, скейтборде, живут на пределе физических возможностей и подвержены риску травматизма. Кроме того, езда на велосипеде по ухабистой местности может приводить к повреждению мягких тканей в области копчика.

Риск травматизма повышается зимой при возникновении гололеда и ушиб копчика не является исключением. На скользкой поверхности ноги резко продвигаются вперед, при этом тело падает назад на область ягодиц. Удар о твердую поверхность вызывает травмирование мягких тканей в области копчика.

Клиническая картина

Клинические проявления после ушиба копчика носят не такой яркий характер, как при его переломе. Сама травма обычно не носит тяжелый характер, но опасность состоит в том, что слабые проявления ушиба не заставляют обращаться за медицинской помощью. Следует помнить, что застарелый ушиб в области копчика может переходить в хроническую форму, вызывать осложнения и значительно снижать качество жизни.

После травмы необходимо оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт. Лучше вызвать бригаду скорой помощи. Самостоятельная транспортировка больного должна проводиться в положении лежа на боку, к ушибленному месту можно приложить пакет со льдом, расстегнуть давящую одежду в области таза. Для обезболивания допускается дать пострадавшему анальгетик – темпалгин, анальгин, кофальгин.

Основным симптомом травмы является боль. Она имеет интенсивный характер во время удара или падения, стихает в течение нескольких часов после травмы. Несмотря на уменьшение болевого синдрома необходимо обратиться в медицинское учреждение для диагностики и прохождения лечения. Только специалист может определить тяжесть и характер травмы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы ушиба в области копчика:

  • интенсивная боль во время травмы;
  • стихание боли в неподвижном состоянии, увеличение дискомфорта в сидячем положении и во время двигательной активности;
  • распространение болевого синдрома на нижние конечности;
  • отечность и покраснение кожных покровов в участке травмы;
  • образование гематомы при воздействии травмирующей силы высокой степени интенсивности.

Главным отличием ушиба от перелома копчика считается непостоянство болевого синдрома. Дискомфорт то появляется, то проходит самостоятельно. Необходимо насторожиться, если болит:

  • во время акта дефекации;
  • в процессе полового акта;
  • при ощупывании участка травмы в течение длительного времени (2-3 недели);
  • при длительном сидении, особенно на жесткой поверхности (табурет, лавка, кушетка).

Ушибленный копчик долго болит при переходе травмы в хроническую форму и развитии посттравматических осложнений.

Последствия травмы

Сильный ушиб копчика без лечения вызывает развитие осложнений, которые снижают качество жизни. Однако даже незначительные травмы при отказе от диагностики и врачебной помощи могут привести к нежелательным последствиям.

  1. Хроническое течение ушиба копчика – возникновение ноющих болей в нижнем отделе позвоночника при физическом переутомлении, длительном пребывании в сидячем положении, перемене погоды, во время беременности и родов.
  2. Дегенеративно-дистрофические изменения в области крестцово-копчикового сочленения – приводят к трудным родам, дискомфорту во время дефекации и полового акта.
  3. Смещение или ушиб спинного мозга – характеризуется формированием хронических головных болей.
  4. Нагноение гематомы в участке травмы с образованием абсцесса, свищей, кист.
  5. Капсулирование гематомы с формированием фиброзной оболочки, что проявляется болезненным новообразованием в области копчика.

Вышеперечисленные осложнения появляются при отказе от лечения. Своевременная диагностика и терапия предупреждает развитие нежелательных последствий.

О переломе копчика можно почитать здесь.

Диагностика и лечение

При обращении в лечебное учреждение врач-травматолог осматривает место ушиба, выясняет обстоятельства травмы и жалобы больного. Для исключения перелома копчика назначают рентгенологическое исследование таза. В тяжелых диагностических случаях применяют магнитно-резонансную томографию (МРТ) для определения тяжести повреждения мягких тканей. Как лечить ушиб копчика может подсказать только специалист, самолечение может привести к формированию осложнений.

Лечение ушиба в области копчика обычно проводят в амбулаторных условиях. Больному прописывают постельный режим в первые несколько дней после травмы, затем рекомендуют ограничение физической активности. Во время сна необходимо использовать ортопедический матрас средней степени жесткости, а во время сидения подкладывать под ягодицы плоскую подушку.

В первые 2 дня на область копчика следует прикладывать лед для уменьшения воспаления и болей. По истечении указанного времени назначают тепловые процедуры для быстрого рассасывания гематомы и улучшения кровотока в участке ушиба. Рекомендуют применение нестероидных противовоспалительных средств для устранения болей и предупреждения воспаления мягких тканей (диклофенак, нимесулид, ибупрофен). Препараты назначают на весь период болевых ощущений в таблетках или ректальных свечах. Сколько может болеть ушибленное место, зависит от степени воздействия травмирующего фактора и своевременности обращения за медицинской помощью.

В качестве местной терапии применяют мази на основе противовоспалительных лекарственных средств с охлаждающим эффектом (долобене-гель, траумель-гель). Мазать место ушиба можно при отсутствии ссадин кожных покровов. Рекомендуют делать компрессы с димексидом и дексаметазоном на область травмы. Лечить ушиб копчика продолжают в восстановительный период путем назначения физиопроцедур (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия) и лечебной гимнастики.

Ушиб копчика имеет благоприятный исход при своевременном обращении к врачу. Нелеченные травмы приводят к формированию осложнений и снижают качество жизни.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий